Что вас беспокоит?

Бесцветные шершавые пятна на теле малыша

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. Все началось с одного пятна на щеке 1 месяц назад. Было бесцветное и шершавое. Я бы сказала , как сухое просто. Намочишь, кремом помажешь-краснеет. Вот это мне понятно. Получается, что влаги не хватало, я так думаю. Помазала комфодермом его 3 дня, все сошло и больше не появлялось. Сейчас ситуация перерастает на все тело, можно сказать. А именно на участки, где терется ребёнок. (Просто он переворачивается, крутится, постоянно в движении). Страдают локти, колени, ляшки. Там больше всего таких сухих раздражений. Ещё лицо сухое. Если им куда то тыкается, то тоже сушит. Просто до 3 месяцев ничего не было, я толком ничего и не мазала. Только под подгузник. Там тоже красные, но не сухие пятна на яичках. Там бепантен иногда помогает. Памперс мы не носим в течении дня, только гулянки и сон. После 3 месяцев стало больше активности, изменились погодные условия на жару. Я стала увлажнять кожу эмульсией липобейз, в подгузник бепантен. Комфодерм больше не применяла, т.к. мне всего придётся обмазать. Окно всегда в квартире открыто, купаю каждый день+как покакал. В ванны никакие масла не добавляю, чисто вода, раз в неделю мыло. Увлажнителя дома нет. Просто дочку я не приучала ни к каким кремам, эмолентам, маслам и прочего. Все хорошо было. Думаю, что дети потом как зависимые становятся. Мы на смеси Беллакт чуть больше месяца назад, до этого был НАН. Прикрепляю вам результаты копрограммы, снимок красноты на яичках и снимок того самого пятна на лице, которого уже нет(там оно красное как раз после воды и помазания мазью) Но хочу искоренить это все каким то образом. Подскажите, пожалуйста, как?

Нет
27 Апреля 2025·Просмотров: 270·Евгения

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!🤝

Копрограмма вероятно вариант нормы по возрасту.

По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня несколько раз по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, лён, свободная

- на очаги при обострении Акдвантан / Комфодерм К 1-2 р/сут до 10 дней, затем переход на Элидел

- под памперс Судокрем или Бепантен

Здравствуйте!
С маслами мыть ежедневно?
Ещё хотела спросить, по копрограмме местный педиатр предлагает попить бактерии?
Есть необходимость?

Обычно масло рекомендуют использовать каждое купание

Копрограмма вариант нормы, обычно в таких случаях не рекомендуется принимать бактерии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Покраснения на фото больше похожи на элементы атопического дерматита , особенно если они шероховатые и суховатые на ощупь .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем

На расчесы, трещины, раздраженную и травмированную кожу х 2-3 раза в день: напр., Липикар Cicaplast, Урьяж Барьедерм Cu-Zn Cica, SVR Cicavit, Авен Cicalfate, Noreva Cicadiane, А-Дерма Дермалибур, Биодерма Cicabio, Топикрем Сіса. средства , увлажняющие и регенерирующие кожный покров ) 3-4 раза в день , и после купания

В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное по 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло, Экзомега масло для
ванны, SVR Gel Moussant Cleanser, Noreva Xerodiane AP гель/масло, Cetaphil PRO крем-гель.

На очаги покраснения как правило эффективным оказывается нанесение тонким слоем комфодерм/ адвантан х 1 раз в день - 7 дней, затем через день - 7 дней, затем пимекролимус (Элидел) крем или такролимус (Протопик, Такропик) 0,03% мазь х 1 раз в день (вечером) - 7 дней, затем через день - 7 дней, затем х 2-3 раза в неделю - 2-3 месяца.
Состав одежды: хлопок, шёлк, лён. Избегать грубых швов, этикеток.
Вопреки опасениям , приучить кожу к эмолентам невозможно , так как предрасположенность либо есть либо нет . Но при должном уходе проявления будут уменьшаться.
Будьте здоровы !

Спасибо большое!
Очень полезная информация❤️

Обращайтесь 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик для чувствительной кожи ,Лакри в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Большое спасибо!❤️

Пожалуйста ❤️

Эльнура, подскажите ещё, пожалуйста, есть ли необходимость по копрограмме принимать бактерии?

По копрограмме воспалительного процесса нет ,прием полезных бактерий не нужен

Благодарю Вас!

Была рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.

Ангелина, благодарю Вас!
Есть вероятность не всю жизнь пользоваться всеми атопическими средствами?

Да, конечно.
Чаще всего дети перерастают, если нет наследственной предрасположенности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Евгения, не переживайте, привыкания к эмолентам нет, эмоленты при атопическом дерматите - основа лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обострении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.

Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды (наносить на лицо не рекомендуется), то назначают элидел, который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.