Консультация эндокринолога /

Анализ Крови — вопрос №317846

151 просмотр

Здравствуйте.После родов постовили аит пью гармоны 5 месяц(когда выявили ттг было 9.5 потом 3 месяца держался 3.5 месяц назад был 4.5 так как ттг поднялся эндокринолог повысил дозировку эутирокса с 50 до 75(на днях сдала ттг 2.5 .эндокринолог убеждает что после родовой аит проходит(неужели придется пожизненно пить гормоны?все анализы добавлю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте ,прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрипила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Послеродовой тиреоидит протекает вначале со снижением ТТГ, затем нормальным ТТГ, затем он повышается и через максимум 6 мес опять приходит в норму. Если у Вас он сразу повышен, то скорее всего это не послеродовой тиреоидит. АТТПО проверяли? Ферритин смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, до беременности и вовремя беременности был в норме(был низкий ферритин 12 пила ферритаб 2 месяча сейчас 70
Клиент
Наталия, да все есть.посмотрите пожалуйсто
Эндокринолог, Сомнолог
АТТПО так и не нашла. Напишите какая цифра?
Эндокринолог, Сомнолог
Если послеродовой, то пройдет, гормоны нормализуются через 3-6 мес. Пока принимайте 75 мкг тироксина
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин посмотреть через 2 мес, т к железо еще низковато.
Клиент
Наталия, сдавала кровь на 4 день цикла мазали еще месячные.может поэтому так гемоглобин был 121
Клиент
Наталия, добавила аттпо
Эндокринолог, Сомнолог
Антитела в норме, вероятнее послеродовой тиреоидит. Через 6 мес возможна нормализация гормонов.
Клиент
Наталия, спасибо вам)очень буду надеяться)раньше была тахикордия и последние 2 месяца наоборот пульс бывает 50 и давление то высокое то низкое тяжесть в груди это может быть из за щитовидке?
Клиент
Наталия, сердце проверяла экг,холтер,узи,смад все в норме(ужасное психоимоциональное состоянние это может быть из за гормонов
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее доза большевата. Попробуйте 62,5 мкг или через день 50/75 мкг и контроль через 2 мес ТТГ
Клиент
Наталия, от этого могут быть скачки давления и пульс низкий?
Клиент
Наталия, не могу найти причину своего самочувствия
Эндокринолог, Сомнолог
Это может быть передозировка тироксина, немного уменьшите дозу и понаблюдайте, стало ли Вам лучше.
Клиент
Наталия, хорошо .спасибо большое
Клиент
Наталия, (все время как пью гормоны очень плохо себя чувствую(раньше была тахикордия и головные боли(а последние 2 месяца давления 160 на 110 а бывает наоборот 90 на 60 бывает очень низкий пульс 50(тяжесть в груди и в сердце дисконфорт в горле как будто душат головные боли отдышка(очень плохо себя чувствую(что мне делать?
Эндокринолог, Сомнолог
Вы уменьшили дозировку тироксина?
Клиент
Наталия, нет(когда пила в дозе 50 тоже было плохо(
Эндокринолог, Сомнолог
Это не связано с щитовидной железой, т.к. гормонально Вы компенсированы. Возможно, связано с психосоматикой, послеродовой депрессией. Нужна консультация психотерапевта.
Клиент
Наталия, а может у меня быть такая реакция на гормоны?и можно ли мне попробывать справляться без гормональных таблеток?(
Эндокринолог, Сомнолог
Если на дозе 75 мкг у Вас ТТГ 2,5, то при отмене препарата состояние может ухудшиться, т.к. потребность к тироксину пока высокая.
Клиент
Наталия, ттг 2.1(а когда можно будет попробывать не пить гормоны?
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно через 6 мес после возникновения послеродового гипотиреоза оценивают гормоны и при снижение потребности в тироксине, уменьшают дозировку тироксина.
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно через 6 мес после возникновения послеродового гипотиреоза оценивают гормоны и при снижение потребности в тироксине, уменьшают дозировку тироксина.
Клиент
Наталия, я уже 5 месяц пью гормоны
Эндокринолог, Сомнолог
Получается, что через 2 мес нужно вновь сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и решать вопрос о дальнейшем приеме тироксина.
Клиент
Наталия, а еще нужно какие то анализы сдавать кроме ттг и т 4
Эндокринолог, Сомнолог
Нет. Больше ничего не нужно.
Клиент
Наталия, а какой ттг должен быть что бы можно было принять решения об отмене гормонов?
Эндокринолог, Сомнолог
Это должен решать врач, сопоставив все данные.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог
Принимайте тироксин 75 мкг контроль Ттг через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Валерий, посмотрите анализы
Эндокринолог
Сейчас потребность в тироксине есть.
Клиент
Валерий, ну а какие прогнозы? смогу ли я обходиться без гормонов в дальнейшем?
Клиент
Валерий, (все время как пью гормоны очень плохо себя чувствую(раньше была тахикордия и головные боли(а последние 2 месяца давления 160 на 110 а бывает наоборот 90 на 60 бывает очень низкий пульс 50(тяжесть в груди и в сердце дисконфорт в горле как будто душат головные боли отдышка(очень плохо себя чувствую(что мне делать?
Эндокринолог
Все это не связано с заболеванием
Клиент
Валерий, как это.все другие обслед у меня все в норме
Педиатр
Здравствуйте сейчас какая доза?
Клиент
Елена, 75
Педиатр
Феритин железо вит д сдавали?
Клиент
Елена, ферритин был 12 пила ферритаб 2 месяца сейчас 70
Клиент
Елена, витамин д тоже был низковат
Педиатр
Сейчас пейте 75 мкг
Через месяц контроль
Вит д если низкий продолжать
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вряд ли у Вас послеродовый тиреоидит. Послеродовый тиреоидит чаще не требует лечения. В Вашем случае на фоне лечения L-тироксином не сразу произошла компенсация. На фоне лечения ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе /мл для нормальной работы организма. Дозу пока оставляйте прежнюю, с дальнейшим контролем ТТГ 2 раза в год. К сожалению при АИТ происходит разрушение части клеток щитовидной железы и функция её снижается. Для компенсации этого процесса и необходим приём L-тироксина извне
Принятый ответ
Клиент
Дарья, тоесть я не смогу без гормонов?(
Эндокринолог, Врач УЗД
Скорее всего да. Изменения на УЗИ, характерные для АИТ говорят о разрушении части клеток. Но L-тироксин это наш гормон, т.е тот, который вырабатывается нашим организмом. В правильной дозе никаких отрицательных эффектов он не даёт, только положительные. Проверьте ещё уровень витамина Д, т.к при АИТ он может быть снижен
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Основные жалобы Ваши связаны со сложностями в послеродовый период, недосыпом, гормональной перестройкой. Старайтесь позволять себе отдыхать, прогуливайтесь, уделяйте себе любимой хоть немного времени. По поводу дозы L-тироксина, учитывая склонность к брадикардии, не убавляйте дозу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализов
5 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ТТГ 51.270
8 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий ТТГ
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Инсулинорезистентность
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сахар 10, креатинин 230
9 часов назад
800.00 р.
Людмила
Ттг и т4 свободный при беременности
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел