СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин, витамин Д

Здравствуйте! Жутко выпадают волосы , иногда слабость. Сдавала анализы , вот результат: D 27.3 Фолиевая кислота 31.10 B12 402 Медь 11.80 Ферритин 27 Кальций ионизированный 1,25 Фосфор 1.03 Магний 0,79 Цинк 13.80 Что и как пить чтоб повысить Ферритин и витамин Д ?

Нет
31 год
30 Апреля 2025·Просмотров: 85·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень ферритина снижен.
Рекомендованный ферритин должен быть не менее 40.
Это может указывать на дефицит железа в организме.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.

Из препаратов железа рекомендуют, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день 3 месяца.

Повтор анализа на ферритин через 2 недели после того, как закончите прием препарата.

Если показатель достиг 40, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.

Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.

Для повышения витамина д до рекомендуемого уровня (минимум 30, в целом оптимальный уровень 30-60) рекомендуют препарат вигантол или аквадетрим. Вигантол согласно инструкции рекомендуют в профилактической дозе, т.к. отклонение от оптимального уровня незначительное, 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень 30-35.
В идеале должен примерно соответствовать вашей массе тела.

Для восполнения запасов железа в таких случаях врачи рекомендуют прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.

Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.

Для увеличения уровня витамина Д возможен прием раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 8/4 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

По поводу недостатка витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Для повышения ферритина (27 при норме от 30):
Железо в форме хелата/бисглицината (например, Solgar, 25-50 мг/день) + витамин С (500 мг) для усвоения.
Диета: красное мясо, печень, гречка, шпинат.

Для витамина D (27.3 при норме от 30):
Д3 (2000-5000 МЕ/день, например, Аквадетрим) + К2 (100-200 мкг) для усвоения кальция.
Контроль уровня через 2-3 месяца.


Сдайте анализ ОЖСС, сывороточное железо, чтобы исключить скрытый дефицит.
Железо принимайте натощак, не сочетайте с кофе/молоком.

Если симптомы сохраняются — обратитесь к гематологу/терапевту.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40. (40-60).
Если гемоглобин в норме, а ферритин снижен , то такое состояние называется латентный (скрытый) железодефицит. Если и гемоглобин снижен - то это железодефицитная анемия.
Ломкость ногтей, выпадение волос, слабость, утомляемость - частые симптомы железодефицита.

Основные причины железодефицита: анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.

Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Здравствуйте, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть наличие сливочного масла, авокадо. Прием в течение 2-3 месяцев, затем рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Здравствуйте! По результатам анализов признаки скрытых дефицитных состояний. Нижняя граница нормы ферритина-40 нг/мл, лучше, когда соответствует массе тела. Рекомендовано начать приём препаратов железа (лучше 2-х валентного) в сочетании с фолиевой кислотой или витамином С для лучшего усвоения железа, например Ферритаб (содержит фолиевую кислоту) по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак, запив большим количеством воды в течение 1 месяца. .Недостаточность витамина Д. Рекомендуемая доза 2000 МЕ жирорастворимого 1 раз в день 2 месяца. Или поливитамины для улучшения роста волос, например Витажиналь по 1 капсуле 1 раз в день во время приёма пищи 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.