СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не обнаружен желчный пузырь

Здравствуйте! На первом скрининге (13 недель, 24.02.25) написали: «желчный мешок - не определяется»; На втором скрининге (20 недель 6 дней; 19.04.25) написали: «невизуализируемый желчный пузырь плода». Также на втором скрининге была выявлена «нерезкая дилатация боковых желудочков головного мозга плода» (пишу и об этом, вдруг важно). После второго скрининга сказали сдать ЦМВ, сдала. Показатели указали, что болезнь была давно, сейчас ее нет. - Авидность anti-CMV IgG отрицат. - 98% - anti - CMV IgG 590.2* Ед/мл За все время я не болела, только один раз, 14 февраля, была температура 37.4, но она прошла к вечеру. У меня хронический тонзиллит, но АСЛ-О на последнем анализе был в норме: 162; до беременности, в 2023 году, сдавала посев на стрептококк группы А и АЧ: 1 Бета-гемолитический стрептококк группы А (S.pyogenes) не обнаружен. + Посев на флору и АЧ (24.03.25) на обнаружение роста микрофлоры не выявлено: энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp. т.Д.); стрептококки; энтерококки; стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophiticus); неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и т.Д.); дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление). + у меня был всегда низкий ферретин, но по назначению врача до беременности и во время пью Тотему, поэтому показатель значительно увеличился. К беременности я готовилась, поэтому перед сдала все анализы, которые назначила гинеколог. Пила и пью все витамины. Сегодня я по совету врача сходила к другому узисту - для сравнения. Она ничего нового не сказала, т.е. не увидела желчный, только посоветовала сделать МРТ. Единственное, добавила, что у ребёнка может не быть еще и протоков желчного, а в таком случае надо прерывать беременность. Следующее узи у меня назначено на 12 мая, это планово у моего основного врача. Завтра иду к генетикам, по назначению гинеколога. Вопросы: 1. Если уже на 3 узи не увидели желчный, то о чем это говорит? 2. Какова вероятность, что у ребёнка все же нет ни желчного пузыря, ни протоков? 3. Что могло повлиять на формирование? 4. На узи возможно увидеть потоки, если не виден желчный пузырь? 5. Если у ребёнка действительно нет желчного или его потоков, то это как-то отразилось бы на других органах? Может, было бы увеличение печени или еще что-то, какие-то другие показатели, которые также могли бы свидетельствовать о патологии? 6. Если не будет ни потоков, ни желчного - что делать? Прервать беременность? Такие дети живут?

Хронический тонзиллит лет с 10-11
27 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 306·Мари

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно агенезия желчного пузыря, сочетание с атрезией желчевыводящих путей тоже возможно, понятно будет после рождения. Если меконий будет нормальной окраски, то все хорошо, без ж.п. жить можно. Если будет атрезия жвп, то только оперативное лечение, трансплантация печени, часто берут левую долю печени у мамы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) отсутствие желчного пузыря по результатам скрининга говорит вероятнее всего об агнезии желчного пузыря.
2) достоверно ответить на этот вопрос нельзя к сожалению, нужно будет пройти дообследование после родов
3) вероятнее всего генетическое программирование
4) да, возможно
5) да возможны отклонения со стороны работы печени, точно будет видно только после родов по результатам анализов
6) нужно будет собирать консилиум и дальнейшую тактику определят с участием детского хирурга, неонатолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.