Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ АСТ
Здравствуйте! муж сдал анализ крови и вышел такой результат.Перед анализом муж пил лефлокцин 3 дня, бакпрезон 1 укол в сутки 3 дня, 1 раз выпил монурал,ставил свечи витапрост форте,и начал пить дуодарт.Все это лечение было связано с тем ,что стал плохо писать по капле.все это пил в течении 3 дней,все симптомы прошли,но анализ сильно беспокоит.Расшифруйте пожалуйста анализ. В детстве болел гепатитом АЛТ И АСТ повышен где то в 2 раза с 20 го года,УЗИ ДЕЛАЛ В 2023 ГОДУ Был гепотоз 1 ст.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам анализов вашего супруга:
1. Повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ) указывает на синдром цитолиза.
При синдроме цитолиза происходит разрушение гепатоцитов (клеток печени).
Длительное повышение трансаминаз может встречаться при жировом гепатозе.
Жировой гепатоз называют также неалкогольной жировой болезнью печени.
При подобных результатах печёночных проб возможно применение гепатопротекторов.
Лучшим гепатопротектором на сегодняшний день является Гептрал (адеметионин).
Курсовой приём Гептрала позволяет восстановить клетки печени и существенно снизить уровень трансаминаз в сыворотке крови.
2. При таких результатах печёночных проб желательно исключить хронические вирусные гепатиты В и С.
Для исключения гепатита B обычно рекомендуют сдать кровь на HbsAg.
Для исключения гепатита С желательно сдать кровь на анти - НСV.
3. Повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ) может наблюдаться на фоне лекарственного поражения печени.
Одновременное применение трёх и более лекарственных препаратов увеличивает риск развития лекарственного гепатита.
Гептрал помогает справиться, в том числе, и с токсическим (лекарственным) поражением печени.
4. Вероятнее всего, ваш супруг переболел гепатитом А.
Гепатит А никогда не хронизируется.
Для гепатита А характерен острый эпизод, который обычно заканчивается полным выздоровлением.
5. Почечные пробы в норме.
Почки работают хорошо.
6. ПСА (простато - специфический антиген) в норме.
Данных, указывающих на острый простатит, либо обострение хронического простатита, по результатам анализов не получено.
7. Результат общего анализа крови хороший.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, скажите если бы у муда лыл гепатит С то у меня бы тоже был бы,я правильно понемаю?
Не обязательно.
Да, действительно, гепатит С может передаваться половым путём.
Однако заражение гепатитом С происходит не всегда.
Для исключения гепатита С желательно сдать кровь на анти - НСV.
Если этот анализ покажет отрицательный результат, значит гепатита С нет.
Евгений Вячеславович, спасибо большое за развернутый ответ!
Пожалуйста!
Здоровья вам и вашему супругу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ говорит о разрушении клеток печени . Необходимо исключить вирусные гепатиты - С и В., сдайте кровь на антитела к вирусным гепатитам ( метод ИФА). Так же может быть лекарственный гепатит - из за приема медикаментов . В данном случае могу посоветовать принимать гепатопротектор 1 месяц - Гептрал - он восстанавливает клетки печени и снижает уровень печеночных ферментов . Общий анализ крови и пса - в норме. Желаю здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, в том числе антибиотикотерапия, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
На данный момент рекомендуется прием гепатопротектора : фосфоглив или гептрал на 2-4 недели с последующим контролем анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поскольку ваш муж болел гепатитом А в детстве, с 2020 года показатели АЛТ/АСТ были повышены (~в 2 раза), в 2023 году по УЗИ — жировой гепатоз I стадии - все Это указывает на хроническое поражение печени, и такие значения могут быть связаны именно с этим.
Жировая дистрофия печени (гепатоз) может приводить к хроническому повышению трансаминаз даже без острого воспаления.
К тому же Ваш муж принимал несколько препаратов перед анализом: Левофлоксин (антибиотик) - иногда может вызывать повышение печеночных ферментов
Бакпрезон также может вызывать реактивные изменения печени, в т.ч. повышение трансаминаз
Дуодарт (тамсулозин + дутастерид) может повышать показатели печени у некоторых пациентов
Таким образом, анамнез вашего мужа (гепатит а в дестаае, жировой гепатоз с 2023г) а также комбинация антибиотиков (особенно цефалоспорин + пенициллин) и начало приёма Дуодарта могла спровоцировать временное повышение активности печеночных ферментов.
Если жалоб никаких нет, а смущает лишь изменения в анализах то в таких случаях рекомендован контроль анализов крови через 3-4 недели, а также повторить узи ОБП (вы делали более 1 года назад)
Поводов для беспокойства в данном случае нет.
Алина Игоревна, спасибо огромное за такой развернутый ответ! Сейчас капает реамберин,3 капельницы,помле гаптрал 500 мг на 100 мл физраствора и потом начнет фасфоглив.Спасибо еще раз вам!
Рада была помочь☺️
То, что вы написали - это хорошее лечение. Желаю вам всего доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным результатам анализов .
Есть повышение трансаминаз ( АСТ и АЛТ)
Что указывает на сидром цитолиза гепатоцитов.
Данный синдром может быть вызван несколькими причинами:
* при обострение хронического гепатита .
Для этого желательно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
* также частой причиной бывает жировая дистрофия печени.
* прием лекарственных препаратов тоже мог вызвать транзисторное повышение трансаминаз.
В отношении других показателей биохимии крови все в норме.
В ОАК тоже все хорошо
Также признаков острого простатита нет.
Возможно это было обострение цистита и данные препараты ( антибиотики) вам помогли .
Но , если приступ повторится ,то желательно в острой фазе сдать ОАМ вместе с бак посевом мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Также обратиться на очный прием к урологу.
Елена Анатольевна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 201814 ответов
- 23 Августа 20181 ответ
- 3 Февраля 20193 ответа
- 6 Февраля 201932 ответа