Консультация уролога /

Стафилококк в секрете простаты — вопрос №3176568

236 просмотров

Здравствуйте, сходил в салон эротического массажа. Полового акта не было. Возможно были трения и прикосновения половых органов.

Через несколько дней заболел низ живота и появилась боль в прямой кишке (раньше эти боли тоже периодически возникали, лечился у разных урологов то с диагнозом простатита, то нет, по части проктологии - все нормально, проверялся).

Пошел к урологу. Взял бак посев секрета простаты плюс сделал ТРУЗИ (24 см плюс фиброзы, признаки ранее перенесенного простатита). В этот же день заболел ОРВИ и через несколько дней врач прописал курс Азитромицина. Бак посев показал золотистый стафилококк 10*4 степени с чувст к доксициклину. Прописал курс доксициклина + метронидозол на 10 дней, плюс свечи дикловит и массаж простаты плюс инстилляция уретры. Боли не уходили плюс был темный цвет секрета простаты после массажа. Врач говорит что это гной.
На 10-й день приема антибиотиков снова сдал бак посев, так как врачу не нравился цвет секрета после массажа.

Через два дня после окончания антибиотиков сдал ПЦР мочи на ИППП. Все отрицательно.

Результат второго бак посева эпидермальный стафилококк 10*6 с чувст к левофлоксацину (золотистого уже нет).

Врач теперь прописал таваник 500 мг 2 раза в день плюс свечи дикловит.

Пью 6-й день, болевые ощущения все те же - тянущие внизу живота плюс отдает в прямую кишку, плюс участилось мочеиспускание на 6-й день.

Вопрос - я правильно лечусь и почему нет улучшений? Может мой врач что-то не так делает?

Возраст: 45

Возраст: 45

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! К сожалению, в прошлом вопросе не ответили сдавали ли секрет предстательной железы. Ведь именно по этому анализу ориентируемся и уже по результатам назначается или не назначается антибактериальная терапия.
И так, есть результат секрета?
Клиент
Галина Александровна, нет, врач ответил дословно: "гной я и так вижу, значит есть воспаление, ну увидел бы я лейкоциты в секрете, и что дальше?"
Уролог, Андролог
Вот поэтому и рекомендуется сдать. Но на фоне приёма антибиотиков результат может быть не достоверен. Но сдать всё же можно. Странно, что не сдавали.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В первую очередь необходим анализ секрета простаты микроскопия. По вашему описанию ее понятно сдавали ли вы его или нет. А то всё больше акцент на посев и на цвет. А цвет не достоверный показатель воспаления.
Клиент
Владимир Александрович, нет, не сдавал, мой уролог сказал, что и по цвету видит гной, поэтому лейкоциты не так важно.

Когда нужно сдать микроскопию? Сейчас во время приема антибиотиков или только после окончания курса?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Просто завидую способностям вашего лечащего врача, но на глаз не принято.
Положено сдать! Можно и сейчас, это не посев, где исследование зависит от приёма антибиотиков
Клиент
Владимир Александрович, понял, спасибо
Клиент
Владимир Александрович, ещё можете сообщить, 500 мг два раза в день таваника - это не слишком много?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Стандартно 1 раз в день, но при определенных условиях можно и по 750 и по 1000 мг в сутки. Но мне кажется, что это не ваш случай
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Здравствуйте, по данным сеяться различная флора с ростом её количества на фоне мощных антибиотиков,
Микроскопия проводилась секрета , в данной ситуации важно оценить количество лейкоцитов в динамике на фоне мощных антибиотиков, ректально простата болезненная или становится менее болезненной?
Клиент
Алексей Константинович, я не знаю, болезненная она сейчас или нет, сам не могу проверить). Завтра пойду к другому урологу, сдам анализ на микроскопию секрета.
Онколог, Уролог
Курс не бросайте, соблюдайте дозу и продолжительность, после завершения, контроль через 3 недели с микроскопией секрета провести
Клиент
Алексей Константинович, я так понял, микроскопию на лейкоциты можно и сейчас сдать, до окончания курса?
Клиент
Алексей Константинович, ещё можете сообщить, 500 мг таваника два раза в день - это не слишком много?
Онколог, Уролог
Есть такая схема по 1000 мг
Онколог, Уролог
Сколько дней прописали пить, и вы уже сколько принимаете?
Клиент
Алексей Константинович, 10 дней, 7-й день
Онколог, Уролог
Курс допить и рекомендуется курс сейчас уже начать пробиотического препарата
Пробиотический препарат(+группа витамин В в этом предательство есть имейте ввиду) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление предстательной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ органов малого таза
26 мая 2023
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Бежевые выделения
1 октября 2023
Екатерина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Изменения на ЭКГ
30 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Евгений Станиславович Грамович
3 отзыва
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва