Консультация гинеколог-эндокринолога /

АИТ и беременность — вопрос №318245

399 просмотров

Здравствуйте!
С детства были проблемы - мокрые руки, очень высокий пульс, но врачи ничего не ставили.
5 лет назад направили на узи щитовидки и гормоны - поставлен диагноз аит, ТТГ был просто на нулях, самые низкие границы, что могут быть у нуля. Также был высокий то ли т4, то ли т3 - не помню. Вылечили, руки перестали потеть, нормализовался пульс, были хорошие анализы и УЗИ. Гормоны контролировала раз в год, все в норме, кроме АТ к ТПО - более 700.

Забеременела. Сдавала анализы на первой неделе беременности - ТТГ 2,7, АТ к ТПО более 1000.

Сдала сейчас, на десятой неделе - ТТГ стал 1.8, АТ к ТПО 700 (и Слава Богу). По узи признаки АИТ.

Очень переживаю за ТТГ и влияние на ребёнка. Стоит ли сейчас что-то предпринимать, ведь ТТГ снижается? Он не упадёт снова? Руки периодически потеют, выпадают волосы.

Пью фолиевую кислоту, фемибион, дюфастон (по показаниям, были розовые выделения на третьей неделе, ранее в анамнезе киста, которую вылечили также дюфастоном).

Уважаемые врачи, я буду очень благодарна Вашим рекомендациям, если Вы дадите мне советы, стоит ли что-то предпринимать или нет. Как часто контролировать ТТГ. Стоит ли что-то пить. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ТТГ в рамках 0,3-2,5 при беременности считается нормой и в коррекции не нуждается. Только контроль каждые 4 недели. Добавить обязательно Йодомарин 200 мкг/сут на весь период беременности и лактации
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо за ответ!
А если 5 лет назад мне запрещали пить йодомарин, тк диагноз был тиреотоксикоз, гиперфункция - сейчас мне можно?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас по всем анализам у вас нет противопоказаний. К тому же калия йодид очень важен для правильной закладки щитовидной железы ребятёнка
Терапевт
Здравствуйте.
АТ к тпо проверять не нужно
Важно сохранять ттг в диапазоне от 0,3 до 2,5.
Сдайте ферритин и витамин 25 он д
Контроль ттг, т4св раз в 4-8 недель.

Противопоказаний для йодомарина на данный момент нет, 200мкг в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. ТТГ у вас хороший, АТ к ТПО не смотрим при нормальном уровне ТТГ и патологического влияния на плод они не будут оказывать.
Проверьте уровень ферритина с СРБ+общий анализ крови для исключения дефицита уровня железа, который также может провоцировать выпадение волос.
Если вы ранее не обращались к дерматологу, трихологу по поводу выпадения волос, необходимо обратиться к ним. Учитыая, что у вас есть АИТ, возможно, что есть аутоиммунное поражение фолликулов волос, так как АИТ с данным состоянием часто сочетаются.
Пить калия йодид 200-250 мкг в сутки ежедневно. Если по результатам дообследования будет выявлен дефицит железа, то уже можно принять препараты железа в профилактической или лечебной дозе, в зависимости от показателей
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Во время беременности контролируют только ТТГ. АТТПО цифра имеет значение только повышенная, а 1000 она или 500, значения не имеет, т.к. нужна нам только для уточнения причины изменения ТТГ. Сейчас у Вас все в пределах нормы. Вам нужен лишь контроль ТТГ каждые 8 недель и через 3-4 мес после родов. Йодомарин нужен плоду для развития, поэтому принимать нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, колебания в референтных значениях не считается снижением, ТТГ у Вас отличный, ат к ТПО можете больше не сдавать, т.к. Они всегда будут повышены. Контролируйте ТТГ раз в 6-8 недель, йод принимать необходимо всю беременность и лактацию. Дополнительно сдайте ферритин и витамин д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ддимер упал в два раза при беременности
23 августа 2020
Анна
Вопрос закрыт
Гипотериоз
7 июля 2022
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность,геморрой
30 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность
12 июля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Переход с дюфастона на Утрожестан
19 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия