СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Беспокоит то жидкий стул который впитывается в памперс , то стул со слизью у ребёнка 3,5 месяца. Так же есть урчание в животе и газообразование (газы отходят сами). Ребёнок кушает смесь нутрилон премиум

28 Апреля 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с анализами. Пожалуйста прилепите анализы по вашим сообщением. Если стул полностью не впитывается в подгузник, нет пенистости и прожилок крови, то это является нормой. Слизь является нормой до года

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Загрузила

Анализ на копрограмму и углеводу на сегодняшний день является не информативным. Положительная реакция на скрытую кровь, может быть ложноположительной. Диагноз выставляется на основании клинической картины.
Ознакомилась с представленными фотографиями, можно предположить, что стул является вариантом нормы. Прожилок крови не замечали? Высыпаний на теле нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки крови иногда попадаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Высыпаний нет

Если в стуле встречаются прожилки крови, значит у ребёнка проявления аллергии на корове белок.
В таком случае, рекомендуют смену смеси, на полный гидролизат
Например нан антиаллергия или нутрилон пепти гастро. Переход постепенно, заменяя по 30 мл каждое кормление

Принятый ответ

Здравствуйте !🤝

По описанию можно предположить наличие у ребенка лактазной недостаточности, этот диагноз клинический, то есть ставится не по анализам, а по симптомам.

Бывает ли у малыша жидкий, кислый стул с пеной, полностью впитывающийся в памперс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Загрузила анализы, посмотрите

Копрограмма вариант нормы, реакция на скрытую кровь часто ложноположительная

Стул по фото вероятно вариант нормы

Пены, прожилок крови не бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки крови иногда бывают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По узи лимфоузлы увеличены почему тогда ?

Если наблюдаются регулярные прожилки крови в стуле - это может говорить об АБКМ

Лимфоузлы увеличиваются на инфекцию, со стулом они не связаны

По поводу прожилок - в таких случаях обычно рекомендуют постепенный переход на лечебные смеси с полным гидролизом (например, Альфаре гастро, Альфаре Амино, Альфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти Гастро, Пепти Аллергия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как лечить инфекцию? И как понять что за инфекция

Если ребенок когда то болел, то после этого могут остаться увеличенные лимфоузлы

По УЗИ вероятно критичного ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребёнок не болел
В месяц по узи с лимфоузлами было все в норме

Возможно этот случайная находка, которая не говорит о какой либо патологии

Принятый ответ

Добрый день.

На данный момент копрограмма, кал на дисбактериоз считается недостаточной информативным, так не показывает действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта. Указывает на ферментативную не зрелость желудочно-кишечного тракта ребёнка по возрасту наличие реакции на белок

Реакция на Скрытую кровь часто дает ложные результаты , поэтому таких случаях обычно ориентируемся на клинические проявления

Встречали ли прожилки крови в сТуле? Как часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки крови бывают, не могу сказать как часто
Почему тогда на узи увеличены лимфоузлы кишечника?

Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне перенесённого инфекции или контакта с вирусом, после вакцинации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надо ли в таком случае пропить как е то прибиотики ?

Увеличение лимфатических узлов в брюшной полости этот процесс реактивный, будут медленно уменьшаться в размерах, иногда этот процесс занимает 3-6 месяцев.
Как правило необходимости в приеме пробиотиков нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно такой стул является вариантом нормы у детей в возрасте 3 месяцев.

По изменениям в копрограмме диагноз АБКМ не ставят, если нет клинических проявлений - видимая кровь в стуле, плохие прибавки в весе, обильные срыгивания.

Как помочь малышу при повышенном газообразовании:

-выкладывание на животик
-массаж животика по часовой стрелке
-сгибание ножек в коленях к животу
-гимнастика на фитболе
-сухое тепло на область живота
-поза «будды»
-поза «тигр на ветке»
-купание в теплой ванночке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у ребёнка газы отходят самостоятельно. Больше волнует видимая кровь в кале (темные прожилки) и узи, на котором увеличены лимфоузлы в кишечнике

Если регулярно отмечаются видимые прожилки крови в стуле, то в таких случаях подозревают аллергию к белкам коровьего молока и малыша на ИВ переводят на смесь с полным гидролизом белка, переход постепенный, вытесняя старую смесь новой по 30 мл в день
Увеличение лимфоузлов в кишечнике у ребенка может быть также вследствие аллергии к белкам коровьего молока

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Если есть кровь в кале
Маленькая прибавка в весе
Обильное срыгивание больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То у ребёнка АБКМ и тогда нужно будет переходить на смесь на полном гидролизе белка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.