Что вас беспокоит?
Отеки ног после приема Фурагина
Доброго времени суток. Заболела циститом. Принимала Фурагин по 2 таблетки 3 раза после еды, Конефрон три раза и пила почечный сбор. После лечения стала понимать, что отекают руки и ноги. Работа у меня на ногах сутки, раньше проблем не было с ликами, сейчас ноги отекают от самого бедра. У меня почечная недостаточность средней тяжести. Скажите, пожалуйста, что мне принимать или может это пройдет со временем… после приема поправилась на 6 кг и продолжаю набирать вес .
Здравствуйте.
Учитывая, что у вас в анамнезе почечная недостаточность, то в таких случаях не рекомендуется самостоятельный приём препаратов (мочегонных).
Рекомендуется сдать общий анализ мочи, биохимию крови (мочевина, креатинин, скорость клубочковой фильтрации), УЗИ почек, УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой причины патологии отёков, ЭКГ и Эхо-КГ для исключения сердечной патологии причины отёков. Направления на данные обследования может назначить и выдать лечащий терапевт. После прохождения анализов и очного осмотра врач может направить к узкому специалисту (нефрологу) или самостоятельно скорректировать лечение.
Мне назначил терапевт эти лекарства ((( Мне 63, высокое давление, принимаю Телпрес 80 утром, вечером принимаю Леркамен 10, розувастатин 5, и кардиоангиография 75. Проблем не было никаких
И ожирение, весила 108, а сейчас 116 !! Питаюсь так же, как и раньше
Простите, кардиоангил
Здравствуйте!
Отеки могут возникать по разным причинам.
1. Венозная недостаточность. Рекомендуется провести узи вен нижних конечностей.
2. Гормональные нарушение, в частности, снижение функции щитовидной железы. Смотрим уровень ТТГ, Т4 свободный
3. Дефицитные состояния - дефицит железа, витаминов. Проверяем уровень ферритина, витамина В12, фолиевую кислоту, витамин Д.
4. Заболевания почек. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевина, мочевую кислоту; провести узи почек.
5. Заболевания сердца. В таких случаях рекомендуется провести ЭКГ, эхо-кардиографию.
Уточните какие препараты принимаете на постоянной основе?
Какой рост и вес?
Какой уровень креатинина?
Я принимаю Телпрес 80 утром, вечером леркамен 19, розувастатин 5, кардиомагнил 75. Но, поймите меня пожалуйста, до лечения все было нормально. После лечения ноги стали очень сильно отекать
Вы после лечения сдавали общий анализ крови и мочи, креатинин, мочевину?
Нет, мне не назначали ничего, просто закрыли больничный и все
Чтобы понимать, что послужило появлению отеков, нужно сдать вышеуказанные анализы и провести узи почек и мочевого пузыря.
По результатам анализов назначается лечение, возможно нужна мочегонная терапия
Спасибо большое! Обязательно займусь этим
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Добрый день.
В таком случае рекомендуется дообследование:
Сдать полный анализ крови, соэ.
Биохимические показатели: алт, аст, креатинин , общий белок, калий, натрий.
Полный анализ мочи.
Узи почек и мочевыводящих путей.
И далее консультация терапевта/ возможно уролога.
Здравствуйте, учитывая почечную недостаточность необходимо оценить общий анализ мочи, креатинин крови, альбумин, холестерин, Срб, фибриноген, для исключения отеков, связанных с почками. Если отеки почечные может быть эффективен торасемид. Но надо смотреть причину и устранять ее.
Здравствуйте!
Маловероятно, что подобные симптомы могут быть связаны с приемом этого препарата. Так как был цистит, то в таких случаях необходимо исключать переход инфекции на почки и развитие почечных отеков.
Скажите, пожалуйста, сдавали ли вы какие - то анализы? Как давно вы перенесли цистит?
Недавно, заболела в конце марта, после выздоровления был две недели отпуска и потом вышла на работу. Приехала домой и увидела как отекли ноги. Они у меня и так не маленькие. По фото со школы я была полной, очень полные ноги
Понимаете, у меня не было таких отеков, сейчас ноги безобразно толстые после работы , со складкой. Да , у меня атеросклероз левой ноги, она так не отекает как правая
Все началось после лечения
Отеки ног может давать инфекция почек, если у вас склонность к циститам, то в первую очередь нужно исключать почечную причину отеков. Вы сдавали какие - то анализы за последнее время? Например, анализ мочи, крови?
Конечно, я запишусь к врачу и попрошу сделать все анализы. Но знаете, когда я пришла к урологу и попросила его направить меня на узи почек и мочевого, он ответил мне:- А зачем?
Хотелось бы все это сделать в поликлинике и бесплатно, но почему-то не делают
У меня впервые за всю жизнь был цистит. Я замерзла, когда после тепла пошел снег, если помните, в Москве где-то в конце марта. Я ждала час электричку и замерзла
Я сдавала анализы , когда болела, после не стали направлять
Могу я выслать анализы , которые сдавала в начале апреля? Или лучше сдать снова? Но у нас в праздники не работает поликлиника
Я вас поняла. То, как вы описываете жалобы, очень похоже именно на инфекцию мочевой системы. Начните с терапевта, урологи, как правило, работают когда диагноз уже выставлен, диагностикой обычно занимается терапевт.
Для диагностики обычно будет достаточно общего анализа мочи, бак посева на чувствительность к антибиотику, и проведение узи почек.
Прикрепите к вопросу, я ознакомлюсь
По креатинину и СКФ . Попробую выслать, правда прошлогодний, в этом году не сдавала , не получается
Странно, на моей версии нет высылки файлов или фото
Попробуйте через полную версию сайта, а не мобильное приложение. Обычно внизу вопроса есть строка «прикрепить файлы»
Анна Сергеевна, я прикрепила анализы недавние, перед болезнью. Сейчас прикреплю те, которые сдавала в прошлом году, на всякий случай
Прикрепила анализы, которые сдавала в августе прошлого года. В этом году никак не получается. Я живу в поселке Владимирской области, у нас немного другая «медицина». Прикреплена в Москве в Ясенево, очень далеко ехать,
Посмотрела анализы недавние. Смотрите, даже в них есть признаки инфекции (СРБ и лейкоциты повышены), необходимо сдать в таком случае общий анализ мочи и пройти узи почек. Здесь нужно определять, что это - цистит или пиелонефрит, потому что мочевина высокая, креатинин высокий, ХПН может быть на фоне хронического (например) пиелонефрита, если его пролечить, то показатели нормализуются.
Так же, уровень глюкозы высокий. На это важно обратить внимание, в таком случае я бы рекомендовала сдать анализ на гликированный гемоглобин.
Я поняла вас, запишусь к врачу, теперь уже после праздников, и попрошу ее направить меня на все обследования
А мой терапевт сказал, что кровь в норме
Понимаю, что есть сложности с медициной. Но, я бы рекомендовала не затягивать, так как если речь об инфекции, она легко лечится антибиотиками на начальных стадиях, тогда функция почек полностью восстановится.
Спасибо вам огромное! Может я сдам их платно и вышлю вам, можно?
Напишите, пожалуйста, какие точно анализы нужно сдать?
Нет, кровь совсем не в норме, тут не могу согласиться. Просто лучше не затягивать, так как чем дальше, тем сложнее будет вернуться на исходную функцию почек. Отеки - это просто симптом, что они не справляются со своей основной функцией - фильтровать кровь, но это только симптом. Основная причина - это именно инфекция, которая мешает им работать.
То есть достаточно сдать общий анализ мочи и пройти узи почек?
Или еще кровь сдать ?
Напишите, пожалуйста, я лучше сдамся платно
Я бы рекомендовала сделать УЗИ почек, общий анализ мочи и анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотику. Вы можете прикрепить их так же к вопросу ( он активен 3 дня), и написать сюда в ответном комментарии, чтобы я зашла и ознакомилась с анализами
Кровь можно не сдавать пока, потому что изменения уже были.
В плановом порядке только гликированный гемоглобин, но это по ОМС можно сдать.
Спасибо вам большое!!!❤️❤️❤️
Скажите, пожалуйста, а прошлогодний анализ на флору пойдет или лучше свежий?
Прошлогодний не подойдет, лучше сдать свежий. Пожалуйста, буду Рада помочь вам!
Скажите, пожалуйста , ознакомилась с прошлогодними анализами, изменения там уже были по почкам. А когда они выявились впервые? Какое - то обследование вы проходили, чтобы узнать причину повышения креатинина?
Нет, никто мне никакого обследования не назначал. Я просила. Но мне не назначали
Я переела витамин Д, отравилась, просила сделать мне капельницы , чтобы хоть на органы не так повлияло отравление. Но мне никто не поверил и ничего не сделали. Я еле ходила , за месяц сбросила 15 кг резко , думала уже все. Но организм сам восстановился. Правда давление держится высокое и вот с почками непорядок
А какие лекарства вы принимаете ?
Телпрес 80 утром, вечером леркамен 19, розувастатин 5, кардиомагнил 75. Иногда магний В6 когда вспоминаю . До цистита принимала корень лопуха в капсулах
Когда есть отечность, то лучше, конечно,комбинированный препарат с мочегонным эффектом. Например, телпрес плюс, был бы более уместен в такой ситуации. А на каких цифрах давление у вас держится?
Когда сяду успокоюсь 150/80. А так и 200/100 и 180/90 . Я стараюсь ходить много, так как атеросклероз сосудов, мне стенты на сердце и на сонную артерию ставили
Поняла вас, а у кардиолога вы не наблюдаетесь после стентирования? Вообще, цифры очень высокие, нужно подбирать терапию так, чтобы было ниже 140/90 хотя бы.. так же, нужно исключать диабет, так как если он есть и не лечится, это будет усугублять ситуацию с почками
К кардиологу я просилась у терапевта, но я говорю вам, мне не назначают, а платно очень дорого для меня
Скорее всего я попробую поменять поликлинику и прикреплюсь в другую
Единственное, что они делают, просто назначают анализы и все
А так, я давно им жаловалась, что у меня недержание и я часто хожу по маленькому. Назначали только то, что я вам выслала и все
Правда после лечения недержание прошло
Я вас поняла, очень грустно наблюдать такие ситуации, когда не назначают должного лечения и дообследования. Если речь о московской поликлинике ДЗМ ( а я по бланку вижу, что именно о ней), то иногда помогает написать обращение на сайт главному врачу или в департамент. Грустно наблюдать ситуацию, когда не назначают даже банальный гликированный гемоглобин, который поможет выставить верный диагноз.
Спасибо вам огромное!!! Я попытаюсь поменять поликлинику . Может в другой будут внимательные врачи )
Пожалуйста! Если пройдете анализы - загружайте, я посмотрю. Но, вообще они все доступны по ОМС и должны назначаться по клиническим рекомендациям и по всем протоколам ведения пациентов. Может, если удастся попасть к другому врачу, вам их назначат, и не придется тратить деньги на их сдачу.
Спасибо большое! Я попробую !
Анна Сергеевна, добрый день! Все таки я прошла узи почек, оказывается в платной клинике у нас делают, только сосуды не проверяют. Врач узи сказала, что у меня камешек в левой почке и , что отеки с ним не связаны. Я, конечно же понимаю, что она не врач, и все же. Она сказала, что полеонефрита у меня нет. Странно, что она ничего не сказала о кистах на почках, они у меня были. Неужели рассосались ? Как по узи можно понять, что нет полеонефрита, очень интересно. Она сказала мне, что почки спокойные . Я слала и мочу и кровь, и очень надеюсь , что завтра я успею их выложить, чтобы вы посмотрели. Анна Сергеевна, у меня нереально полные ноги и руки, и мне кажется, что в меня еще проблема в лимфе . Еще у меня забита левая артерия, но мне сказали много ходить.
Здравствуйте! Помимо камня по узи врач описывает гидрокалиоз, что является расширением почечной лоханки. Это косвенно может говорить о наличии воспаления или хронической инфекции. Я ознакомлюсь с вашими анализами, как только вы их подгрузите, но, учитывая ранние изменения по анализам и изменения по узи есть все показания для консультации нефролога. Я бы рекомендовала с этими исследованиями обратиться в поликлинику, чтобы вас направили к этому специалисту.
Маловероятно, что кисты могут рассосаться, особенно множественные.
Если есть сосудистые заболевания нижних конечностей, то, нарушение оттока лимфы может быть в том числе, в таких случаях необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом для определения тактики. Опять же, в рамках снижения отечности больше подошел бы препарат от давления с мочегонным компонентом в составе.
Спасибо вам огромное ! Скажите, пожалуйста, а могу я , пока не обратилась к врачу, принимать либо индапамид либо торасемил? Я купила сегодня самую маленькую дозу, на всякий случай. Так давление очень высокое
Вчера было 200/ 90 , сегодня даже боюсь мерить
Вчера приняла моксонидин, снизилось на 20 всего лишь
Прием отдельно мочегонных препаратов возможен, однако, лучше рассмотреть комбинированный препарат телпрес +, в его составе уже есть мочегонный гидрохлортиазид. Если уже купили, то можно вместе с телпресом принимать любой мочегонный препарат (индапамид или торасемид).
Скорее всего, такие высокие цифры связаны с большим количеством жидкости в тканях, как только отечности станет меньше, цифры давления нормализуются.
Анна Сергеевна, спасибо вам огромное!!!! Я все поняла. Пока не закрываю вопрос, до завтра . Огромное вам спасибо ❤️❤️❤️
Пожалуйста! Буду ждать ваши анализы.
Знаете, вы единственный врач, кто так скурпулезно оюспрашивпл и отвечал💋💋💋💋💋
Спасибо вам!
Это вам спасибо!!!❤️💋
Доброе утро, Анна Сергеевна. Анализы готовы. И они ошиблись, нет анализа общего мочи, к сожалению. Я записалась на 5 число к терапевту в поликлинику, покажу ей узи почек и расскажу о проблеме с отеками ног, посмотрим что она скажет. Записываясь, я читаю отзывы, но на деле, в бесплатной поликлинике, все обстоит иначе. Приходится выпрашивать то или иное обследование. Я ведь обращалась к урологу во время болезни цистита назначить мне узи почек и мочевого. Ответ был-«А зачем?». Вот пойти к нему показать узи и сказать зачем это нужно было. Я ему говорила о сильных болях внизу живота и рези при мочеиспускании у меня не было. Это ведь не я должна им говорить какие направления выписывать мне… Я, конечно, понимаю, что простой народ , да еще пенсионеры , никому не интересны, но ведь они не со своего кармана оплачивают обследования.
Принятый ответ
Доброе утро! Да, я понимаю, сейчас по ОМС очень сложно получить какие-то направления. Но, в вашем случае как минимум нужно назначить гликированный гемоглобин, потому что повышенная глюкоза может означать диабет, а это заболевание очень важно не пропустить, параллельно оно может усугублять ситуацию с давлением и почками. Вам нужно терапевту в первую очередь разложить ваши жалобы, начиная от высоких цифр давления, отеков, скорее всего, уролог в этой ситуации не нужен, а нужен нефролог, потому что именно он занимается почками. Если направления не будут выданы на дообследование и не будет назначено должного лечения, то выходы такие 1) обратиться к заведующей и так же описать все симптомы и показать анализы, иногда этого достаточно, чтобы получить должное отношение 2) написать обращение главному врачу, обычно все контакты указаны на сайте поликлиники. Раз она относится к департаменту, то обычно это срабатывает, они отвечают и решают ситуацию. Главное четко расписать все жалобы на самочувствие. В вашем случае ответ должен последовать, как минимум, у вас не стабилизировано давление, т.е. врач отпустила вас без должного лечения. 3) можно обратиться в департамент, так же расписать жалобы и всю ситуацию, что не назначаются должные обследования и лечение. Обычно этих действий сверх достаточно,чтобы получить все необходимые анализы и исследования. Я не помню ни одного случая, когда такие обращения оставались не отвеченными, правда на вашей стороне, не отмалчивайтесь. Проблемы с вашим здоровьем вполне излечимы, и не являются критичными, однако без лечения их оставлять нельзя, так как будет прогрессировать почечная недостаточность, что в итоге может привести к не очень хорошим последствиям для здоровья.
Спасибо вам огромное!!! Здоровья вам и всего самого наилучшего !
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад4 ответа
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад27 ответов
- 2 часа назад30 ответов