Что вас беспокоит?
Ребенок 5 лет, болеет 4й день
Заболел в пятницу вечером, началось с кашля. В субботу вечером поднялась температура до 37.3. В саду карантин по пневмонии ( скоеей всего атипичной за 4дня развилась 2х стороняя пневмония). Кашель мучительный, приступообразный, но продуктивный. Со вчерашнего вечера температура держится 37.6-37.8. 3й день принимаем сумамед, ингаляции с пульмикортом. Кашель остаётся такой же... смотрел педиатр хрипов нет. Жесткое дыхание. На завтра кровь и снимок. Пугает что не смотря на приём антибиотика держится температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Антибиотик обычно подключается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови (ОАК+СОЭ).
Так по описанию так может протекать и вирусная инфекция, а на вирус антибиотик не действует.
Также на фоне прием антибиотика может быть «смазанная»картина крови.
Пульмикорт обычно показан при сухих свистящих хрипах, одышке.
В подобных случаях возможно подключить ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом антибактериальной терапии следует сдать общий анализ крови. Если инфекция вирусная антибиотик не поможет , и поэтому температура может сохранятся до 7-10 дней.
Сейчас продолжайте лечение . Завтра можете прикрепить результаты исследований сюда
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача
Или это вирусная инфекция и поэтому не помогает АБ или не эффективен этот антибиотик и нужно его менять
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашего ребенка двусторонняя пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать.
Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель. Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме. Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления. С антибиотиком обязательно пробиотик (Бак сет, Аципол, Линекс) на весь период антибактериальной терапии+ 2-3 недели после его отмены.
Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры.
В нежаркое время - спокойные прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры.
Контроль снимка через 10-14 дней обязателен.
При пневмонии сдаем анализ крови на хламидии и микоплазму как наиболее частых возбудителей пневмонии. При положительном результате антибиотик принимается не менее 10 дней. Антибиотик, который вы принимаете - подходит.
ОАК сдавали? инфекция точно бактериальная?
Здравствуйте. Почему Вы решили что у моего ребёнка двусторонняя пневмония?? Анализы на микоплазму, хладимию и оак назначен на завтра
Извините, но я, прочитав Ваш пост, так поняла. А в скобках ситуация про двустороннюю пневмонию написан не про ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактериостатического типа действия - Сумамед это макролид - то он работает не сразу, микробные тела некоторое время ещё живы, но не способны расти и размножаться, при этом токсины остаются внутри бактерий и плюс иммунитет успевает наработать антитела. Антибиотик не поможет если этиология вирусная, и если не попали по спектру, тогда надо менять антибиотик на другой с другим механизмом действия. Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Сдали анализы.
по крови признаки вирусная инфекция, желательно сейчас принимать Антигриппин на 3-5 дней, разрешен с 3 лет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202010 ответов
- 6 Сентября 20202 ответа
- 9 Октября 20208 ответов
- 17 Октября 202019 ответов