Что вас беспокоит?
Ангиотек лица
Добрый день, подскажите какие анализы необходимо сдать. 5 апреля после завтрака отека нижняя губа, сначала было не большое уплотнение, потом раздуло всю нижнюю губу. Выпила кестин и часа через 2 отек спал. 20 апреля повторилось, но же с верхней. Сдала анализы иммуноглобулин высокий. Уже не знаю на какие продукты думать. Нового ни чего не было, кроме ржаных хлебцев. С 20-го числа на кестине, боюсь снова будет реакция.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Были ли у вас инъекционные процедуры накануне? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Стресс? Или в апреле перенесли инфекцию?
Не всегда ангиоотеки вызваны пищевой аллергией.
Аллергию мы можем подозревать, если отёки возникают в момент приёма пищи в первые минуты - максимум 2 часа.
Если отёки не связаны с приёмом пищи, пищевая аллергия маловероятна.
Антигистаминные препараты рекомендуется принимать не по факту возникновения отёка, а заранее, профилактически и минимальным курсом 10-14 дней.
Например, кестин, в дозировке 20 мг по 1 таб 1 раз в день или фексофенадин 180 мг по 1 таб 1 раз в день.
Из обследований рекомендуется:
-УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль ( отёки могут быть симптомов аутоиммунного тиреоидита)
-диагностика хеликобактер пилори (определение антигена в кале или дыхательный тест)
-для исключения паразитарной инвазии кал методом парасеп трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней
-определение уровня С 3,4 компонентов комплемента
-с-реактивный белок
-биохимический анализ крови (о белок, алт, аст, холестерин, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин)
Общий иммуноглобулин е в настоящее время не является показателем, который бы достоверно указывал на аллергию.
Лариса Михайловна, с1,3,4 сдавала. Анализы прикрепила
Лариса Михайловна, первый отек через 20 минут после еды, второй -через час. Кроме этого перед едой выпила таблетку от головы ( темпалгин, второй раз нурофен). Анализы отрицательные. СОЭ повышен
Если вы ранее употребляли продукты и на них не было реакции, то резко толерантность к продуктам не потеряется и не разовьется пищевая аллергия, так как иммунная система постоянно видит данные белки и поддерживает толерантность к ним.
Если в оба раза принимали таблетку от головы , то с наибольшей долей вероятности причиной ангиоотека могли стать данные препараты.
Иногда, реакция лекарственной гиперчувствительности происходит не по иммуноглобулин е зависимому механизму , поэтому анализы на специфические иммуноглобулины е могут быть отрицательными.
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
Я ознакомилась с результатами обследований, по ним можно предположить нарушение работы щитовидной железы, что часто даёт проявление ангио отёка и других аллергических реакций. Также есть нарушение обмена липидов, которая требует коррекции, при впервые выявленном нарушении соблюдение Средиземноморской диеты в течение 2-3 мес и контроль липидограммы. Или обратитесь на консультацию к врачу-терапевту очно для получения рекомендаций. С учётом повышенного общего иммуноглобулина Е и отрицательных аллерготестов В подобных ситуациях Я рекомендую выполнить анализ кала методом парасеп трёхкратно для исключения паразитоз. и чтобы исключить частую причину аллергических реакций бактерии хеликобактер пилори в желудке В подобных ситуациях выполняется анализ кала на антиген фактор пилори.
Если вас момент рецидив отёка, То следует пропить антигистаминные препараты курсом 2-4 недели. например, Зиртек/Зодак или другой препарат по одной таблетке 1-2 раза в деньз
Екатерина Викторовна, может ли быть повышенный иммуноглобулин от зубной коронки?
Елена, нет, зубная корона не причем.
Екатерина Викторовна, все равно не понятно. Нарушение липидного обмена было выявлено 2 года назад. Сидела на средеземнорской диете, холестерин так был повышен, пропила статины- понизился. Узи сосудов бляшек не выявил и статины перестала принимать (после консультации с врачем). По поводу щитовидки также наблюдаюсь у эндокринолога более 2-х лет. И друг от этого за пол часа раздуло губу? Может я не правильно написала, не ангиотек, а отек квинке ? После первого приступа сразу обратилась к терапевту, диагноз предварительный аллергия не уточненная
Екатерина Викторовна, загрузила фото с первого раза, нижняя губа опухшая и твердая. Ни каких иньекций в губы не делала. Просто через полчаса после еды - она такая.
Елена, если вы прошли полностью обследование, то все равно, причина может быть не найдете. Отек Квинке/ангиоотек может быть идиопатический, то есть, без выявленной причины
Екатерина Викторовна, я забыла написать, что до отеков мне врач прописывала канефрон. Оказывается там травы аллергенные. Сегодня пойду сдавать на розмарин и любисток, а поскольку они как приправы используются+пересекаются с другими приправами, возможно в этом дело
Елена, не исключено, что на травы реакция.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20211 ответ
- 29 Декабря 20242 ответа
- 9 Ноября 20256 ответов
- 23 Декабря 20252 ответа