Беременность 14 недель, высокий АЧТВ

Ольга Ивашина26 Апреля 2025

5.0

Гематолог

2 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Во время беременности коагулограмма малоинформативна. АЧТВ повышено незначительно. Фибриноген почти всегда повышается при беременности, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах.
Если сейчас нет кровотечений - контролировать коагулограмму не нужно.

Анастасия Степашкина26 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

55 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён( повышение фибриногена) так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

АЧТВ до 45 с в целом не опасно и чаще бывает реактивным( временно измененным).
Если нет обильных нетипичных немотивированных синяков,кровотечений( десневые, ректальные носовые,маточные), то коагулопатии маловероятны и дообследования не требуются.

Анна Солтыс27 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

14 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. 
АЧТВ до 45 сек не приводит к геморрагическим проявлениям и опасности не представляет.
Так как коагулограмма меняется при беременности, то контролировать ее без показаний не нужно (это прописано в клинических рекомендациях).