Что вас беспокоит?
Внезапная вибрация в ушах
4 месяца назад у меня произошла паническая атака, после чего начались головокружения каждый вечер и потихоньку начиналась диреалезация, было несколько 4 месяца назад у меня произошла паническая атака, после чего начались головокружения каждый вечер и потихоньку начиналась диреалезация, было несколько дней с достаточно сильными головокружениями в первый месяц и меня тошнило и я терял аппетит, диреалезация взяла верх и полтора месяца был с ней, в период дериализации головокружения пропали, началось ощущение кома в горле и продолжается по сей день, так было ощущение нехватки воздуха и тахикардия, постоянно в течении всего этого времени я в тревоге, то у меня онкология, то что нибудь с сердцем, вдруг остановится, вдруг что с сосудами, в период диреализации казалось что я схожу с ума, успокаивали психологические уроки, интернет опрос показал тревожное расстройство, я узнал что это и стало легче. Сегодня на паре резкая вибрация в голове и ушах в течении нескольких секунд, словно басс, я очень испугался, начала кружится голова, давление в норме, со временем успокоился, это может быть как то связанно, что это вообще может быть? Пил три месяца тенотен, больше ничего
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее симптом в рамках тревожного расстройства
Можно пройти онлайн тест hads
В таких случаях рекомендую очно консультацию оториноларинголога или сурдолога , исключить патологию уха
Можно выполнить Уздг бца, кт височных костей
Тест hads По шкале тревоги 18, Депрессии 9
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте! При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом, он ощущается в ухе. Шум в голове связан с тревогой. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы подразумеваете под пониманием дереализация. Консультированы ли вы психотерапевтом по данному вопросу?
Вибрация это как ощущение или как луховое восприятие?
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Мне начало казаться что я не в реальности, что будто в фильме и все что происходит какое то не настоящее, я разбирался со всеми симптомами и вычитал что это диреализация, она уже прошла, дня четыре назад, головокружения слабые не особо могу их описать, к тому сейчас они меня не беспокоят как раньше и могут быть только при волнении, я уже не совсем помню по ощущениям, но была тошнота, немного пошатываемость. Вибрация как ощущение и слуховое восприятие одновременно не совсем понял что произошло, быстро закончилось, при этом сильно испугался
Так же в момент этой непонятной вибрации я не ощущал других симптомов, после уже немного кружилась голова
Если в настоящее время таких симптомов нет, то стоит обратиться к психотерапевту для проведения более углублённой диагностики и лечения.
В плане эпизода головокружения, учитывая, что симптоматика без чёткой детализации, сказать, какая могла быть причина очень сложно. Тут надо учитывать много факторов (какое давление было при приступе, были ли отклонения в неврологическом статусе при данном приступе, все это можно было понять только в сам приступ).
В плане ощущения и слышимости вибрации, если повторится, то как минимум обычно в такой ситуации назначают видеомониторирование ээг 5-6 часов, для исключения эпиприступа.
Давление при этом было нормальное
Ну уже хорошо. Но все остальное вам исклбчить никто сейчас не сможет, так как нет симптомов. Только одни предположения и исклбчать их опять же смысла нет. Ну только стоит очно показаться неврологу, чтобы врач оценил неврологический статус и оценил наличие в нем сейчас каких-то отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы действительно часто бывают в рамках тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Добрый день! По описанию, Ваше головокружение и вибрация в ухе НЕ связано с сосудами и с патологией внутреннего уха.
Больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии- это антидепрессанты,
Например назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629
Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение за счет снижения уровня тревоги. Этот препарат не заменяет антидепрессанты, а лишь на время облегчает состояние.
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес
Обязательно консультация врача, для дальнейшего лечения тревожного расстройства
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201838 ответов
- 1 Ноября 20201 ответ
- 14 Июля 20212 ответа