Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №317846

Что вас беспокоит?

Анализ Крови

Здравствуйте.После родов постовили аит пью гармоны 5 месяц(когда выявили ттг было 9.5 потом 3 месяца держался 3.5 месяц назад был 4.5 так как ттг поднялся эндокринолог повысил дозировку эутирокса с 50 до 75(на днях сдала ттг 2.5 .эндокринолог убеждает что после родовой аит проходит(неужели придется пожизненно пить гормоны?все анализы добавлю

9 Октября 2020·Просмотров: 161·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте ,прикрепите пожалуйста анализы

Юлия, прикрипила

Принятый ответ

Здравствуйте. Послеродовой тиреоидит протекает вначале со снижением ТТГ, затем нормальным ТТГ, затем он повышается и через максимум 6 мес опять приходит в норму. Если у Вас он сразу повышен, то скорее всего это не послеродовой тиреоидит. АТТПО проверяли? Ферритин смотрели?

Наталия, до беременности и вовремя беременности был в норме(был низкий ферритин 12 пила ферритаб 2 месяча сейчас 70

Наталия, да все есть.посмотрите пожалуйсто

АТТПО так и не нашла. Напишите какая цифра?

Если послеродовой, то пройдет, гормоны нормализуются через 3-6 мес. Пока принимайте 75 мкг тироксина

Ферритин посмотреть через 2 мес, т к железо еще низковато.

Наталия, сдавала кровь на 4 день цикла мазали еще месячные.может поэтому так гемоглобин был 121

Наталия, добавила аттпо

Антитела в норме, вероятнее послеродовой тиреоидит. Через 6 мес возможна нормализация гормонов.

Наталия, спасибо вам)очень буду надеяться)раньше была тахикордия и последние 2 месяца наоборот пульс бывает 50 и давление то высокое то низкое тяжесть в груди это может быть из за щитовидке?

Наталия, сердце проверяла экг,холтер,узи,смад все в норме(ужасное психоимоциональное состоянние это может быть из за гормонов

Скорее доза большевата. Попробуйте 62,5 мкг или через день 50/75 мкг и контроль через 2 мес ТТГ

Наталия, от этого могут быть скачки давления и пульс низкий?

Наталия, не могу найти причину своего самочувствия

Это может быть передозировка тироксина, немного уменьшите дозу и понаблюдайте, стало ли Вам лучше.

Наталия, хорошо .спасибо большое

Наталия, (все время как пью гормоны очень плохо себя чувствую(раньше была тахикордия и головные боли(а последние 2 месяца давления 160 на 110 а бывает наоборот 90 на 60 бывает очень низкий пульс 50(тяжесть в груди и в сердце дисконфорт в горле как будто душат головные боли отдышка(очень плохо себя чувствую(что мне делать?

Вы уменьшили дозировку тироксина?

Наталия, нет(когда пила в дозе 50 тоже было плохо(

Это не связано с щитовидной железой, т.к. гормонально Вы компенсированы. Возможно, связано с психосоматикой, послеродовой депрессией. Нужна консультация психотерапевта.

Наталия, а может у меня быть такая реакция на гормоны?и можно ли мне попробывать справляться без гормональных таблеток?(

Если на дозе 75 мкг у Вас ТТГ 2,5, то при отмене препарата состояние может ухудшиться, т.к. потребность к тироксину пока высокая.

Наталия, ттг 2.1(а когда можно будет попробывать не пить гормоны?

Обычно через 6 мес после возникновения послеродового гипотиреоза оценивают гормоны и при снижение потребности в тироксине, уменьшают дозировку тироксина.

Обычно через 6 мес после возникновения послеродового гипотиреоза оценивают гормоны и при снижение потребности в тироксине, уменьшают дозировку тироксина.

Наталия, я уже 5 месяц пью гормоны

Получается, что через 2 мес нужно вновь сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и решать вопрос о дальнейшем приеме тироксина.

Наталия, а еще нужно какие то анализы сдавать кроме ттг и т 4

Нет. Больше ничего не нужно.

Наталия, а какой ттг должен быть что бы можно было принять решения об отмене гормонов?

Это должен решать врач, сопоставив все данные.

Наталия, спасибо

Принятый ответ

Принимайте тироксин 75 мкг контроль Ттг через 2 месяца.

Валерий, посмотрите анализы

Сейчас потребность в тироксине есть.

Валерий, ну а какие прогнозы? смогу ли я обходиться без гормонов в дальнейшем?

Думаю да

Валерий, (все время как пью гормоны очень плохо себя чувствую(раньше была тахикордия и головные боли(а последние 2 месяца давления 160 на 110 а бывает наоборот 90 на 60 бывает очень низкий пульс 50(тяжесть в груди и в сердце дисконфорт в горле как будто душат головные боли отдышка(очень плохо себя чувствую(что мне делать?

Все это не связано с заболеванием

Валерий, как это.все другие обслед у меня все в норме

Здравствуйте сейчас какая доза?

Елена, 75

Феритин железо вит д сдавали?

Елена, ферритин был 12 пила ферритаб 2 месяца сейчас 70

Елена, витамин д тоже был низковат

Сейчас пейте 75 мкг
Через месяц контроль
Вит д если низкий продолжать

Принятый ответ

Здравствуйте! Вряд ли у Вас послеродовый тиреоидит. Послеродовый тиреоидит чаще не требует лечения. В Вашем случае на фоне лечения L-тироксином не сразу произошла компенсация. На фоне лечения ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе /мл для нормальной работы организма. Дозу пока оставляйте прежнюю, с дальнейшим контролем ТТГ 2 раза в год. К сожалению при АИТ происходит разрушение части клеток щитовидной железы и функция её снижается. Для компенсации этого процесса и необходим приём L-тироксина извне

Дарья, тоесть я не смогу без гормонов?(

Скорее всего да. Изменения на УЗИ, характерные для АИТ говорят о разрушении части клеток. Но L-тироксин это наш гормон, т.е тот, который вырабатывается нашим организмом. В правильной дозе никаких отрицательных эффектов он не даёт, только положительные. Проверьте ещё уровень витамина Д, т.к при АИТ он может быть снижен

Принятый ответ

Добрый день. Основные жалобы Ваши связаны со сложностями в послеродовый период, недосыпом, гормональной перестройкой. Старайтесь позволять себе отдыхать, прогуливайтесь, уделяйте себе любимой хоть немного времени. По поводу дозы L-тироксина, учитывая склонность к брадикардии, не убавляйте дозу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.