Стоит ли идти на риск и делать лазерную коррекцию зрения? — вопрос №3180038

Question

Стоит ли идти на риск и делать лазерную коррекцию зрения? — вопрос №3180038

Алёна, Санкт-Петербург

64 просмотра

28 апреля 2025

Добрый день! Решилась на лазерную коррекцию зрения, но у меня аутоиммунный тиреоидит ( принимаю L- тироксин 50), есть синдром сухого глаза ( капаю 5 раз в день Систей Баланс), хронический блефарит.
Прошла консультацию в частной клинике, врач сказал что противопоказаний нет, раз что после операции будет долго заживать и капать лекарством придётся дольше обычного, и что синдром сухого глаза не ухудшится если сделать ЛКЗ по методике SMILE.
Переживаю очень, ведь до операции ничего не прописал врач, никакие капли...
Ещё присутствует аллергия на пыльцу, которую я в данный момент сдерживаю таблетками Дезлоратадин, спрей Аква Марис + Тизин алерджи, и ко всему прочему появился небольшой аллергический кашель...
Боюсь, что может что пойти не так, вдруг вернусь во время операции, или при аллергии заживать глаза будут дольше...

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический блефарит Аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

хронический блефарит. аутоиммунный тиреоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Александра Евгеньевна, делали, но документ на руки мне не отдали, врач сказал что толстая роговица, и мне подойдёт любая методика коррекции...

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля

Офтальмолог

Вот, именно это и хотела увидеть. Если толстая, тогда действительно технически проще и легче восстановительный период.
После операции нужны будут и противовоспалительные антибактерильные капли и максимальное увлажнение ( и капли, содержащие максимальный процент гиалуроновой кислоты и гели). Позже добавляем и кератопротекторы ( корнерегель, например, или капли баларпан). Но все возможно!

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо за развернутый ответ. Скажите пожалуйста, а то , что сейчас у меня аллергия- это никак не повлияет на процесс заживления глаза? Ну я просто не знаю, может быть иммунитет снижен в это время..
Я понимаю что существуют определенные трудности впереди, просто теперь мне понятно чего ожидать с моим ССГ, и то что аутоиммунный тиреоидит под контролем и не влияет на состояние, а вот с аллергией? Я то принимаю препараты, но кашель не уходит.. наверное стоит отложить, пока кашель не прошёл?
Если на иммунитет аллергия не сказывается и нет противопоказаний, то в принципе я могу потерпеть и сдержать кашель, он не сильный, а сама операция долго не длиться

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля

Офтальмолог

Алена, Вы полностью правы! По хорошему, в вашем случае нужно делать операцию по осени, когда ещё не очень холодно, но когда аллергия копировалась.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля

Офтальмолог

Т.е. до отопительного периода, так как при нем ухудшается синдром сухого глаза

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо большое Вам за развернутый ответ и комментарии к моим вопросам! Учту все Ваши рекомендации! 🫶🏻

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля

Офтальмолог

Пожалуйста, искренне желаю Вам крепкого здоровья!

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Анна Вячеславовна, спасибо большое за ответ 🫶🏻

Пожаловаться

Валитова Анна Вячеславовна, 28 апреля

Офтальмолог

Рада была помочь вам!

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Алена Олеговна, спасибо большое Вам за развернутый ответ и консультацию. Учту все Ваши рекомендации! 🫶🏻

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 28 апреля

Офтальмолог

Была рада проконсультировать Вас! 🙏

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо большое Вам за ответ 🫶🏻

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 28 апреля

Офтальмолог

Пожалуйста 🌸

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Арина Игоревна, спасибо большое Вам за развернутый ответ 🫶🏻🤝

+ 1

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 28 апреля

Офтальмолог

Рада быть вам полезной 🌸🙏🏼

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 28 апреля

Офтальмолог

Добрый день

Коррекция зрения аллергикам делается в холодный период когда исключено воздействие внешней среды на вас.

Смайл лучший выбор для вас.

Для подготовки за месяц используется препарат баларпан 4р сутки в течение месяца .

Всего хорошего вам!

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое Вам за ответ! 🫶🏻

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 28 апреля

Офтальмолог

Добрый день. Ознакомился с вашим осмотром.Противопоказаний для проведения лазерной коррекции, у вас нет. В вашем случае , если вы считаете , что вашего зрения вам не хватает, например за рулём автомобиля или просто в повседневной жизни и вы при этом не хотите пользоваться очками или линзами , то ваш вариант-это лазерная коррекция. Я рекомендовал бы делать или Фемто Ласик или смайл-про. Что касается смайл-про-да, это дорогой метод лазерной коррекции, так как при этом виде , коррекция делается быстрее по времени и с минимальными осложнениями. И делается на современным и обновлённом оборудовании. Восстановление глаз происходит очень быстро после коррекции. При фемто ласик- коррекция делается по времени дольше, оборудование не такое новое и восстановление после коррекции происходит длительнее . Тут решать уже вам. Но нужно понимать, что после любой из видов коррекции нужна будет очковая коррекция для близи(чтения), после 40 лет, так как развивается пресбиопия(возрастная дальнозоркость )Это надо осознать. Я бы рекомендовал эти два вида лазерной коррекции зрения. Всех благ вам и здоровья!

Пожаловаться

Алёна, 28 апреля

Клиент

Павел Сергеевич, спасибо большое за ответ! 🫶🏻

+ 1

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 28 апреля

Офтальмолог

Рад был помочь. Всего вам самого хорошего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лазерная коагуляция сетчатки.

2 ответа

8 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

Периферические ретинальные дегенерации обоих глаз

2 ответа

11 мин. назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Припух глаз , боль

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Рената

4 месяца малышу, гноятся глаза

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Припухшее веко

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Ульяна

Покраснение

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Александр

Вопрос закрыт

У ребенка опухло верхнее веко

6 ответов

вчера, 23:53

800.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T17:54:14+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Не нашла, а Вам делали кератопахиметрию ( измеряли толщину роговицы).
Минус большой, грубо говоря, убирать нужно много роговицы. Синдром сухого глаза обостряется у всех, у Вас скорее всего будет более выражен. И проходить послеоперационный период будет действительно сложнее

Валитова Анна Вячеславовна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T18:00:21+03:00

Здравствуйте!Ознакомилась с вашим вопросом. Противопоказаний для лазерной коррекции у вас нет. Учитывая,что у вас на настоящий момент уже есть синдром сухого глаза,он может ухудшиться. В дальнейшем на постоянной основе нужно будет капать увлажняющие капли для восстановления стабильности слезной пленки. Могут быть особенности в протекании послеоперационного периода,роговица может заживать немного дольше. Не нашла у вас в выписке исследования кератопахометрии,-измерение толщины роговицы на оба глаза. Продолжайте капать Увлажняющие капли на постоянной основе Оптинол глубокое увлажнение или Стиллавит-по 1к.*4 раза в день в оба глаза. И конечно,лучше дождаться периода ремиссии в плане аллергии.

Калинкина Алена Олеговна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T18:03:57+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Минус у Вас приличный действительно. Сам по себе АИТ не является абсолютным противопоказанием к лазерной коррекции, если функция щитовидной железы компенсирована (ТТГ в норме). Однако аутоиммунные процессы могут влиять на скорость заживления. Важно, чтобы перед операцией уровень гормонов был стабильным. ССГ может усилиться после операции, особенно в первые месяцы. Аллергический ринит и кашель сами по себе не мешают операции, но если вы будете чихать или тереть глаза в первые дни после коррекции, это может сместить лоскут (если метод не SMILE). Методика SMILE считается менее травматичной для роговицы и нервов, чем LASIK, поэтому риск усугубления сухости ниже. Но при выраженной сухости даже он может временно ухудшить ситуацию.
На данный момент рекомендую не спешить с операцией.
Пройтите ещё кератотопографию, пахиметрию и тест Ширмера(оценка слезопродукции), пробу Норна, чтобы понять степень сухости.
Усильте гигиену век(теплые компрессы, Блефарогель, Теагель) за 2-4 недели до операции. В течение дня капайте увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день 1 месяц.
Метод SMILE действительно более щадящий, но ваша ситуация требует тщательной подготовки. Если врач не назначил никакой предоперационной терапии– это повод насторожиться. Лучше отложить операцию до стабилизации состояния глаз и аллергии.

Кулиш Вера Анатольевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T18:05:03+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста и вашим анамнезом
Противопоказаний к ЛКЗ нет.
После ЛКЗ также придётся на регулярной основе капать увлажняющие капли.
А до операции рекомендуется подготовить роговицу, прокапать усиленный курс увлажнения и восстановления:
- баларпан по 1 кап 4 раза в день
- стиллавит или оптинол мягкое восстановление также 4 раза в день через 5-7 мин после баларпана
- видисик гель или визмед гель на ночь

Это все в течении месяца незадолго до операции

Гаврикова Арина Игоревна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T18:09:02+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
При имеющемся синдроме сухого глаза вне обострения и компенсированных показателях щитовидной железы противопоказаний нет, если роговица позволяет по толщине.
Но надо иметь ввиду, что послеоперационный период может чуть затянуться и протекать с более выраженными симптомами сухости/дискомфорта. В таких случаях рекомендуется к основному лечению добавить баларпан по 1 капле 4 раза в день на 1-2 месяца(это кератопротектор - препарат для восстановления клеточек роговицы).
Ну и просто настроить себя, что обострится синдром сухого глаза.
Безлоскутная методика конечно же предпочтительна по скорости заживления тканей, но при ней сложно выполнить при необходимости докоррекцию.
А так все параметры позволяют выполнить коррекцию.
Всего вам доброго, крепкого здоровья и успехов!🙏🏼🌸