Консультация педиатра /

Ребенку 3 месяца смесь — вопрос №3184910

171 просмотр

Здравствуйте ребенку 3 месяца весим 6300 родились 3900 рост щас 62 см родились 55 см. Кушаем смесь нутрилак преиум. Вопрос вот в чем кушаем мы каждые 3 часа по 100 мл бывает на ночь ест 130 мл за сутки выходит 700-720 мл больше не ест обьем выталкивает языком и все, выдерживает спокойно 3 часа. Меня смущает постоянное бурление в животе, калл как он ходит в туалет. В туалет ходит каждый день фото калла прилагаю. И смущают срыгивает постоянно после кормления и может через 2 часа творожком срыгивать по 2 чайной ложки, может лежать смотрю он дергается а смесь подымается в рот он ее потом опять глотает и так по кругу. 7 апреля я его взвешивала был вес 5900 сегодня вес 29 апреля 6300 почему так мало набирает. В 2 месяца сдавали на углеводы и капрограму все было хорошо. Даю лактозар так как были симптомы лактазной, по 1 капсуле вроде есть результат пробывала отменить сразу начинает тужиться пыжится. Не ужели нам не подходит смесь срыгивания, калл, и вес плохой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .

Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
На фото стул вариант нормы , У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
К шести месяцам ребёнок должен удвоить массу от рождения, а к году утроить .
Клиент
Скажите пожалуйста почему тогда нету набора веса?
Педиатр
Копрограмма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые .
Прибавки в весе уже составила 400 грамм, достовернее взвешивать именно за месяц .В среднем малыши набирают от 500 грамм .
Клиент
А какие симптомы на аллергия на на коровий белок?
Педиатр
АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Педиатр
Здравствуйте.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Срыгивания в норме до 2 столовых ложек за раз.
С увеличением активности ребёнка прибавки будут меньше, это нормально, особенно, если до этого были большие прибавки
В норме ребенок должен удвоить вес при рождении к 6 месяцам, а к году утроить.
Клиент
Здравствуйте вот по фото это нормальный калл у него? Почему бурлит в животе когда кушает?
Клиент
Почему так мало кушает всего 700 мл за сутки? Хотя на свой вес должен кушать больше
Педиатр
Да, это норма
Бурление без выраженного беспокойства так же является нормой в таком возрасте из-за незрелости ЖКТ
Педиатр
Аппетит у всех разный, если ребёнок достаточно прибавляет в весе, то кормим по аппетиту.
Клиент
Скажите пожалуйста еще вот он покушал и он каждый час может срыгивать воздухом это нормально?
Педиатр
Да, это нормально.
Клиент
Доктор и еще можно вопрос у нас дома никто не болеет у малыша ни соплей ни температуры нет сегодня начал кашлять слышно что влажный кашлял за день раз 15 это заболел и что делать такому маленькому можно?
Педиатр
При кашле у таких малышей обязательно нужен очный осмотр.
До осмотра теплое питье( вода) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Клиент
Скажите пожалуйста даю лактозар 2 капсулы все хорошо не тужиться снижаю на 1 капсулу целый день газы тужиться
Педиатр
Дозировка фермента подбирается индивидуально, если подходит 2 капсулы, то пока даём так, потом пробуем по 1,5 и постепенно снижаем
Клиент
Когда нужно снижать ?
Педиатр
Можно пробовать снижать раз в 2 недели
Педиатр
Здравствуйте!
На фото вариант нормального стула, цвета стула могут быть разными оттенками зелёного и желтого, непереваренные волокна пищи, комочки, слизи, все это вариант нормы
Важно отсутствие крови, стула белого цвета, дегтеобращного черного стула

Срыгивание до 2 столовок ложек, также рассматриваем как вариант нормы, у малышей плохо работает сфинктер, также необходимо убедится, что из соски не идет смесь большим потоком, малыш не переедает и кормление не в период сильного голода, когда малыши быстро активно сосут, заглатывая воздух и далее происходит срыгивание
По прибавкам в весе все хорошо, малыш набрал за 3 недели-400 г за месяц выйдет 550 примерно, не вижу повода для беспокойства
Ферменты лактазы можно оставить, если они улучшают состояние
При газообразовании, бурлении можно рекомендовать эспумизан бэби-25-35 капель разово в сутки ( деление по 5 капель перед каждым кормлением часто без эффекта)
Тёплое сухое тепло на живот
Массажи, прижатие ножек к животу
Ванны теплые
Выкладывание на живот
Редко: газоотводная трубочка смазанная маслом, способна облегчить состояния вызывав акт дефикации и уменьшив газы
Все поможет облегчить состояние
Клиент
Скажите пожалуйста еще почему так мало кушает по 100 мл за сутки выходит 700 мл хотя на свой вес должен кушать больше. Даже интервал выдерживала 3,5 часа все равно 100 мл ест. И у него постоянно он делает во рту как будто тошнит его потом раз и сглатывает что-то
Педиатр
Оцените поток соски, чтобы смесь шла не так быстро, в данном случае по количеству кормлений будем ориентироваться на прибавки в весе, у вас все хорошо, если малыш съедает 700, хорошо прибавляет нет повода для беспокойства, это его норма
Педиатр
Скорей всего срыгиваем, также постарайтесь бутылочку немного держать горизонтальной, так поток молока не будет идти быстро под давлением, малыш постепенно будет сосать, прикладывая немного больше усилий
Клиент
Доктор и еще нас выписывала элькар для аппетита вроде стала лучше кушать но у него тогда калл становиться жидкий как йогурт это нормально?
Педиатр
Препарат с недоказанной эффективностью, не уверена, что он может помочь, я бы не рекомендовала его прием, эффект левокарнитина обширный, истинных дефицитов не так много, это одна из аминокислот, наделенная маркетологами большими эффектами, в клинических испытаниях истинных эффектов было не обнаружено
Клиент
Доктор и еще можно вопрос у нас дома никто не болеет у малыша ни соплей ни температуры нет сегодня начал кашлять слышно что влажный кашлял за день раз 15 это заболел и что делать такому маленькому можно?
Педиатр
Есть вероятность, что слизь стекает по задней стенки глотки, она раздражает рецепторы, вызывая рефлекторно кашель, попробуйте назальным аспиратором удалить, понаблюдайте до завтра, если состояние ухудшается-очно врачу послушать легкие
Из препаратов ничего не надо
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Срыгивание даже отсроченное до 2 столовых ложек это вариант нормы, стул у ребёнка может быть любого цвета кроме белого, черного и водяного и кровяного, белые частички это остатки непереваренной пищи у детей до 3-4 лет иногда и дольше - показатель возрастной ферментной незрелости. Зеленый цвет это биливердин - пигмент желчный который не успевает окисляться до стеркобилиногена коричневого цвета как у взрослых из-за незрелости ферментов и ускоренной эвакуации пищи по кишечнику из тонкого отдела в толстый потому как нормальная перистальтика ещё не отрегулирована от этого и слышно бурление. Это не опасно, можно помогать малышу массажики, выкладывание на животик, есть капли Коли крокодил, Кук ля Кук, Бейби Калм- при газиках и коликах помогают.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Скажите пожалуйста еще вот он покушал и до следующего кормления он каждый час может срыгивать воздух это нормально?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, вариант нормы.
Клиент
Скажите пожалуйста даю лактозар 2 капсулы все хорошо не тужиться снижаю на 1 капсулу целый день газы тужиться
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда увеличить дозу до 2 капсул.
Педиатр
Здравствуйте!

По фото стул абсолютная норма.
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в 5 дней на ив.
Не норма это стул: реже 1 раза в 5 дней, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.

Прибавки в весе достаточные, дефицита веса нет. Достовернее оценивать за месяц прибавку, так как ребёнок может набрать вес скачкообразно.
Анализы в пределах возрастной нормы, признаков воспаления нет.
Если нет плохого набора веса, твердого стула, прожилок крови, обильных срыгиваний, то смесь менять не нужно.
На фоне повышенного заглатывание воздуха срыгивания могут увеличиваться,если срыгивания менее 2 столовых ложек, это норма.
В целом физиологический рефлекс иногда может быть достаточно выраженный, главное, чтобы ребёнок набирал вес.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании / урчание.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Клиент
Скажите пожалуйста даю лактозар 2 капсулы все хорошо не тужиться снижаю на 1 капсулу целый день газы тужиться
Педиатр
Если видите эффект, то продолжайте давать по 2 капсулы, он не вызывает привыкания. Обычно собственные ферменты созревают к 6 мес жизни , тогда фермент постепенно отменяют.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кормление ребенка
9 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Плохой сон днём малыша
20 июня 2023
Катя
Вопрос закрыт
Копограмма
2 декабря 2023
Мария, Александров
Вопрос закрыт
Прием препарата бэьи док
12 сентября 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Срыгивание
1 ноября 2024
Константин
Вопрос закрыт
Подбор смеси
7 февраля
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём