Что вас беспокоит?

Гидросальпинкс?

Добрый день! Сейчас сильно тянет низ живота, тяжесть. После приема Эскапела, спустя неделю была очень острая боль внизу живота. Обратилась к гинекологу, сделала УЗИ. Диагноз: узи-признаки правостороннего гидросальпинкса 61×27. Паравоариальная киста слева 12×8. Гидроперитониум. Эктазия вен малого таза. В поликлинике врач сказал, что только удаление трубы. Недавно решила сходить на УЗИ в другое место, где сказали, что жидкость 20 мл в позадиматочном пространстве, гидросальпинкс исключен. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Что в итоге делать?

Хронический гастрит
26 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 312·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае врач амбулаторно может рекомендовать курс антибактериальной терапии препаратом широкого спектра действия типа Аугментин на семь дней
Индометацин ректально по 100 мг два раза в сутки в качестве обезболивающих и противовоспалительных. Контроль узи на шестой – седьмой день после месячных.

Если на фоне лечения боль усиливается или сопровождается повышением температуры, рвотой это показания к обращению в стационар

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам узи в обоих случаях предполагается гидросальпинкс. Можно дополнительно пройти МРТ малого таза, если по узи точно диагноз поставить не представляется возможным.
В подобном случае рекомендуется проведение антибактериальной противовоспалительной терапии, контроль узи на 5-7 дмц. Если эффекта нет ( гидросальпинкс тяжело поддается терапии), тогда оперативно удаляют трубу.
При повышении температуры тела или острой боли, рекомендуется госпитализация.

Принятый ответ

Добрый день! По приложенному последнему документу также под вопросом гидросальпинкс справа.
Если боль остаётся выраженной, то показан осмотр в условиях стационара.
Если боль сейчас значительно меньше, то рекомендую обратиться в ЖК с целью подбора адекватной антибактериальной, противовоспалительной терапии, выполнить УЗИ на 5-7 день цикла, чтобы удостовериться есть ли действительно гидросальпинкс или нет, либо выполнить МРТ органов малого таза.
Если гидросальпинкс подтверждается, то тут только удаление маточной трубы. Так как гидросальпинкс-это хронически воспаленная маточная труба, которая может периодически давать обострение.

Принятый ответ

Здравствуйте, по обоим результатам УЗИ у вас есть признаки гидросальпинкса справа. Гидросальпинкс- это заболевание, при котором в маточной трубе скапливается жидкость, что приводит к её расширению. Чаще всего это бывает на фоне воспаления, поэтому в первую очередь необходимо выяснять причину воспаления( сдать бак.посев, обследования на ИППП) и провести противовоспалительную терапию: антибиотики, НПВС,возможно физиотерапия. После лечения повторить УЗИ.

Ксения Сергеевна,
А если анализы на ИППП и бак посев чистые? Сдавала уже, все чисто. Есть только уреаплазма (но как мне утверждают врачи, это не считается ИППП и чем-то опасным). И когда-то был бак вагиноз и кандидоз. Больше ничего такого

Да, это не относится к ИППП, уреаплазма это условно-патогенная флора, которая может быть в норме, но может вызывать воспаления органов малого таза, в том числе и гидросальпинкс.

Принятый ответ

Здравствуйте. в обоих протоколы узи ставят вопрос про гидросальпинкс, и размеры достаточно большие, к сожалению, медикаментозно его не излечить, только оперативным путём, либо дренировать, либо удалять трубу. Для уточнения диагноза можно выполнить МРТ малого таза.

Дарья Владимировна,
Подскажите, чтобы точно удостовериться, что это он, надо МРТ сделать? Или лучше в стационар, где дадут направление на список всех необходимых анализов?
Последние три дня тянущая боль внизу живота, только посередине и больше с левой стороны внизу. Иногда отдает в желудок в верхнюю часть. Это может быть гидросальпинкс, или желудок в том числе?

Это может быть как гидросальпинкс, так и желудок, ЖКТ. В стационар госпитализация проводится уже обследованных женщин, с уточненным диагнозом. Анализы не покажут ровным счетом ничего, МРТ предложено, так как врачи хоть и ставят диагноз, но под вопросом. И уж если проводить оперативное лечение, то стоит однозначно убедиться, что к нему показания есть. Сейчас, так как есть дискомфорт, стоит добавить свечи с индометацином 100 мг ректально на 10 дней. свечи обладают противовоспалительным и обезболивающим действием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.