Что вас беспокоит?
Гайморит, фронтит острый нужны ли антибиотики
Здравствуйте! Уже 4 день заложен нос, течет вперед и по задней стенке, кашель с мокротой, температуры нет. Сдала ОАК и рентген пазухи носа. Назначили Амоксиклав 500 мг 2 р 7 дн. Метрогил 100 капельница 2 р 5 дней. Синупрет по 2 таб 3 р в день 2 недели Пожалуйста подскажите правильно ли назначение? Если по крови нет воспаления ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По рентгену придаточных пазух носа у вас признаки левостороннего катарального гемисинуита(то есть воспалены все пазухи слева).
По крови воспаления нет.но не всегда она информативна.
Какого характера выделения из носа?
Дозировка антибиотика маленькая назначена.взрослая 1000мг х 2 раза в сутки.
Да ещё Метрогил... У вас зубы есть сверху проблемные слева?
В нос местно что назначено?
Выделения из носа прозрачные, жидкие, иногда мутные, в нос назначен спрей риностоп 3 раза в день
Зубов проблемных слева нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, только отек слизистой - это признак катарального синусита, он не требует назначения антибиотикав
Ни Амоксиклав ни тем более метрогил в такой ситуации не показан
Достаточно местного лечения
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Спасибо за ответ. Утром выпила Амоксиклав 500 мг , это не страшно ?
Нет, ничего страшного, можно отменить
Подскажите пожалуйста, у меня кашель был сухой пару дней, вчера начала выходить мокрота зеленого цвета, при кашле боль в груди, это похоже на бронхит ? Нужен ли антибиотик в таком случае? Рентген не делала еще
В такой ситуации рекомендовано очно посетить терапевта и провести аускультацию бронхов
Принятый ответ
Здравствуйте , по крови и по снимку нет показаний к антибиотику . В подобных случаях , рекомендуется местная терапия в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Спасибо большое
Здоровья вам !
Подскажите пожалуйста, у меня кашель был сухой пару дней, вчера начала выходить мокрота зеленого цвета, при кашле боль в груди, это похоже на бронхит ? Нужен ли антибиотик в таком случае? Рентген не делала еще
Доброе утро , в подобных случаях , рекомендуется обратиться к терапевту для проведения аускультации легких . Даже если бронхит подтвердится , чаще он вирусной природы .
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы ,описание клинической картины , рентген пазух носа у вас имеется воспаление в околоносовых пазухах ( за счёт отёка ) .,В таком случае рекомендуется следующее: в нос сосудосуживающие капли ( снуп например) до 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) , синупрет в таблетках или каплях 3р/д внутрь на 2 недели . Антибиотик не показан. Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк в полости носа и улучшает отток содержимого из пазух , делается у лор-врача . Добавить физиолечение по возможности . Далее в зависимости состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо.
Спасибо за развернутый ответ. Без сосудосуживающих нос не дышит, хронический вазомоторный ринит. Это можно вылечить без операции ?
Аллергии нет по анализам
Да, это можно вылечить без операции, но в таком случае более эффективно для носа будет использование комбинированного препарата - момат Рино Адванс по 1 дозе 2р/д длительно, как минимум на 1мес. Сосудосуживающие препараты при этом надо исключить полностью
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20181 ответ
- 23 Января 20191 ответ
- 22 Марта 20191 ответ
- 23 Сентября 20199 ответов