СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин и АСТ в 6 недель

Дочке 6,5 недель. Ничего не беспокоит кроме того, что неделю назад пепестала какать сама, раз в 2-3 дня помогаю, стул кашицеобразный. Из роддома выписывали с желтушкой, до сих пор не проходит,повышен билирубин и АСТ. Билирубин-122,4. Прямой- 2,3,непрямой-120,1. АЛТ - 13,8 АСТ - 63,5. До анализа не кушали 2 часа.

8 Октября 2020·Просмотров: 1806·Валентина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Да, полностью ГВ

хорошо на фототерапию . Сами следите за своим стулом , чтоб не было запоров( уберите пока рис, картофель, кисели ), пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса стабильно, йодомарин 200

Здравствуйте! малышку надо обследовать на ЦМВ. Проговорите с педиатром вопрос о применении препарата Урсофальк, по возможности бывайте больше на солнышке

Принятый ответ

Здравствуйте, как лечили желтушку? Хорошо Урсофальк в суспензии помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Юлия, до месяца принимали урсосан.

Урсосан менее эффективен, хоть и действующее вещество одно.

можно продолжить урсофальк еще на 2-3 нед

Принятый ответ

Здравствуйте. Возьмите лампу для фототерапии напрокат или обратитесь в частный центр, где она есть. Вам достаточно будет нескольких сеансов и билирубин придёт в норму

Принятый ответ

Здравствуйте. Это просто затяжная желтуха новорождённых. Рекомендую курс урсофалька в суспензии 1мл х1раз в день вечером. Через две недели повторить анализ . Если снижение недостаточно, то ещё курс две недели. Контроль общего анализа крови. Насчёт стула. В норме у ребёнка на грудном вскармливании стул может быть от нескольких раз в день до одного раза в неделю. Если ничего не беспокоит, то вызывать стул не надо. Как мочится? Как прибавка в весе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, мочится часто, прибавка за месяц 1390, но если три дня стула нет, очень беспокоится, стучит ножками, тужится, газы отходят сильно

Можно добавить боботик или сабсимплекс до 5-6раз в день. Они не всасывается и поэтому безвредны. Лучше не приучать к клизмам и свечкам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, спасибо, но как быть если стула нет, а ребёнок беспокоится и тужится?

Можно дать сабсимплекс, выложить на живот, помассажировать животик по часовой стрелке. Ну если совсем плохо, тогда уже микролакс.

Принятый ответ

Доброе утро. Побольше поить ребенка 30 мл/кг, побольше гулять. Начните урсофальк на 10 дней. Делайте массаж живота по часовой стрелки, выкладывайте на живот. Для улучшения пищеварения Хилак форте по 10 капель 3 раза в день.

Валентина, добрый день! Вы даете ребенку какие-то препараты для снижения билирубина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Илона, до месяца давала урсосан, сейчас педиатр сказала ничего не давать

Валентина, Вам оптимально лечь на несколько дней в стационар, там Вас посветят под лампой, которая разрушает билирубин в подкожно-жировой клетчатке, где он откладывается. Вам сделают УЗИ ОБП, может даже несколько дней покапают, чтобы быстрее нормализовать билирубин и снизить АСТ и АЛТ

Здравствуйте! У вас физиологическая желтуха после родов, но высок билирубин, необходимо снижать, это делают эффективней всего а стационаре под ультрафиолетовой лампой, несколько сеансов и будет снижен билирубин.Обычно кладут до обеда, полежат под лампой, , а после обеда уходят домой. Достаточно высокий билирубин, поэтому сами дома снижать Ся будет очень медленно. Возьмите направление на госпитализацию.

Здравствуйте! Какие значения были ранее? С каким уходили домой? Что по узи брюшной полости? Такие цифры не токсичны для головного мозга. Можно не переживать. Основное лечение фототерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Аида, про цифры при выписке не могу сказать, не сообщали, узи будет только 20го числа

Можно узнать у участкового педиатра. В обменной карте все бывает указано. Тем более если не знаете какие были значения ранее. Пока следует дождаться узи. Урсофальк пить не нужно. Сдать кровь методом ПЦР на СМV и кровь на гепатиты В, С. Если по данным обследований все будет в порядке, то фототерапия и кормить, поить ребенка. Повторюсь: сами по себе такие цифры не опасны для ребенка. Главное: знать причину. Чаще всего это затянувшаяся неонатальная желтуха.

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Показатели не критичны.
Согласен с советами насчет ламп, есть еще одеяло для фототерапии специальное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.