Что вас беспокоит?
Снижены нейтрофилы в крови
Доброго времени суток, уважаемые врачи 🙏. Помогите, пожалуйста, разобраться в ОАК с изменением уровня нейтрофилов. А точнее их снижением на протяжении двух периодов (март, апрель 2025). Обратила внимание, что количественные показатели, а не% снижены. Знаю, что важны именно количественные показатели. Врачи почему то не обращают внимания на это, а я беспокоюсь. Прочитала, что это может происходить по причине наличия аутоиммунных инфекций, ВИЧ, СПИД, гепатит. Мне 52 года. Не пью, не курю. Из заболеваний: жировой гепатоз (вес 102кг), гипертония 3 ст контролируемая, гипертиреоз щитовидной железы, имеется инсулинорезистентность. На данный момент принимаю лазортан, арифам, конкор, урсосан и розувастатин. Начиная с 7 марта отменён приём тирозола в связи с изменением показателей ОАК (сильно повышены были АСТ, АЛТ, СОЭ, лейкоциты). Отмена под контролем эндокринолога. Приём тирозола был в течение 4 месяцев и СТ 4 пришёл в норму, ТТГ был всегда в норме. В 2022 года был обнаружен ВПЧ ( 32,56). Прошла лечение, контрольные анализы чистые. По какой причине в течение двух месяцев стабильно снижены нейтрофилы? У меня внутри какая то скрытая инфекция может быть? Какие анализы или исследования мне нужно провести? Прилагаю ОАК за 2023-2025 года и агализы на ВИЧ инфекцию и сифилиз.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.
Добрый вечер. Посмотрите пожалуйста анализы 🙏
в полном анализе крови от февраля уровень нейтрофилов в норме. Также остальные показатели в пределах нормы.
В марте есть небольшое снижение нейтрофилов, однако это не характерное снижение для иммунодефицита. Обычно такие изменения бывают при вирусной инфекции, возможно бессимптомной. Рекомендуется динамическое наблюдение полного аналища крови, так как показатели могут меняться ежедневно.
Изменения показателей в анализах крови могут незначительно отклонятся. Это зависет от разных факторов: пол, возраст, наследственность, образ жизни. При систематическом повышении показателей, без тенденции к уменьшению/возрастанию и без сопутсвующих жалоб, лечить их не нужно.
Когда видишь изменения в анализах, думаешь обо всём сразу). Я испугалась. Прочитала про СПИД ВИЧ гепатит. Руками развожу как и где 📍❓у меня гепатоз плюс кисты на печени, гипертиреоз щитовидной железы, был приём тирозола. В какую сторону беспокоится не знаю. Испугалась если честно
Я вас понимаю, действительно при изменения в анализах начинаешь читать в интрнете информацию почему-это происходит. В источник описываются все возможные причины изменений. Однако при серьезных заболеваниях, чаще всего отклонения значительные и изменяется вся лейкоцитарная формула не только нейтрофилы.
К тому же помимо изменений в анализах, оценивается еще общее состояние и сопутствующие симптомы.
Для самоуспокоения можно пересдать анализ, так как результат с марта уже не актуален. И дополнительно сдать бх крови на срб.
Крепкого вам здоровья🫶🏻💐
Так и сделаю в ближайшее время. Спасибо Вам огромное, доктор
Также модно сдать крови на вич и гепатиты в и с, чтобы точно исключить эти патологии.
Пожалуйста, рада была помочь 🙏
У меня на эти заболевания анализ сдан был в 2023 году. Там всё отрицательно. Как часто их нужно делать?
Рекомендуется проходит раз в год, для профилактического наблюдения.
Спасибо всё поняла).
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Нейтрофилы снижаются при вирусной инфекции, это может быть и ОРВИ, и вирус герпеса, если страдает самочувствие, то рекомендовал бы получить консультацию Инфекциониста. Не прикрепились анализы, попробуйте ещё раз . Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер. Анализы прикрепила. На данный момент принимаю урсосан, розувастатин, лазортан, арифам и конкор. И всё. Тирозол отменён
посмотрел, отклонения есть, нужна консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно снижение уровня нейтрофилов отмечается на фоне перенесенно й вирусной инфекции, при контакте с вирусом, либо при персистирующей вирусной инфекции.
Есть ли жалобы на самочувствие?
Посмотрите пожалуйста анализы. Жалобы на слабость и сонливость. Но это было особенно чувствительно при приёме тирозола. Сейчас значительно меньше эти ощущения
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме?
Отмечается незначительное снижение уровня нейтрофилов.
Обнаружение было случайным?
Сейчас гормоны в норме. Снижен был ст 4. Но после приёма тирозола он пришёл в норму. Наряду с этим в марте увидела изменения в ОАК : СОЭ, лейкоциты, АЛТ, АСТ резко пошли вверх, нейтрофилы ушли вниз. Тирозол был отменён с 7 марта. В апреле всё пришло в норму кроме нейтрофилов. АЛТ и АСТ немного увеличены из за гепатоза. Обнаружила не случайно. Я контролирую анализы ежемесячно и изучаю каждый
Не переживайте.
Отклонения не значительные.
При серьёзных заболеваниях изменены множество показателей, а так же наблюдается ухудшение общего самочувствия
Спасибо, доктор. Буду молиться чтобы всё было хорошо. Ещё раз благодарю Вас
Будьте здоровы!
Не переживайте! Все будет хорошо!
Всего Вам самого хорошего, доктор)
Вам тоже, всего самого доброго! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Кенюль Интигамовна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Приложите пожалуйста, результаты анализов .
Анализы приложила
Скажите показатель нейтрофилов 2,56 это от какой даты? Не совсем понятно
Гипертиреоз может снижать количество лейкоцитов и нейтрофилов в том числе
Нейтрофилы 1,6 от 04.04.2025
Нейтрофилы 1,7 от 06.03.2025
Нейтрофилы 2,56 от 17.01.2025
Также считается что результат менее 1,5 тысяч это сниженный показатель
Все что выше при нормальных значениях лейкоцитов и срб не считается патологией
Я начиталась, что ВИЧ СПИД гепатит снижает нейтрофилы. А у меня гепатоз печени. Я испугалась если честно. Я очень серьёзно отношусь к анализам и их изменениям. Из за гипертиреоза и влияния на ОАК тирозола сдаю анализы ежемесячно последнее время
Понимаю вашу обеспокоенность, но вот все выше я написала, это все актуально для вашей ситуации.
Скажите пожалуйста, мне что то необходимо предпринимать чтобы привести в норму нейтрофилы?
Сдавали ли вы Срб?
Ой слушайте , дак вы же тирозол пили
Он вызывает снижение нейтрофилов
Сдавала 13.09.2024 , показатель 5.0
Сегодня гастроэнтеролог снова назначила сдать
Да, тирозол пила 20 мг с сентября по март
С 7 марта тирозол отменен из за изменения в анализах крови
Ести уровень срб будет нормальный , то значит дело было в гипертиреозе и тирозоле
Я Вас поняла. В ближайшее время сдам все анализы
Спасибо Вам
Пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, снижение нейтрофилов может быть при любой вирусной инфекции, наличие вируса впч в вашем организме также может способствовать на снижение данного показателя. На данный момент есть какие-то жалобы? Прикрепите пожалуйста анализы
Анализы прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Меня волнует, что уже два месяца уровень ниже нормы и я не болею. Гинекологические анализы в норме ( цитология и мазки)
Скажите пожалуйста какие препараты пьете на постоянной основе?
Сейчас принимаю арифам, лазортан, конкор, урсосан и розувастатин
Как давно отменен Тирозол?
С 7 марта 2025 года
Прием Тирозола может снижать уровень нейтрофилов, быть может показатель еще не пришел в норму, в вашем случае рекомендуется пересдать анализ через 1-2 месяца повторно
Я в ближайшее время иду сдавать ОАК+СОЭ, биохим, ВИЧ, СРБ, сифилис, липиды с надеждой, что кровь придёт в норму.
Анализы под контролем ежемесячно
Желательно сдать хотя бы как минимум через месяц , показатели крови так быстро в норму не приходят
Последний раз сдавала 07 марта. Ещё рано сдавать?
Извините, последний раз сдавала 04 апреля. Предыдущий 07 марта
Думаю нужно подождать хотя бы до середины мая
Когда наверняка лучше сдать анализы?
Если апреля тогда точно рановато, лучше подождать как минимум до конца мая
Я так и планировала сдать не раньше 15 мая
Понятно, тогда на конец мая запланирую
🙏🏼это очень хорошо, будьте здоровы
Спасибо Вам доктор)
Всего Вам самого хорошего)
И вам всего наилучшего 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов