Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом
Проблемы со стулом беспокоят уже достаточно давно. Периодами, то нормально, то стул не сформирован. Пачкает туалет. Дискомфорт бывает редко. Был геморрой внутренний и внешний, сейчас пролечила этот момент. Подскажите, пожалуйста, как наладить пищеварение? Жареное не ем, газировки не пью, курицу, индейку тушу или запекаю. Анализы прикладываю, они с разных периодов, но проблема также остается. Я на гв.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований, в общей анализе крови и биохимии - патологии не выявлено.
Копрограмма- считается не достоверным методом исследования и практически не применяется в современной гастроэнтерологии.
Вы пишите про несформированный стул , если смотреть по бристольской шкале кала , то какой тип ?стул ежедневный ?
Может ли послабление стула быть связано с употреблением определенных продуктов ( молоко, фрукты , сдоба?)
Нет ли в Кале примесей слизи , крови?
Отмечаете ли вздутие ?
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Стул больше тип 6 рыхлый с неровными краями. Чаще ежедневный, иногда через день. С продуктами взаимосвязи не вижу совсем. Слизи и крови нет. Вздутий тоже нет. Бывает легкая тяжесть после еду в кишечнике.
Задам еще один вопрос: связан ли дискомфорт в кишечнике и послабление стула с влиянием стресса?
Вот это тоже возможно. Тк ребенку 1.3, а ночью я до сих пор просыпаюсь от 3-5 раз.
По описанию жалоб очень похоже на сидром раздраженного кишечника.
Но необходимо доследование : узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на панкреатическую эластазу,кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap.
- смазмомен 40 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день за 20 минут до еды, 4 недели
- креон/ микразим/ мезим нео 25000Ме по 1 капсуле 3 раза в день во время основных приемом пищи ,14 дней .
Перечисленные препараты разрешены на ГВ ( самостоятельно совместимость лекарств на грудном вскармливании можно проверить на сайте Е- лактация)
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, повышенной тревожности. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Учитывая грудное вскармливание к прием рекомендуют пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
Если стул пачкает унитаз, есть вероятность « жирного стула» липкого, с большим содержанием жиров
Рекомендую исключить патологию желчеоттока пройдя узи желчного пузыря с нагрузкой ( 2 яйца , варёных, бутерброд с маслом и сыром) - так мы определяем сократительную функцию, в случае сниженной функции - показан прием препаратов для улучшения желчеоотока , например - одекромон 200 мг 3 раза в день до еды 30 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад1 ответ