СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок 9 лет, температура, кашель

Здравствуйте, у дочери 9 лет, 26 апреля лёгкий кашель, 27 так же, в понедельник оставила дома в школу не пошла, тк ночью было 37, в ночь с 28 на 29 поднялась до 38,симптомы, температура, кашель, сухой к 30 числу мокрый, горло НЕ болит, соплей нет, промываем дофином, но из как таковых нет, закапать не просит, получается с понедельника, по сегодняшний день два раза в сутки подниматься температура до 38, сбиваю чередую нурофен и парацетамол, вызывали 29 апреля участкового педиатра, она сказала горло не красное, кашель по типу трахеитного, можно просто делать ингаляции с физ.раствором, сдали сегодня кровь, чтобы понять нужно ли подключать антибиотик, тк температура уже 5 дней такая, посмотрите пожалуйста, может ещё какие то рекомендации дадите. Ночью кашля нет, спит спокойно. Сдали ещё СРБ, но результат позже будет. Спасибо.

9 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 281·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день !
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибактериальная терапия не требуется.
У ребёнка в течение вирусной инфекции . При вирусной инфекции температуры может держаться до 7-10 дней.
И в этом случае продолжать только симптоматическое лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Принятый ответ

СРБ может повышаться и на фоне вирусной инфекции, по ОАК явных признаков бактериальной инфекции нет.

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): Отмечаются признаки гемоконцентрации (вероятнее всего недостаточный питьевой режим)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечается снижение абс нейтрофилов, увеличены лимфоциты, что характерно для вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ ускорено( течение острого воспалительного процесса)


Подскажите, за эти дни состояние ребёнка улучшается или прежнее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, состояние в принципе не изменяется, она ходит балуется, только когда начинает подниматься температура ложиться говорит холодно, собьешь, сразу опять в пляс как говорится..

В таких случаях и по состоянию и по результатам анализа необходимости в антибиотиках нет, достаточно симптоматического лечения, в течение 2-3 дней состояние должно нормализоваться, т.к. вирусные инфекции протекают в течение 7 дней, иногда до 10.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Срб на верхней границе нормы, нет острого воспалительного процесса.

Здравствуйте, по ОАК, кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, температура на вирусную инфекцию может держаться до 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Принятый ответ

Посмотрела,он в норме.

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Незначительное повышение срб наблюдается при вирусных инфекциях

Добрый вечер
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции-это лимфоцитоз ускорение СОЭ
В таком случае, обычно рекомендуется симптоматическое лечение. Обильное тёплое питьё, проветривание помещение, увлажнение воздуха
Можно в таком случае промывать нос соляными растворами по типу аквалора
Так как заложенности уже нет, сосудосуживающие препараты можно не применять
Динамику заболевания оцениваем по временным интервалам поднятия температуры, если интервалы увеличиваются это хороший знак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Принятый ответ

Срб слегка повышен , по нему тоже нет показания к антибиотику

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (лейкоциты на нижней границе нормы, повышение лимфоцитов).

В таких случаях антибиотик не назначается.

При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней, волнообразно.

Лечение вирусных инфекций симптоматическое:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 200 мг или парацетамол 325мг
-промывать нос морской водой
-использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день ,последняя ингаляция за 3-4 часа до сна
-вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Принятый ответ

Повышение срб незначительное, что тоже указывает на вирусную инфекцию.

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, но я бы Вам все же рекомендовала пройти рентгенографию органов грудной клетки ребёнку, с целью исключения пневмонии. Так как вирусные пневмонии встречаются так же не редко. И желательно прикрепить результат С-реактивного белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

СРБ прикрепила

Принятый ответ

Спасибо, посмотрела. С-реактивный белок в пределах нормы. Но все же пройти рентгенографию я бы Вам рекомендовала. Если по рентген все будет хорошо, то лечение продолжать симптоматическое, но под контролем лечащего врача и периодическими осмотрами ребенка.

Здравствуйте) по анализам крови признаки вирусного воспаления (лимфоцитоз, умеренное повышение СОЭ). На данный момент антибиотик не показан. Однако если температура будет держаться более 7 дней и общее состояние будет ухудшаться, то рекомендована рентгенография легких и отоскопия. Если при осмотре будут признаки отита, синусита или по рентгену будут признаки воспаления (пневмония, плеврит), то антибиотик показан независимо от картины крови. Стартовым является Амоксиклав 50-90мг/кг/сут. Пока сегодня-завтра рекомендуется продолжать лечение в прежнем объеме. Здоровья ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.