Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов/ Проведение санации
Добрый день! Йорк 12 лет. 2 недели назад обнаружили увеличенные подчелюстные лимфоузлы. На приеме у ветеринара был проведен осмотр, ренген грудиной клетки. Предварительный диагноз Парадонтоз/лимфаденит. Прописали синулокс 50мг/2 таб. 2раза в день. Консультация стоматолога, кардиолога, анализы. Стоматологом назначена санация ротовой полости с рентгеном и последующим удалением зубов. На фоне приема антибиотика лимфоузлы уменьшились. Но анализы меня смущают. Можно ли с такими анализами сейчас проводить санацию под наркозом? И какие причины таких сниженных и завышенных показателей? Добавлю, что до этого были небольшие проблемы с печенью. Проявлялись в рвоте желтой пеной натощак при отказе от еды или при больших промежутках между едой. Поэтому перевели собаку на частое дробное питание каждые 4 часа кормом Роял Гепатик+гастроинтестиал вперемешку. Но если пропускает кормление(отказывается), то его все равно рвет. Результаты обследований прикрепила.
Здравствуйте Наталья.
По анализам есть признаки острого воспаления, на это указывают повышенные лейкоциты и СЯ нейтрофилы (сдавали до курса антибиотика?). Низкие лимфоциты скорее всего связаны с воспалением в ротовой полости.
По биохимии смущает низкий кальций и глюкоза. Может быть при хронической панкреопатии, проблемах с печенью. Нужен контроль (в следующим визит в клинику измерьте сахар при помощи глюкометра)
По поводу описываемых симптомов - голодная рвота бывает часто при проблемах с желчным пузырем, например, застое желчи или холецистите.
По исследованию сердца изменения характерные для возраста. Но рекомендую прием Ветмедина, как вам написал доктор.
Из дополнительной диагностики рекомендую УЗИ брюшной полости.
В целом противопоказаний по анализам крови нет к анестезии.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте. Кровь сдавали на фоне недельного приема антибиотика. Поэтому и переживаю, что такие показатели и можно ли с такими отклонениями и возможными диагнозами, что вы озвучили до прохождения всех рекомендаций сейчас проводить санацию? Собака возрастная. Не опасно ли это?
А до приема антибиотика был анализ крови?
Если кардиолог дает добро, провести можно.
До приема антибиотика анализ не делали. Сразу назначили антибиотик.
Принятый ответ
Возможно раньше анализы были еще хуже, на фоне антибиотика воспаление уходит.
В любом случае я бы рекомендовала сделать УЗИ брюшной полости, можно что-то найти при исследовании.
Здравствуйте. По результатам анализов нет выраженных изменений, которые являются основанием для противопоказания к общей анестезии. Есть признаки воспалительного процесса, нарушения обмена кальция ( возможна сопутствующая эндокринная патология), понижена глюкоза ( может быть на фоне проблем с пищеварением или как следствие голодной диеты, но ничего критичного в данных результатах нет.
Екатерина Александровна, здравствуйте. Какие анализы необходимо сдать ,чтобы исключить или подтвердить эндокринные проблемы?
В данном случае целесообразнее сначала провести контрольный анализ на ионизированный кальций и фосфор крови через некоторое время, если уровень кальция так же будет низким проконсультироваться с эндокринологом для определения тактически дальнейших действий.
Добрый день!
Повышен алт, как вы упомянули, у собаки ранее были проблемы с печенью, проявляющиеся в рвоте желтой пеной. Это может быть связано с хроническим заболеванием печени, таким как гепатит, холангит (воспаление желчных протоков) Низкий уровень глюкозы из-за голодания как вы отметили, у собаки бывают пропуски в кормлении, что может приводить к гипогликемии
Также причиной может быть гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона), также могут вызывать гипогликемию.
Но по данным результатам противопоказаний нету
Здравствуйте, по результатам анализов и клинической картины присутсвуют признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз и нейтрофилия), вероятно бактериального характера, связанного с лимфаденитом и пародонтозом. Уменьшение лимфоузлов на фоне антибиотикотерапии подтверждает инфекционную природу.
Гипогликемия требует контроля (измерение глюкозы глюкометром). Возможные причины - голодание, печеночная недостаточность.
Гипокальциемия может быть связана с патологиями эндокринных желез, поджелудочной железы, занижен показатель не критично, требует контроля.
Рвота желчью натощак и необходимость дробного питания свидетельствуют о возможном билиарном рефлюксе или хроническом гепатите. Корм Royal Hepatic и гастроинтестинал подобраны правильно, но важно исключить другие патологии (панкреатит, холангит).
Противопоказаний к санации ротовой полости по результатам обследования и анализам нет, но требуется подготовка - антибиотикотерапия, Мониторинг ЭКГ и давления во время наркоза. Приоритет — устранение очага инфекции (зубы), что улучшит показатели крови и снизит бактериальную нагрузку.
Рекомендовано так же провести дополнительно УЗИ брюшной полости. Повторный анализ крови после курса антибиотикотерапии.
Александра Александровна, добрый день! Правильно я понимаю, что УЗИ брюшной полости выявит или исключит проблемы с печенью, желчным и поджелудочной и даст направление в какую сторону двигатьсяс лечением в зависимости от результатов? Как проводить измерение глюкозы (в клинике или можно самостоятельно,как у людей)? И как исключить хронический гепатит,про который вы пишите?
Принятый ответ
Да, все верно. УЗИ брюшной полости поможет визуализировать структурные изменения органов брюшной полости, чтобы исключить или наоборот предположить ту или иную патологию ( панкреатит, хронический гепатит, холецистит). Точный диагноз любого изменения структуры органа можно подтвердить только биопсией, по узи только предполагается для чего могут быть характерны изменения.
Не все структурные изменения органов могут требовать терапии, особенно если нет явных клинических симптомов и питомец чувствует себя стабильно. Но может понадобиться контроль изменений в дальнейшем, а так же осторожность в назначении тех или иных препаратов.
Глюкозу можно измерять самостоятельно дома или Вам могут помочь провести диагностику в клинике.
Чтобы сделать измерения дома необходим ветеринарный или человеческий глюкометр (на нем показатели у собак могут быть на 10-15% ниже, чем у людей).
Необходимо обработать ушную раковину локально в области сосуда спиртовой салфеткой, далее стерильной иглой сделать небольшой прокол сосуда на ушке. Капля крови из ушной раковины наноситься на тест полоску глюкометра и проводиться вычисление. Норма для собак: 3,5 - 6.6 ммоль/л( гипогликемия – ниже 3.0 ммоль/л).
Измерение проводиться натощак (после 6–8 часов голодания) и после еды через 1-2 часа).
Спасибо!
Здравствуйте!
По результатам проведённых исследование крови в ОАК отмечается повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, в биохимии незначительно повышены АЛТ и глобулины, снижен кальций и глюкоза. По результатам ЭКГ и ЭХО КГ критических изменений не отмечается.
Противопоказаний к проведению санации ротовой полости под общей анестезией нет.
Старайтесь придерживаться режима кормления и не перегружать ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20202 ответа
- 6 Мая 20211 ответ
- 28 Июня 202112 ответов
- 19 Сентября 20217 ответов