Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с результатами анализов
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, ребёнку 3г., сделали Манту и результат был 8мм., до этого были отриц., педиатр сказала сдать анализы и направила к фтизиатру, но это будет во вторник.. можете сориентировать по этим результатам анализов что у нас?((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам: снижена средняя ширина и распределение эритроцов, такое у детей может быть из-за увеличения общей циркулирующей крови по мере роста. В таких случаях рекомендуется приём поливитаминов группы В.
Повышены тромбоциты, такое встречатся после перенесённой инфекции+ недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или появление положительной пробы посое отрицательной. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой, так отреагировал иммунитет на встречу.
Для уточнения проводят Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование), попросят флюрографию родителей. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата теста. Не переживайте, у нас 99℅ населения взрослых будет положительная Манту, а организм ребёнка впервые столкнулся с данной инфекцией и положительным тестом отреагировал.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуется проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки
Есть ли у Вас вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови всё неплохо. По тромбоцитам - это могут быть признаки недавно перенесенной вирусной инфекции, также може быть так называемый выброс тромбоцитов, когда они образуются в организме и одномоментно выбрасываются в кровь, это физиологическая норма, не волнуйтесь. И небольшое сгущение крови, ребёнок мало пьет водички, или вообще не пил перед сдачей анализов. В моче немного слизи - это наружная, смывайте её водичкой. И для анализа мочи собирать среднюю порцию : первая (со слизью, остатками мочи...) в унитаз или горшок, средняя порция в баночку, и остатки мочи опять в горшок. Манту в 3 года (если малыш вакцинирован БЦЖ) 8 мм - вариант нормы, как поствакцинальный иммунитет. Но предыдущие были отрицательные, и сразу 8 мм. Поэтому, фтизиатр должен определить причину - или индивидуальная реакция на туберкулин или инфицирование. Поэтому может назначить повтор Манту через 3-6 месяцев (можно с антигистаминными) или сейчас Диаскин-тест (также можно с антигистаминными). На приём к фтизиатру возьмите с собой свежие (не более шести месяцев) результаты рентгена или ФГ всех взрослых членов семьи, врач запишет результаты в амбулаторную карту малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализах крови все хорошо. Незначительное изменение тромбоцитов чаще всего указывают на недостаток жидкости в рационе, предлагать в таких случаях можно чаще воду, чай, морсы ребеночку, пищу в жидком виде (супы).
С учётом того, что прошлые Манту были отрицательные, направление к фтизиатру оправдано.
Если ребёночек вакцинирован БЦЖ, то проба Манту показывает реакцию иммунитета на вакцинацию.
Но прошлые Манту были отрицательные, поэтому фтизиатру предстоит разобраться откуда появился иммунитет, который показывает Манту.
Он назначит Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.
Если Диаскинтест будет отрицательный , то все хорошо, тубинфицирования нет.
Диаскинтест лучше проводить на фоне Антигистаминных препаратов.
С уважением!
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, ребёнок вакцинирован БЦЖ? В первые 2 года у ребёнка реакция Манту была отрицательной? Есть ли на левом плече рубчик БЦЖ? Если ребёнок был вакцинирован, то в первые 2 года реакция Манту должна была быть положительной. Обычно реакция насинает угасать после 3-4 года и к 6-7 годам может быть отрицательной. Переход из отрицательной реакции в положительную называется" Вираж" туб.проб и требует дообследования у фтизиатра. Анализы крови, мочи уже сдали, существенных изменений требующих лечебной корректировки не требуется, хорошее питание, фрукты, овощи богатые витаминами. При подозрении на туб.инфицирование, ещё назначается Диаскинтест и возможно КТ ОГК , по их результатам определяются с дальнейшей тактикой. При положительном Диаскинтесте и отсутствии изменений в лёгких, назначается курс профилактического лечения. Пожалуйста ответьте на заданные вопросы, необходимо разобраться.
Добрый день! У ребенка есть БЦЖ
Принятый ответ
Спасибо, за ответ! Очень интересно, что в первые два года реакция Манту была отрицательной. Поставьте Диаскинтест и если не затруднительно напишите пожалуйста результат Диаскинтеста.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 2 Апреля 20203 ответа
- 11 Ноября 20208 ответов