Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3179926

Что вас беспокоит?

ПОМОГИТЕ Острый средний отит

ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ.Добрый день. Заболел ребенок с 26.04 , в приемном покое поставили острый средний отит( жалуется на боль в ухе), с вечера 26.04 поднимается высокая температура, до 39,6 каждые 4 часа, сегодня были на очном приеме, лор так же сказала что это буллезный отит, но позднее сдали кровь, кровь бактериальная. Назначили амоксиклав , 600 мг. Мы купили 400, 600 нигде нет. Помогите рассчитать дозировку для ребёнка, вес -14.700

28 Апреля 2025·Просмотров: 130·Ксения, Рудня

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях рассчитываем дозу по 50 мг на 1 кг веса тела. Получается 735 мг в сутки. Эту дозу разделяем на 2 или 3 приема. Удобнее на 3 приема по 245 мг. С учётом дозировки препарата 400 мг/5мл, ребёнку следует давать по 3 мл 3 раза в день.
Обязательно назначается и пробиотик, как например максилак бэби.

Татьяна Владимировна, спасибо

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите результат анализа крови к вопросу
Сколько лет ребенку?

Буллезный отит обычно носит вирусный характер.

Согласно клиническим рекомендациям дозировка антибиотика у детей составляет 45-60 мг/кг/сутки. Если ранее не отмечали частыт отитов, есть прививка от пневмококка "Превенар", то дозировку можно рассмотреть по 45 мг/кг/сутки. То есть по 4,1 мл 2 раза в день или по 2,7 мл 3 раза в день вместе с началом приема пищи.

Валерия Александровна, ребёнку 2.10. Приложила анализ

Да кровь бактериальная.
Возможно в среднем ухе на фоне вирусной инфекции присоединилась бактериальная.
Ранее антибиотики как часто принимали? Превенаром вакцинированы?

Валерия Александровна, мы ставили какую-то российскую вакцину от пневмококков, название не скажу, наш сертификат в саду просто. У нас в поликлинике не было превенара.антибиотики единожды пили при пневмонии

В основном прививают превенаром. Если поставлена другая вакцина от пневмококка (их зарегистрировано несколько в России), то они также имеют место быть.
В таком случае дозировки 45 мг/кг/сутки на самом деле будет достаточно. Это минимальная дозировка рекомендованная минздравом РФ

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации для суспензии 400 расчёт идёт не менее 50мг/ кг
На ваш вес по 4,5 мл 2 раза в день,каждые 12,ч,во время еды,строго 10 дней. Ребёнок привык от пневмококка?
Какие назначения ещё вам сделаны кроме антибиотика?

Марина Гергардовна, спасибо. Да, привит. Сейчас приложу назначение

Да,в дозе 600 мы бы рассчитали по 90 мг/ кг
Назначения идеальные, выполняйте,все препараты для носа используйте обязательно
В динамике покажитесь очно для контроля лечения

Марина Гергардовна, можно последний вопрос, почему в дозировке 600 расчет идет по 90 мг/кг, а в 400 меньше? Ведь исходя из логики, там получается меньше действующего вещества, значить значение мг/кг должно быть выше?

В дозировка 600 большое содержание Амоксиклава, и расчёт выше в мг/кг,а дозировка а мл меньше получится. Вообще по клиническим рекомендациям полно брать дозу от 50-90 мг на кг.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам назначили антибиотик 600мг/5мл так как расчет производился 90мг/кг
В такой ситуации назначается суспензия 600мг/5 мл так как в ней меньше содержание клавулановой кислоты и меньше воздействие на ЖКТ

Если суспензия 400мг/5 мл то из расчета 90мг/кг в сутки на вес 14,7 кг - по 8,2 мл 2 раза в день

Маргарита Александровна, спасибо. Не могу понять, почему Ваш рассвет вышел в 2 раза больше чем у предыдущих врачей ?

Вам врач назначил антибиотик из расчета 90мг/кг, а не 50мг/кг
Я сделала расчет согласно назначению вашего врача

Маргарита Александровна, спасибо большое) поняла

Выздоравливайте!

Маргарита Александровна, извините , последний вопрос. А как вы считаете , это не высокая доза для ребёнка ?

Нет, это нормальная дозировка , когда есть показания

Принятый ответ

Здравствуйте , действительно по крови признаки бактериальной инфекции .
обычно дозировка рассчитывается 50 мг/ кг / в сутки .
Получается на вес 14700 суточная доза 735 , на 3 приема каждые 8 часов по 3 мл во время приема пищи .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.