Консультация гинеколога /

Пременопаузу эстеретте или мирена — вопрос №3137566

93 просмотра

45 лет, 2 года на эстеретте для контрацепции, с 36 лет ставят истощение яичников, сейчас обратилась для планового обследования к гинекологу и эндокринологу, ставят пременопаузу и рекомендуют заменить эстретту на спираль мирену, сомневаюсь нужно ли ставить Мирену боюсь полочек, на данный момент у меня повышен холестерин, гипертония и псориатический артрит, по УЗИ бца 25 процентов бляшки, аторосклероз, принимаю метотрексат в уколах, лодоз, фолиевую 5 мг, омакор.

Возраст: 45

Хронические болезни: Псориатический артрит Повышен холестерин Атеросклероз 25 процентов Гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Если есть диагноз гипертония кок принимать нельзя, риск превышает пользу, соответственно эстеретта нужно отменять. Есть нужна контрацепция, учитывая что спонтанные Овуляции могут быть да, оптимально поставить в матку мирену, и если ФСГ более 25, есть жалобы на приливы, набор веса, раздражительность, сухость слизистых, нарушение сна начать эстрожель гель. Какой уровень триглицеридов? Глюкоза, ТТГ в норме?
Клиент
Триглицериды в декабре 0.96 , в январе 1.18
Глюкоза 5.38
ТТГ 1.88
Клиент
ФСГ 23
Подскажите на сколько часто бывают побочки что приходится вытаскивать спираль, цена сейчас 30000 руб примерно, никакой гарантии получается нет как будешь себя чувствовать
Акушер, Гинеколог
Да, к сожалению гарантии никто не даст, до постановки сказать подойдёт спираль или нет не возможно. В практике когда спираль не подходит это не частое явление, в любом случае даём организму 6 месяцев на адаптацию, через 6 месяцев решать вопрос удалять/оставлять. Если нет миомы, растущей в полость матки, воспалительных процессов, проблем после установки спирали быть не должно.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, в таких ситуациях, чтобы уменьшить нагрузку на печень, действительно обычно рекомендуют переходить на другой режим гормонотерапии. Если не хотите Мирену, можно использовать комбинацию утрожестан 100 мг вагинально и эстрожель 0.75 1 клик на низ живота каждый день. Это улучшит и состояние сосудов и печени. Чтобы каждый день не вставлять утрожестан, его можно заменить на спираль Мирену. Желаю вам удачи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если цель только контрацепция, можно поставить обычную спираль, но при эндометриозе она может провоцировать обильные мерструации, можно остаться пока на эстеретте, но внимательно следить за давлением и холестерином.
Клиент
Холестерин высокий и без нее 6.52, и гипертония была ещё до эстеретты и все равно её выписали, менструаций не было и до эстеретты
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Риск приема кок в вашем случае не оправдан, может усугублять гипертонию и повышать холестерин, мирена это действительно идеальный, безопасный и ужобный вариант, в большинстве случаев она переносится отлично, если бы была возможность ее ставить всем, это было прекрасно, но у нее есть минус-это цена.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, учитвая сопутствующие заболевания: гипертония, атеросклероз, наиболее подходящий вариант для вас будет Мирена, так как она действует локально на эндометрий и практически не оказывает системного действия в том числе не влияет на тромбообразование, тем самым снижая риск сосудистых осложнений.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!

Спираль содержит только гестагенный компонент — на сосуды и АД опосредованно не влияет. Он действует системно, поэтому в вашем случае обычно рекомендуют ВМС "МИРЕНА."

Контроль АД и анализов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мирена и дулоксетин
15 января 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение после отмены Дюфастона
15 мая 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Несоместемость ОК и антидепрессантов
15 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Переход с Ярины на Эстеретту
16 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Мирена и имастон после ЭМА
10 апреля
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва