Что вас беспокоит?
Уже просто нет сил, помогите
Добрый день, уважаемые врачи! Я уже не знаю что делать. Долго меня лечили и антибиотиками от которых у меня появилось акне по всему лицу и свечами и таблетками. Прикрепляю вам лечение и анализ после этого лечения. После всего этого зуд продолжился. Я самостоятельно купила свечи макмирор стало лучше. Потом начались месячные. Все были хорошо, через 2 дня был ЗПА- тоже все отлично. Через 2 дня еще один ЗПА - и после него начался зуд и через день белые выделения хлопьями. Врач прописала при обострении таблетки макмирор 2т 2 раза в день 7 дней. Пью два дня пока не особо помогает. И вставила свечу макмирор. После первой тоже не особо помогло. Я уже пол года живу на свечах которые мне просто не помогают. Алкоголь не пью, не курю. Питаюсь правильно. Хожу в зал. С мужем планируем беременность, но с такими темпами видимо детей нам не видать.
Здравствуйте, возможно кандида( которая выявлена по результатам обследования) устойчива к тем препаратам которые вы принимаете. В этом случае можно рекомендовать сдать бак.посев на грибы рода кандида с чувствительностью к антимикотикам. Также есть снижение лактобактерий( полезных бактерий во влагалище), что может приводить к частым обострениям бактериального вагиноза или кандидоза. В этом случае можно рекомендовать приём Лактобактерий перорально: Вагилак Проледи 1таблетки ×2 раза в сутки 14 дней.
Я принимаю лактобактерии уже дней 10. Анализ на чувствительность к антимикотикам сдан. Из него мне и составлялили лечение
Рассмотреть тогда в качестве терапии приём Флуконазола, кандида чувствительна к нему тоже( по результатам бак.посева). Обычно при хроническом рецидивирующем кандидозе, Флуконазол назначают по следующей схеме: 150 мг 1,4,7 сутки лечение и по 1 таблетки 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Здравствуйте.
При рецидивирующих заболеваниях вульвы и влагалища необходима длительная, противорецидивная терапия, заключающаяся в применении препарата в течение 6 мес.
По результатам фемофлора определяется рост кандиды и аэробной флоры.
В этом случае можно рассмотреть комбинированные местные препараты с метронидазолом и миконазолом в составе (клион-д, например. В период обострения- по одной свече 1 раз в день во влагалище на ночь 10 дней, затем по одной свече 1 раз в неделю 6 месяцев) или местное применение клиндамицина и пероральное применение флюконазола (при беременности флюконазол перорально не рекомендован, если на данном этапе планируется беременность, то выбираем другую схему).
Также важны вопросы гигиены, а именно отказ от ежедневок, синтетического нижнего белья и стринг, не мыть ничего внутри влагалища.
Загрузила анализ с чувствительностью к антимикотикам
Учитывая чувствительность к препаратам, противорецидивную схему можно рассмотреть, в виде применения свечей или крема клиндамицина по одной дозе 1 раз в неделю во влагалище и кетоконазол по одной свече 1 раз в неделю во влагалище в течение 6 мес.
Здравствуйте, Виктория !
Скажите , пожалуйста, сдавали ли Вы посев на Кандиду с чувствительностью к антимикоткам или посев из цервикального канала тоже с чувствительностью? Обычно в подобных ситуациях рекомендуется лечение согласно посеву
Загрузила анализ с чувствительностью к антимикотикам
Посмотрела ! Согласно посеву у Вас чувствительность к Ливаролу , можно использовать в подобных случаях противорецидивную схему 1 свеча в неделю 6 месяцев . И пропить Ирунин 200 мг 1 раз в сутки 3 дня
А макмирор таблетки? Я их пью третий день? Их можно просто бросить ?
Да , модно
Да , можно
Анна подскажите пожалуйста, еще дают совет по Итразолу ?
Что лучше Ирунин или итразол ?
И сегодня у меня была свеча макмирор, стало чуть легче
Мне переходить на ЛИВАРОЛ ? Или продолжить еще один курс повторно макмирора?
Буду очень ждать ответа🙏🏻
Принятый ответ
Без разницы , у них идентичный состав .
Вы можете оставить свечи макмтрор , а после них 1 раз в неделю использовать Ливарол
Здравствуйте, по результатам обследования есть признаки дисбиоза, преобладание условно-патогенной флоры, снижение лактобактерий. Такие симптомы отмечаются только 6 месяцев? Контрацепция применяется барьерная - презерватив?
Да, барьерная
Виктория, обычно при наличие дисбиоза рекомендуется применение препаратов на основе клиндамицина - клиндацин б пролонг 6 дней вагинально, далее с учетом чувствительности для подавления грибковой флоры ливарол по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев с целью профилактики рецидивов. И обычно рекомендуется пероральный прием лактобактерий, например дуоженаль по 2 капсулы 5 дней, далее по 1 10 дней
Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:
1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
+ по 2 капс в первый день цикла в течение 4 циклов (противорецидивная терапия Кандиды)
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.
Добрый день! Я прикрепила посев на чувствительность к антимикотикам.
Мне подойдет итразол ?
Да, к итразол должен вам подойти 🙏🏽
И еще вопрос, можно ли оставить свечи ливарол или макмирор ?
И допивать ли таблетки макмирор пью их третий день
Таблетки мамкиирор можно не пить. А вот свечи, если вы уже начали терапию ими, то стоит продолжить в течение 7-10 дней + Итразол
И последний вопрос, макмирор использовала 10 дней назад (закончила) . Их можно использовать так же повторно ?
Принятый ответ
Если симптомы и жалобы сохраняются, то лучше сменить терапию, это значит, что они вам не очень подходят
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить, что увеличена условно- патогенная Флора и снижены лактобактерии
Свечи нео- тержинан 10 дней во влагалище
Далее восстановление флоры ( влагалища и кишечника) - бифицин 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 201916 ответов
- 25 Марта 202025 ответов
- 26 Июня 20209 ответов
- 20 Декабря 20202 ответа