Консультация гинеколога /

Как лечиться, если не знаешь, чем болеешь? — вопрос №1440069

252 просмотра

Добрый день. около 20 назад у меня стал болеть правый бок внизу живота и со стороны поясницы тоже справа. Я сходила к врачу, сдала первый посев из ц/канала. Пришел результат: Клебсиелла пневмония обильный рост. Мне назначили антибиотик+ метронидазол. Становилось получше. Отменили метронидазол , + поставили преднизолон из-за аллергии, случилась гиперсупррессия и мне снова стало хуже. Сдала второй посев : клебсиелла пневмония скудный рост и появился фекальный энтерококк обильный рост. Назначили Имипинем. Ставила 3 раза в день, лучше мне не становилось и на 5 день я сдала ТРЕТИЙ посев. Результат меня поразил: там ешерихия коли обильный рост, клебсиелла пневмония снова обильный рост , энтерококк фекальный умеренный рост ( видимо, на него действовал Имипинем).
Сегодня боль мне стала отдавать до одури в прямую кишку. Температура уже три недели 38-39. Из стационара ушла. Я так устала , не знаю , чем болею, не знаю, чем лечиться, помогите разобраться ?
Сейчас снова Амоксиклав внутривенно ставлю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Такие боли и такую температуру не даёт микрофлора влагалища. Вам нужно пройти УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и осмотр смежных специалистов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, все пройдено! И гастроэнтеролог, и узи брюшной полости! Нет патологии!
Гинеколог
А узи почек? Уролог?
Клиент
Екатерина, узи почек без патологий! ОАМ без патологий! Биохимия крови развернутая без патологий! К урологу не ходила, не вижу смысла с идеальными анализами!
Гинеколог
При осмотре на кресле больно при пальпации матки и придатков?
Клиент
Екатерина, да при осмотре у гинеколога очень сильные боли. Я аж подскакивала, думала сознание от боли потеряю во время осмотра
Гинеколог
Прикрепите пожалуйста последний ваш посев
Клиент
Екатерина, прикрепила .
Гинеколог
Амоксиклав по 1000 мг 3 раза в день 7 дней + для кишечника линекс или аципол. Одновременно вагинально свечи полижинакс по 1 свече 8 дней, затем ацилакт или лактожиналь по 1 свече 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При осмотре на гинекологическом кресле боли были?
Узи почек Вам делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да при осмотре у гинеколога очень сильные боли! Я аж подскакивала, думала сознание от боли потеряю во время осмотра!
Почки проверила! Биохимия развернутая, ужи почек, уролог - без патологий!
Акушер, Гинеколог
А что по ОАК- лейкоциты, СОЭ какие? СРБ?
Клиент
Екатерина, сдаю каждый день! Лейкоциты сначала держались на фоне Имипинема одинаково (11-13), вчера- 15 , вчера же сменили антибиотик, сегодня лейкоциты 14.8
То есть постоянно повышенные!
Срб выше 50 постоянно! Раз в три дня сдаю!
Акушер, Гинеколог
ИППП Вам исключили?
По узи никаких образований органов малого таза того не видят(киста, абсцесс) ?

Скорее всего на фоне преднизолона иммунитет упал и условно - патогенная Флора активировалась и дала рост.

У Вас воспаление органов малого таза (придатков точно, может быть еще и матки). Антибиотики придется оставить, так как есть температура и лейкоциты растут. Можно еще бактериофаги подключить, если по посеву к ним есть чувствительность.
Клиент
Екатерина, по узи от 21.06- нет патологий, от 30.06- увеличен правый яичник и жидкость в малом тазу. Был объем 2, стал 14.
Больше ничего там нет.
Клиент
Екатерина, ИППП давно исключали. Больше половой жизнью я с марта не жила.
Акушер, Гинеколог
Можете последний бак посев прикрепить?
Клиент
Екатерина, прикрепила
Акушер, Гинеколог
К Амоксиклаву можно добавить Пиобактериофаг (как раз к нему есть чувствительность), его принимать перорально.
Свечи Полижинакс или Тержинан по 1 свече 1 раз в день 10 дней, после курс свечей с молочной кислотой по 1 свече 2 раза в день 7 дней. Параллельно с антибиотиками препараты для кишечной микрофлоры 14 дней (Бак- сет, Линекс или любой другой).
Клиент
Екатерина, аднексит так долго может протекать? Что я лечу антибиотиком и становится только хуже
Акушер, Гинеколог
Да, может.
Еще так долго могут протекать гнойные заболевания органов малого таза. Но если бы был гнойный очаг, его бы увидели по узи и руками тоже иногда его можно пропальпировать.

Акушер, Гинеколог
Что по УЗИ ОМТ у вас?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 21.06.23- без патологий
30.06.2023 - увеличение правого яичника, жидкость в малом тазу.
Клиент
Мария, от 21 июня узи без патологий! От 30 июня- жидкость в малом тазу и увеличение правого яичника!
Акушер, Гинеколог
Киста в правом яичнике?
Клиент
Мария, нет! Кисты нет! Я на кок уже несколько лет! И кист вообще никогда в жизни не было! Просто увеличен! 21 июня был объем- 2, 30 июня объем 14!
Акушер, Гинеколог
Зачем же так эмоционально?Про КОК вы не писали.Если бы прикрепили результаты анализов,проще было бы.
Клиент
Мария, в чем эмоциональность ? Я всегда так пишу!
Акушер, Гинеколог
Обычно ,восклицательным знаком в конце Каждого предложения выражается эмоциональность.
Клиент
Мария, значит, я эмоциональная)) Но когда ты болеешь три недели без перерыва, трудно быть не эмоциональным
Клиент
Мария, прикрепила посев
Акушер, Гинеколог
Юлия,вам написали лечение по посеву выше,я не буду повторяться.Мне кажется ,что симптомы ваши не от энтерококка ,который в посеве высеялся,а что-то другое есть,и это надо искать.Я бв вам посоветовала повторить УЗИ малого таза еще раз,у хорошего специалиста с подробным описанием.Раз боли у вас в малом тазу,значит искать в этом месте надо.Аппендицит исключили вам?
Клиент
Мария, узи малого таза делала у очень хорошего врача на аппарате экспертного класса
Клиент
Мария, аппендицит наверное исключили, три недели уже лечусь , уже бы лопнул
Акушер, Гинеколог
Хорошо,а можете дословно написать что в заключении УЗИ написано?
Клиент
Мария, приложила заключение
Акушер, Гинеколог
Даже и не знаю что сказать...А в стационаре что вообще говорили,какой диагноз ставили?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте оак, пройдите узи омт,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте результаты
8 июня 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Бактериальная ангина
17 сентября 2023
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
22 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Норма ли это?
28 июня 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Гинеколог, Педиатр
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Мая Ауесовна Кенетова
29 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2003-2009,КБГУ им. Бербек
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск