Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови на протяжение 2 месяцев
Добрый день. Месяц назад прошла много узи и анализов так как было 3 ночных приступа тахикардия озноб боль в груди и кашель. Делала и кт легких и ренген, сдавала мазки там выявили гемофильную палочку пролечила 2 недели приступов не было позавчера опять пульс 160 озноб боль в груди при глубоком вдохе. Интересно то что плохие анализы именно после приступа через несколько дней в норме. Вчера сдала опять очень сильно повышены лейкоциты нейтрофилы соэ и с реактивный. 8 апреля после лечения антибиотиками кровь уже была в норме. Хочу заметить что срб повышен 5.2 уже более полу года. Из того что беспокоит сейчас. Боль при глубоком вдохе спереди по трахеи и груди немного, насморк немного, температура 1 день была 37.5 сейчас 36.6. Удалена щитовидка, испытываю невроз и стресс, переодически чувствую биение сердца в голове и замирание сердца. Умеренный эпидокондилит в правом локте, сейчас почему- то болит ступня немного при сгибе, и еще я сильно порезала указательный палец когда разделывала рыбу, палец зажил но внутри болит при нажатие и сгибание. Еще есть 2 зуба сломанный. Но не болит. Подскажите пожалуйста что это может быть 🤔 я уже не знаю о чем думать, что это за приступы и почему такая кровь, что делать куда бежать. Что это сепсис? Рак? Аутоиммунное? Какие анализы сдать. Что делать? Сейчас не лечу не чем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В каком титре была Гемофильная палочка? Это по другому называется палочка Пфайффера - условно-патогенная микрофлора, которая в норме в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках и это не патология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
10^6 здравствуйте
посмотрел, бактериальная инфекция, желательно принимать антибиотик до 7 дней например Амоксиклав.
Так она была я пила 2 антибиотика прошло 2-3 недели сдала анализы а они опять плохие, хотя были уже после антибиотиков в норме. Идут приступообразно что то
сейчас нужен прием антибиотика, по крови бактериальная инфекция и патогенную микрофлору устранит.
Поняла спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты анализов крови указывают на наличие бактериальной инфекции. Наличие болей в груди при вдохе, повышение температуры тела могут быть симптомами пневмонии.
В таком случае рекомендуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки.
Скажите имеется ли у вас кашель, боль в горле?
Здравствуйте спасибо за ответ. Нет кашля как такого нет, иногда когда глубокий вдох делаю могу подкашлять. 4 недели назад была такая же история пока не пропила 2 антибиотика но тогда думали что это гемофильная инфекция, но после лечения анализы были нормальные. У меня прям плохие анализы как происходит ночной приступ, потом через 2 дня сдаю анализы лучше. Потом опять приступ и опять плохие. Вот 2 недели после лечения было все нормально потом заболело горло 1 день и тем 37.5 1 день. Далее ничего не было. А позавчера заболела грудь я помылась и легла в кровать начался озноб повышение пульса и вот анализы на след день сдала сразу.
Нужно сделать рентген легких, с целью исключения пневмонии
Мне ответил доктор у которого я лечилась 1 раз просто я сейчас на даче
ответ доктора: "Добрый вечер. Провели впятером консилиум. По итогам очень похоже на сепсис, раньше по цифрам не походило, но СРБ уже не 15, а 77, и тут у нас уже другой расклад. Надо:
1) антибиотик, и не любой, и не ждать посев, а Цефтриаксон внутривенно неделю;
2) МС КТ с контрастом грудной и брюшной полостей и пазух носа,
3) ЭХО-КГ (УЗИ сердца),
4) мазочки от гинеколога на флору.
*ищем очаг, который может "стрелять" инфекцией.
5) прокальцитонин Вы уже сдали, посев крови тоже, но посев надо на волне лихорадки и минимум 2 раза сдавать, так что надо сдать ещё раз, до первой капельницы антибиотика"
Как же мне поступать? В больницу как то ехать? Сепсис у меня хронический получается? Это же очень опасно и смертельно
Скажите, а в связи с чем вам удалили щитовидную железу?
Папиллярная микрокарцинома
Сепсис - это состояние, при котором происходит «общее» заражение организма, угрожающее жизни, поэтому в таких случаях рекомендуют очное посещение врача, с целью определения показаний для госпитале
Причины эпикондилита вы выявили?
Ну врач сказал постоянно рукой дергали кидаю бумажки на работе таскала тяжелое и все. А какие причины его могут быть
Причинами могут являться:
-постоянные однотипные движения, в результате которых происходит перенапряжение мышц предплечья;
-резкие движения;
- травма данной области.
Ну вот мне так и сказали. Скажите как же мне быть? Я сейчас на даче поздний вечер, ехать домой вызывать скорую? Что сказать. Я же просто умираю и ничего не делаю. И не понимаю как может сепсис быть без признаков, температуры нет пульс только в момент вспышки, давление в норме, кашля нет ничего такого нет. Сейчас я конечно узнала и меня трясти начало. Я не понимаю как идет такое серьезное осложнение а признаки только по крови.
Сатурация 99, кушаю хорошо, пью тоже.
В таких случаях рекомендуют очный прием дежурного терапевта в поликлинике по месту жительства, который после осмотра решит вопрос об объеме антибактериальной терапии и необходимости госпитализации
Здравствуйте. Терапевт назначил антибиотик капельницы, делаю 2 день но ищем источник. Я прикрепила кт. Можете посмотреть пожалуйста что там на нем, очень переживаю зло это может быть в печени? И в пазухах и зубах там источники я как понимаю как раз инфекции из за этого может быть кровь плохая и болезнь. Спасибо
Добрый день!
По результатам КТ у вас выявлены гемангиомы. Это доброкачественные образования сосудистого характера и клиники сепсиса они не дают
По результатам КТ придаточных пазух носа - имеется хронический очаг инфекции (хронический гайморит), а также очаги инфекции в зубах
Но сейчас гайморит у вас не в фазе обострения
Для диагностики сепсиса рекомендуют посев крови на выявление возбудителя, с определением чувствительности к антибиотикам
Также необходимо исключить инфекцию женской половой системы и мочевыделительной системы
Спасибо большое поняла. Посев сдала. Но он от 3 до 10 дней делается. А откуда может быть в крови. То есть еще где очаг есть опять же? Если женское исключить например. Посев мочи надо верно?
Да, консультация гинеколога нужна
Посев мочи тоже можно сделать
Ну а если в гинекологии все в норме и моча тоже. Где искать причину, раз нос и зубы не могут быть такие анализы как повышенные лейкоциты нейтрофилы и срб и еще и приступами
Нужно дождаться результат посева крови, там будет уже более понятно где искать источник инфекции, в зависимости от выделенного возбудителя.
Понятно. Пока лечение цефтриаксоном внутривенно поможет? Я боюсь уже этой инфекции. Она делает приступы. Плюс страшно за сепсис. Вот уже видно 30.04 селезенка в норме а сейчас увеличена. На сколько это опасно и что говорит. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови от 28.04 отмечается повышение уровня нейтрофилов, лейкоцитов, СОЭ в большинстве случаев это признаки бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов.
Подскажите, пожалуйста, начинали ли их приём?
После выявления гемофильной палочки и приёма антибиотика, передавали ли анализ повторно?
Да 08.04 сдавала анализ уже все было в норме, с реактивный был 5.4. Прокальцитонин в прошлый раз при начале антибиотиков 0.24. Посев мокроты не повторяла.
Обычно для оценки эффективности рекомендуют повторное исследование мокроты на гемофильную палочку спустя 2 недели от последнего антибиотика.
Появление тахикардии, приступов связываете с гемофильной палочкой или стрессом?
Может быть такое что я ее не пролечила? И быть такие анализы? Или все таки нужно рыть глубже может быть рак, или аутоиммунное что то? Просто я честно уже не знаю куда обращаться, врачей уже обошла много
Может быть такое, поэтому и рекомендуют оценку результатов после лечения.
Подскажите, гормоны щитовидной железы сдавали? По гинекологии все хорошо? Обращались к гинекологу?
Ттг 1.28 от вчера пью л тироксин 100. У гинеколога была где то в сентябре. Все в порядке было. Кроме что у меня цикл всегда туда сюда. И на впч сдавала и на гепатиты и вич. И на пневмонии это я все месяц назад. Такое ощущение что сидит какой то источник который совмещается с панической атакой и происходит выброс но что это и где не понимаю. И врачи у которых была разводят руками. Единственное зацепились за гемофильную и подумали что это она.
Со стороны мочевыделительной системы:общий анализ мочи, УЗИ почек выполняли?
Да все сдавала все в норме
ответ доктора: "Добрый вечер. Провели впятером консилиум. По итогам очень похоже на сепсис, раньше по цифрам не походило, но СРБ уже не 15, а 77, и тут у нас уже другой расклад. Надо:
1) антибиотик, и не любой, и не ждать посев, а Цефтриаксон внутривенно неделю;
2) МС КТ с контрастом грудной и брюшной полостей и пазух носа,
3) ЭХО-КГ (УЗИ сердца),
4) мазочки от гинеколога на флору.
*ищем очаг, который может "стрелять" инфекцией.
5) прокальцитонин Вы уже сдали, посев крови тоже, но посев надо на волне лихорадки и минимум 2 раза сдавать, так что надо сдать ещё раз, до первой капельницы антибиотика"
Это сейчас написал врач который назначал лечения месяц назад. У меня вопрос неужели сепсис может быть без температуры без признаков интоксикации и тд. У меня в принципе только в период этого приступа а дальше норм
В большинстве случаев проявление сепсиса не только в изменении показателей общего анализа крови, но и общего самочувствия. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации. Вероятнее всего, была бы предложена госпитализации сразу же после подозрения на сепсис
отмечено верно доктором, что необходимо искать причину таких изменений.
Доброе утро. Съездила в стационар, взяли кровь лейкоциты 11 гемоглобин 119 нейтрофилы 7.7 срб -45.9
Рентген грудной клетки все в норме
Госпитализировать сказали не с чем назначение к инфекционисту, в другой больницы вообще сказали просто нужно планово пройти врачей и обследование. Сказали ну сепсис конечно тут сложно натянуть. Но не могут понять почему такой прыжок анализов без лечения опять же. Вот и что мне делать я боюсь.
Доброе утро
А про гемофильную палочку говорили?
Дополнительно сдают посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотику
Да говори но на стерильность сказали сдавать в момент приступа на пики лихорадки так как вооооьращно
Возможно оценить и в момент удовлетворительного самочувствия для понимания более точной картины
Ок спасибо сегодня сдам. Сейчас сделала кт легких кт брюшной полости, без контраста пока. Жду результаты. Подскажите нашла информацию мне выписывали бринталикс антидепрессант в 2023 году. Я его всего месяц пропила может можно его опять начать пить? Или нужно снова идти на назначение
Обычно после консультации специалиста возобновляют прием антидепрессантов.
Так как нужен осмотр. После него будет принято решение о конкретном препарате и дозировки,
Поняла спасибо.
Можете пожалуйста посмотреть пришло заключение кт у меня рак в печени? Спасибо прикрепила
Пока не вижу результата кт
Прикрепила извините
вы выполняли кт 18.03 можете этот результат прикрепить?
Прикрепила но там только легкие
К доктору обращались с результатами? Была ли рекомендация кт с контрастом?
Нет ранее не было по легким. А по брюшной первый раз
По результатам КТ в лёгких описывают фиброзные изменения. Эти изменения могут быть связаны с передними бронхитами и пневмониями.
Образования в печени не указывают что конкретно. Так могут описывать кисты в печени.
Дополнительно сдают Биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, альфа-фетопроиеин. Антитела к гепатиту В и С, иммуноглобулин G к эхинококку, описторхоз
Спасибо за ответ алт аст 16 16 гепатиты сдавала отрицательные
рэа 1 от конца марта са 19-9 12
Подскажите может ли это быть рак. Меня так напугала я уже с ума просто схожу.
Не переживайте раньше времени!
В большинстве случаев при онкологии изменяются и печеночные показатели, такие как АСТ, АЛТ. 16 это в пределах нормальных значений.
У меня в январе сильно прыгнули алт аст 148 тогда не поняли почему сдали все анализы пропила гептрал месяц и все нормально стало больше не поднимались. Инфекционист направил к онкологу.
С любым образованием неясной этиологии направляют к онкологу. Для выбора тактики дообследования.
Ясно спасибо большое.
Вероятнее всего назначат исследование с контрастированием.
Не переживайте, пожалуйста!
Все будет хорошо
Спасибо записалась к онкологу на 6 число
Хорошо.
Не переживайте!
Здравствуйте. Терапевт назначил антибиотик капельницы, делаю 2 день но ищем источник. Я прикрепила кт. Можете посмотреть пожалуйста что там на нем, очень переживаю зло это может быть в печени? И в пазухах и зубах там источники я как понимаю как раз инфекции из за этого может быть кровь плохая и болезнь. Спасибо
По результатам печени гемангиома- это доброкачественное образование! Представляет собой полость с сосудами ,заполненная кровью. Как правило это случайная находка. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение!
По мрт пазух определяется гранулема. В большинстве случаев причина её возникает это кариес, пульпит, периодонтит.
Скажите пожалуйста могло по узи я делала раза 3-4 за пол года не найти в печени Гемангиомы? Динамическое наблюдение? Она перерастает в зло? Или может ошибочно поставлено Гемангиомы, просто написано наиболее вероятно.
Да, на УЗИ это могли не увидеть.
МРТ это более высоко информативный метод исследования, к тому же выполнен с контрастом.
Динамическое наблюдение, чтобы определить растёт она или нет.
Если растет ее удаляют? Если можно? Или что? Или Насте. Потому что перерождается? Спамибо
Если гемангиома становится крупных размеров, то её удаляют.
Озлакочествленние гемангиомы в большинстве случаев не наступает
Кт достаточно или нужно МРТ. МРТ более информативна для диагностики заболеваний в паренхиме рассматриваемого органа. Недостатком обследования с помощью компьютерной томографии считают сложность дифференциации гемангиомы от других патологий – метастазов и рака. Это в интернете. Тогда как понять почему назначили кт 😭 я с ума сойду
МРТ и КТ это оба высокоинформативных метода исследования.
Вы прошли кт с контрастирование. Это повышает визуализацию.
Меня конечно смущает что по узи они должны быть видны а их нет. Значит это либо не Гемангиомы либо уж узист просто не видит ее. Ну странно
Вероятнее всего, узист не заметила , либо слабый аппарат.
4 узи за пол года. Вот тут и вопрос. Что то не складывается на узи нет на кт есть. Буду пересматривать диски. Не могу успокоится как то я.
Хотя жировой гепатоз поставлен по узи.
А УЗИ делали у разных специалистов или у одного?
У разных в разных клиниках. Поэтому меня и смущает. Они писали что неоднородная печень гепатоз жировой. Но не слова про 3 см печени. Я полная 90 кг может визуализировать сложнее. Но не знаю
Если гемангиома расположена "неудобно для визуализации" могли не заметить
Жировой гепатоз он расположен по всей печени, грубо говоря, а гемангиома локально
Спасибо буду узнавать что делать у онколога. Вроде сначала обрадовалась что не онкология а сейчас уже не очень.
Потому что не понятно в итоге или так быстро образовалось Гемангиомы или это что то другое
Хорошо, узнайте.
Но,вероятнее всего, просто не увидели образование
Извините а можно еще вопрос 30.04 селезенка на кт не увеличена сегодня увеличена. Почему с чем связано. Может ли быть от того что вчера капала антибиотик цефтриаксон. Просто она прям увеличилась.
Селезенка это иммунный орган. Она может реагировать на инфекционный процесс. Обычно рекомендуют так же контроль через 3-4 месяца.
Но я болею 2 месяца плохим анализы,но селезенка была в норме и опять за 1 день изменения. Какой то бешеный организм в меня
Почему за 1 день?. Кт проводилось с таким маленьким интервалом?
Да 30.04 было обычное кт. Сегодня было с контрастом. Так нельзя было? Доктор назначил что нужно сделать.
Так можно было. Ориентируемся на кт с контрастированием , это более точный результат.
Спасибо поняла. Жду тогда консультацию онколога 6 мая записана что скажет. И к гинекологу иду. Скажите а вот по кт пазуй гайморит, а как же его понять без кт если нет насморка например и тд. И вопрос антибиотик сейчас его пролечит? Спасибо
На кт указан одонтогенный хронический гайморит, причина из-за инфекционного процесса в зубе верхней челюсти
Он может давать инфекцию в кровь, пусть даже не сильную.
Да, это источник инфекции. Изменения в крови могут быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови больше данных за бактериальную инфекцию.
Уточните, какие обследования проходили, кроме КТ легких?
Я так понимаю, антибактериальную терапию Вы получали?
Здравствуйте. Да пропила левофлаксацин, и доксициклин. Сдала анализы были все в норме. Но через 2 недели началось горло температура 37.5 1 день. Я не обратила внимание, потом насморк нос дышит не заложен но с утра и в течение дня выделения есть. А вот позавчера сделала гимнастику по шишонину шея болит немного, в середине где череп и позвоночник иногда резко боль как щелчок. Сделала зарядку потом чувствую что то как то грудь опять при вдохе заболела помылась еще под тушем постояла по грелась и потом сразу озноб температура 37.1 и вот ночью тахикардия. И сдала кровь и опять плохая причем с реактивный ну уж прям очень большой
Да, реакция крови очень выраженная, что требует уточняющей диагностики.
Проведение узи органов брюшной полости, почек, малого таза, эхокардиография.
Из анализов дополнительно сдать ревматоидный фактор, аццп, асло,
Осмотр терапевта, лор-врача, гематолога очно.
Месяц назад узи сердца 2 раза, узи органов брюшной 2 раза, камень в желчном 12 мм не беспокоит, почки все в порядке, малого таза выполню после праздников тогда. Ревматоидный фактор от 25 марта <20 реф от 0-30
Асло - вчера < 50 реф 0-200
Альбумин- 47 реф 35-52
Билирубин 3.9 реф 3.4-20.5
Кортизол 202 реф 79-535
Алт аст 16 16
Хорошо, обследования почти прошло все.
Еще с гематологом проконсультироваться желательно, чтобы он оценил кровь.
Лимфоузлы не увеличены нигде?
ответ доктора: "Добрый вечер. Провели впятером консилиум. По итогам очень похоже на сепсис, раньше по цифрам не походило, но СРБ уже не 15, а 77, и тут у нас уже другой расклад. Надо:
1) антибиотик, и не любой, и не ждать посев, а Цефтриаксон внутривенно неделю;
2) МС КТ с контрастом грудной и брюшной полостей и пазух носа,
3) ЭХО-КГ (УЗИ сердца),
4) мазочки от гинеколога на флору.
*ищем очаг, который может "стрелять" инфекцией.
5) прокальцитонин Вы уже сдали, посев крови тоже, но посев надо на волне лихорадки и минимум 2 раза сдавать, так что надо сдать ещё раз, до первой капельницы антибиотика"
Это ответ доктора у которого 1 раз лечилась
Посев крови на стерильность еще нужно сдать, но это на фоне приступа и лихорадки делается.
И желательно в стационар, чтобы Вас полностью обследовали. Не нужно ждать окончания праздников
Как попасть в стационар, я приезжала они сказала пейте амоксиклав и все. Даже карточку не оформили.
Через лечащего терапевта поликлиники. Показания к госпитализации есть.
Доброе утро. Съездила в стационар, взяли кровь лейкоциты 11 гемоглобин 119 нейтрофилы 7.7 срб -45.9
Рентген грудной клетки все в норме
Госпитализировать сказали не с чем назначение к инфекционисту, в другой больницы вообще сказали просто нужно планово пройти врачей и обследование. Сказали ну сепсис конечно тут сложно натянуть. Но не могут понять почему такой прыжок анализов без лечения опять же. Вот и что мне делать я боюсь.
Антибактериальную терапию назначили?
Нет не назначили
Сделала кт можете посмотреть, у меня в печени рак?
Приложили? Что-то я не вижу файл
Прикрепила извините
Приложили? Что-то я не вижу файл
3 последних, последнее это он 18 а перед ним 2 это сегодня
Есть очаг в печени, с четкими контурами, возможно это киста, но учитывая температуру нужно исключить абсцесс печени. Поэтому КТ брюшной полости с контрастным усилением рекомендуется провести
Скажите это может быть рак или метастазы? А что такое абсцесс
Метастазы обычно неправильной формы.
Абсцесс - полость с гнойным содержимым
А почему абсцесс образуется
Это пока только предположение. Мы здесь не ставим диагнозы, а только ориентируем пациента.
Абсцесс может возникать на фоне травм, осложнений ЖКБ или любого воспалительного процесса
Спасибо. Но видимо я уже знаю что это рак. Настроя положительного нет
Не настраивайте себя ни в коем случае на такое. Для рака у Вас не типичная клиника.
Спасибо 🙏🏻
Пожалуйста! Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Извините пожалуйста я вот сдавала на гепатиты рэа -1 сдавала са 19.9- 12 в конце марта когда первые приступы были. Подскажите это же тоже онкомаркеры? Или они не покажут опухоль в печени
Онкомаркеры не специфичные, не всегда отражают действительность. Не вижу в файлах у вас эти анализы
Здравствуйте. Терапевт назначил антибиотик капельницы, делаю 2 день но ищем источник. Я прикрепила кт. Можете посмотреть пожалуйста что там на нем, очень переживаю зло это может быть в печени? И в пазухах и зубах там источники я как понимаю как раз инфекции из за этого может быть кровь плохая и болезнь. Спасибо
Здравствуйте! По КТ описывают гемангиомы - это доброкачественные образования.
Да, очаг хронической инфекции может исходить от миндалин, от зубов
Спасибо. Гемангиомы как лечить? Они большие у меня. Как их не видели на узи не разу такое может быть? От чего они вообще возникают. Еще и 2 не понимаю они быстро так растут
Гемангиомы никак не лечат, их только наблюдают на узи.Они у Вас небольшие, до 5 см не оперируют
На узи из не видно, поэтому я и в замешательство. Я делала месяц назад, 2 месяца и 4 месяца назад разные доктора и клиники никто Гемангиомы не увидел. За месяц же они не могли вырости так сильно
Возможно расположение такое, что доступ к визуализации затруднен.
Странно конечно. Пересмотрю еще диски у онколога на всякий случай
Да, можно на пересмотр отнести
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови отмечается повышение уровня нейтрофилов, лейкоцитов и СОЭ.
Такие результаты бывают при бактериальной инфекции.
Учитывая повышение температуры тела и боли при вдохе, рекомендуется исключение пневмонии.
Для этого рекомендуется дообследование - рентгенография органов грудной клетки.
Доброе утро. Съездила в стационар, взяли кровь лейкоциты 11 гемоглобин 119 нейтрофилы 7.7 срб -45.9
Рентген грудной клетки все в норме
Госпитализировать сказали не с чем назначение к инфекционисту, в другой больницы вообще сказали просто нужно планово пройти врачей и обследование. Сказали ну сепсис конечно тут сложно натянуть. Но не могут понять почему такой прыжок анализов без лечения опять же. Вот и что мне делать я боюсь.
Терапевт которая назначала лечения в 1 случае сказала вообще что это похоже на сепсис и что нужно колоть антибиотик и делать с контрастом брюшную полость и грудную клетку.
Здравствуйте. Терапевт назначил антибиотик капельницы, делаю 2 день но ищем источник. Я прикрепила кт. Можете посмотреть пожалуйста что там на нем, очень переживаю зло это может быть в печени? И в пазухах и зубах там источники я как понимаю как раз инфекции из за этого может быть кровь плохая и болезнь. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201948 ответов
- 8 Августа 20201 ответ
- 27 Апреля 20225 ответов
- 6 Декабря 20221 ответ