Консультация педиатра /

Кашель, сопли, затек — вопрос №3178866

101 просмотр

Здравствуйте! С начала апреля у ребёнка появился лающий кашель, сопли, делали ингаляции с Пульмикортом, Аквалор в нос Авамис т.к. аденоиды 2 степени, кашель перешел во влажный, насморк так же оставался, начала жаловать на ушко, пропили клацид антибиотик 7 дней, ушко прошло, полкашливала , сопли стали прозрачные. И вот два дня назад кашель усилился, стал приступообразный особенно ночью, каждые пять мин кашляет, я понимаю что скорее всего это сопли стекают по задней стенке, подушку повыше, на бочок, снуп 5 дней, Аквалор, Авамис, ничего не помогает, бухает прям, сегодня ночью была температура 37.4 дали Нурофен, так как в ночь побоялись что поднимется. Больше температура не поднимается сейчас, делаем ингаляции с Пульмикортом, подключили Синекод сироп, чтобы хоть как то ребенок поспал, в нос Аквалор, Авамис, Арбидол пьем. Сегодня сдали кровь, посмотрите пожалуйста, некоторые значения не в норме. Нужен ли снова антибиотик? Что это может быть, недолечились? Сегодня вечером идем слушать лёгкие, но вроде хрипов я не слышу. Второй ребенок тоже засопливился и начал так же бухать.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с анализом. Пожалуйста прикрепите анализ под вашим сообщением. Какие на сегодняшний день жалобы у ребёнка? Температура уже нет?
Клиент
Дарья Николаевна, прикрепила. Сегодня ночью была температура один раз 37.4. На данный момент не поднимается, сейчас спит, во сне каждые 5 мин кашляет. Соплей уже не так много, выходят уже как козюльки извините.))
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Какой возраст?
Клиент
Дарья Николаевна, 5 лет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленным фотографиям, данных за бактериальную инфекцию нет. В целом кровь в пределах нормы. По описанию, можно предположить, что у ребёнка уже остаточно явление. Если насморк более густой становится, это положительная динамика
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции нет

Если у ребенка гипертрофия аденоидов, в каждое орви это усугубляется, слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель

Промывать носик активно аквамарисом лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Так можно облегчить симптоматику
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, так и делаем, но кашель покоя не дает, сейчас спит и каждые 5 минут кашляет, хотя дышит носом спокойно, не заложен
Педиатр
Можно использовать синекод в таких случаях, но очно послушать, конечно, нужно, если будет температура, следи быть рекомендован рентген органов грудной клетки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,ОАК кровь вирусная, не бактериальная,не много повышены нейтрофилы,но это допускается,мы ориентируемся на состояние ребенка,если у ребенка нет, температуры антибиотик не показан, лечение симптоматическое обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Витамин д вигантол пьем на постоянной основе, сейчас увеличила до 5 капель пока болеет, пьет тоже много, но мучает этот кашель, сейчас спит и каждые 5 мин бухает
Педиатр
Здесь доктор послушает и откорректирует вам лечение,при кашле только нужно слушать лёгкие.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В общем анализе крови нет изменений, свидетельствующих о бактериальной инфекции , незначительные отклонения допустимы.

Как ребенок , в целом, себя чувствует в течение дня? Активность/ аппетит? Днем кашель тоже влажный?
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте! Во время бодрствования чувствует себя хорошо, аппетит хороший, не вялая! Кашель есть но не так часто днем, и как будто стал не влажный, прям бухает особенно когда спит, каждые 5 мин. Подушку высоко сделали, пьем много, ингаляции Пульмикорт и Беродуал сегодня подключили, Синекод сироп сегодня начали пить, чтобы хоть как-то поспала
Педиатр
Синекод по сути противокашлевый, он блокирует кашель. А я так понимаю у вас много мокроты и слизь стекает - вы не даете ребенку откашляться. Получается замкнутый круг.

Врач вас слушал? В легких чисто?

Беродуал назначается строго по показаниям, если есть обструкция ( свисты) в легких.
Клиент
Екатерина Викторовна, слушал неделю назад, в легких было чисто, сегодня идем вечером к врачу слушать. То есть Синекод убрать? На другой заменить?
Педиатр
Да, все ингаляции только после осмотра врача, особенно аускультации.

Синекод я бы, конечно , советовала убрать.

Уделите внимание правильному промыванию носа - сперва сосудосуживающие - потом водно - солевой раствор- потом уже авамис.

И напишите , пожалуйста, возраст ребенка, не вижу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, 5 с половиной лет. Мы рослые, 124 см 30 кг
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте

Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Оптимальные условия создали, но во сне кашляет каждые 5 мин. Стали давать сироп Синекод Можно продолжить его принимать? Сегодня к врачу идем слушать легкие. Если не будет динамики, как вы и сказали сдадим еще анализы.
Педиатр, Детский кардиолог
Синекод - это симптоматическое лечение
Он подавляет кашель
Если кашель мешает кушать и спать, изматывает ребёнка, тогда его можно оставить.
Ситуационно
Но, предварительно нужно провести аускультацию легких и убедиться, что в лёгких нет хрипов. Поэтому, осмотр врача нужен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Светлана!
По результатам анализа патологии нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому прием антибиотиков не показан, все показатели в пределах возрастной нормы.
Так как у ребенка есть увеличение аденоидов 2 степени, то каждое ОРИ будет вызывать усиление продукции слизи, отсюда кашель.
Часто и обильно промывайте носик, а также для облегчения состояния может использовать такие сиропы как синекод, коделак нео (противокашлевые)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура насморк кашель
24 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Кашель из-за насморка
12 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов у ребенка
25 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Пневмония?
20 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель и температура
1 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 3 года
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Педиатр, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей