Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия у ребенка — вопрос №3174684

118 просмотров

Здравствуйте, ребенку 5 лет, на постоянной основе наблюдаем чихание и сухость в носу .
Неделю назад начался насморк ,думали заболел , сопли зеленого цвета , лечили антибиотиком изофра, эффекта нет . На сегодня день наблюдается покраснение глаз , щиплет ,так же насморк и много чихает . Понимаю что тут аллергия . Сопли у нас почти на постоянной основе , в основном заложенность , сухость сильная в носу, с утра носик почистим и более менее день ходит . Так же сухая кожа , свели по минимуму молочку, стало лучше . С самого рождения аллергия , атопик.
1) каким лекарствами, каплями сейчас нам лечиться, чтобы хотя бы снять оттек , и глазки привести в норму ?
2) с чего начать обследование ? Кровь не сдавали ни разу на аллергены
3) обязательно нужен очный осмотри врача аллерголога?

Возраст: 30

Хронические болезни: Атопик .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте,Ольга .В подобных случаях рекомендуется осмотр офтальмолога,ЛОР,аллерголога.До получения результатов обследования в глаза возможно применение капель Офтальмоферон-данные капли содержат как антигистаминный ,так и противовирусный компонент .Для выявления аллергенов возможно сдать IgE Атопическая панель 44 аллергена(эта панель предназначена как раз для детского возраста)
Всего доброго.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга здравствуйте, в данной ситуации причина может быть: пищевая аллергия ( особенно АБКМ), домашняя пыль, плесень ( это минимальный спектр аллергенов, которые круглогодично могут провоцировать проявления аллергического ринита. Аллергопробы лучше сдавать методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем современном мире), он разбивает каждый аллерген на составляющие его белки и таким образом мы видим и аллергию и перекрест между этими белками, что очень удобно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Сейчас сезон активного пыления пыльцы деревьев (в настоящий момент это берёза)
Обычно при таких симптомах со стороны глаз/носа рекомендуется:
-промывание носа солевыми растворами, например, солевой раствор с дексапантенолом "Аква Марис плюс" до 5 раз в день (увлажняем слизистую, очищаем слизистую, улучшаем работу ресничек)
-при проявлениях атопического дерматита рекомендуется на постоянной основе использовать увлажняющие средства: липобейз / ла-кри/ биодерма атодерм / урьяж ксемоз по потребности (от 2 -10 раз в день)
-антигистаминные 2 поколения : зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день
-для купирования симптомов со стороны носа рекомендуется использовать противовоспалительные спреи в нос, например, назонекс/риалтрис/дезринит по 1 впр 1 раз в день, на чистую слизистую, кончик спрея направлять к наружному углу глаза
-для купирования симптомов со стороны глаз обычно рекомендуется использовать антигистаминные капли в глаза, например, опатанол по 1 капле 2 раза в день
Из обследований при подозрении на аллергический ринит / конъюнктивит рекомендуется:-риноцитограмма (мазок из носа на клеточный состав), при аллергическом рините будут преобладать эозинофилы, за сутки до исследования не пользоваться спреями/каплями
-аллергологическое обследование : определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам методом ImmunoCAP (клещи домашней пыли, плесень, пыльца деревьев, луговых и сорных трав, эпителий / перхоть домашних животных). Именно ингаляционные аллергены будут давать нам симптомы со стороны носа и глаз.
Основные респираторные аллергены представлены в панелях астма /ринит методом ImmunoCAP или респираторная панель 20 аллергенов иммулайт (не много другая методика, менее точная, чем иммунокап, но тоже может использоваться).
Принятый ответ
Клиент
Получается на аллергены методом иммуноКап сдавать каждый отдельно?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Есть респираторная панель иммунокап , там аллергены основные респираторные собраны вместе , результат по каждому аллергену отдельно.
Из глазных капель рекомендуется помимо опатанола использовать олоридин, визаллергол.
Клиент
Добрый день. Я могу с вами проконсультироваться?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Пока активен вопрос вы можете задавать вопросы
Клиент
Посмотрите пожалуйста файл прикрепленный
Какой конкретно анализ нам выбрать для сдачи на аллергены
Клиент
Я просто объяснила девушкам в лаборатории, они мне сказали что уже лучше определиться с врачом
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
При респираторных симптомах - респираторный комплекс
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Второй респираторный
Клиент
Это же тоже метод иммунокап?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, это другая методика, но из вами предоставленных можно сдать вторую респираторную
Клиент
Вообще в лабораториях обширный список , там надо выбирать
Мне просто нужно выбрать более точный ,чтобы потом не пересдавать
Могу ли я вам скинуть ссылку на сайт двух лабораториях? Вы бы глянули , так будет проще и быстрее
Клиент
https://kdl.ru
Клиент
https://www.invitro.ru/?CITY_NAME=kemerovo
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я вам выше рекомендовала 2 анализа.
Они так и называются панель астма/ринит методом иммунокап
И 20 респираторных аллергенов иммулайт.
Во всех лабораториях они одинаково называются
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ин витро
Респираторная панель
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/2549/6581/
Клиент
Эти два анализа , они одинаковые? Или они отличаются только методами?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Панель ринит/астма кдл
https://kdl.ru/analizy-i-tseny/msk/allergokompleks-pri-astmerinite-vzroslie-individualniy-rezultat-po-kazhdomu-komponentu-paneli
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Отличаются по методике
Клиент
Вообщем лучше иммунокап ?
А в плане пищевой аллергии? Аналогично искать ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Так же выше писала, что пищевая аллергия не будет давать респираторные симптомы. А атопический дерматит не всегда с ней связан.
Клиент
Нам просто еще провериться именно на молочную кухню надо
От чего у нас атопичная кожа надо выяснить , сильное шелушение , пятна
Клиент
Просто у нас ребенок любит мороженое , снежок , йогурты
И когда мы это все минимизируем , то кожа становится намного лучше , модно сказать идеальный внешний вид приобретает
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Специфические иммуноглобулины е
к основным белкам молока:
Альфа-лактальбумин
Бета-лактальбумин
Казеин
Клиент
Спасибо вам большое за развернутый ответ 😇
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Пищевая аллергия не будет проявляться симптомами со стороны носа и глаз, а если и будет, то симптомы должны остро в момент употребления молока / кисломолочных продуктов в первые минуты-максимум 2 часа и исчезать при отсутствии данных продуктов в рационе.
Очный осмотр, конечно, необходим.
Не только аллерголога, но и оториноларинголога для исключения других не аллергических ринитов, осмотр офтальмолога.

Клиент
Спасибо за развернутый ответ , капли для глаз еще можете какие посоветовать пожалуйста? Чтобы было несколько вариантов
Терапевт
Здравствуйте,Ольга. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Местный антибиотик не используется,вместо перорального антибиотика. Да,и в целом, данный вид принятия антибиотика не показал положительных результатов.
Подскажите,на что предполагаете аллергию,если говорите,что ребенок аллергик?
1.Что можно принять для устранения симптоматики:
Лоратадин 10 мг 1 раз в день на момент всей аллергии,при ГВ разрешен.
В нос солевой раствор 3-4 раза в день для увлажнения слизистой.
Назонекс по 2 пшика 1 ноздрю для снятия воспаления.
В глаза- капли по типу искусственной слезы по запросу для увлажнения.
Опатанол для снятия раздражения в следствие аллергического конъюнктивита по 1 капле 2 раза в день
2.Сдайте Ig E специфический методом иммунокап + посмотреть ОАК+СОЭ+лейкоцитарная формула.
3.К аллергологу,в любом случае,показаться обязательно нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и ОРВИ
5 февраля 2023
Ангелина, Казань
Вопрос закрыт
ОРВИ и беременность
11 сентября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребёнка кашель во время сна
9 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Светлана Владимировна Костоусова
2 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина