Добавить антибиотик или нет — вопрос №319596

Question

Добавить антибиотик или нет — вопрос №319596

Ольга, Тамбов

193 просмотра

12 октября 2020

Добрый день! Болею с 26 сентября. КовИд подтвердили 30 сентября. В первые два дня была температура 37.4-37.5 с третьего дня и по сегодняшний день может подняться до 37 к обеду выше не поднимается. Хрипов в лёгких нет, сатурацию сколько раз мерили терапевты- 99. С 1 октября по 5 принимала Азитромицин. 4 октября на кт правосторонняя пневмония 18 процентов Кт-1. С 4 октября начала колоть цефатриаксон. После побочного эффекта на Мофлаксию терапевт дежурный, который ходит на дом оставил только цефатриаксон. Сегодня 7 дней уколов. Беспокоит слабость, периодически возникает тахикардия, тошнота, температура сейчас 36.8-37, одышки нет, кашля нет. Вопрос в том хватает ли мне одного антибиотика или эти проявления слабости признак общей интоксикации или реакции на антибиотик. Пью сейчас глицин дополнительно , АЦЦ Лонг 600 в день, грудной сбор, Кардиомагнил 75. Витамин Д аквадетрим 20 капель в недель, витамин С 10 драже в день, селенцинк 1 таблетка в день. Что нужно ещё добавить к лечению. Насколько нормальна такая реакция организма, не может ли быть ухудшения без температуры?

Вопрос закрыт

не подходит антибиотик?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, повышение температуры до субфебрильных цифр может наблюдаться ещё до 1 месяца после лечения, описанное вами состояние не является ухудшением, считаю лечение которое вы сейчас получаете вполне состоятельное, оставьте его в прежнем объеме

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 12 октября 2020

Фтизиатр

С учётом аллергии на моксифлоксацин, считаю рискованно назначать левофлоксацин .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Анна, аллергии как таковой не было, было головокружение, тошнота, двоилось в глазах, плюс началась тахикардия. Получается что был одновременный прием 3 антибиотиков. Может мофлаксия дала такой эффект с учётом того что в крови была высокая концентрация азитромицина и плюс цефатриаксон? Как понять что нужно добавлять антибиотик. У терапевтов сейчас загруженность большая, поэтому интересуюсь здесь

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Препараты этой группы дают такое осложнение как удлинение интервалаQT на ЭКГ, поэтому желательно принимать их под контролем, описанные вами жалобы похожи на это ослощ. Поэтому точно не стоит подключать лево, а продолжить лечение в том виде какое сейчас.

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Т.к. как относятся к одной группе а.б. препаратов

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, лечение достаточно. По вашему описанию температурная реакция небольшая, значит ухудшения нет.
Опасный симптом подъем температуры до 38 и выше.
Попробуйте сдать кровь с лейкоформулой и Биохимию крови (алат, асат, с белок, фибриноген) , экг.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Екатерина, ЭКГ снимала скорая. Кроме тахикардии ничего нет. Симптоматически пью метопролол по 25 мг. Кровь с удовольствием бы сдала, но не могу по причине карантина

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Врач лечащий вам может прислать мед сестру для забора крови на дому.
Попросите попробуйте через свою поликлигику

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Екатерина, пробовала, нет у нас таких услуг. Жду и надеюсь на два отрицательных мазка, чтобы сходить самой в платный медцентр. Тошнота это тоже проявление интоксикации, или может быть реакция на а/б терапию?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Это может обострение заболеваний жкт ( хр. гастрит, гастродуоденит) на фоне лечения антибиотиками. Начните омепразола или нексиум 20 мг с утра, максилак или Линекс.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 12 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас мечение по клин. рекомендациям. А субфебрильная температура- интоксикационный синдром. Не болейте

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 12 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте, субфебрилитет может сохраняться до 1,5-2 месяцев,это проявление астенического синдрома, добавьте в лечение МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день. Если кашля нет,АЦЦ отменяйте, обильное питье, отдых, желательно хорошее питание

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В вашем случае отмечается положительная динамика, не вижу необходимости ещё в одном антибиотике. Продолжайте цефтриаксон уколы до 10дней

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Ирина, самое непонятное в том, что температуры высокой и не было изначально, поэтому в отсутствии постоянного врачебного контроля, не могу понять помогает ли мне антибиотик или нет. Состояние разбитости сохраняется. По утрам сразу после подъёма бывает тахикардия, немного подташнивает. Поэтому и кажется что улучшения нет. Как долго может сохраняться та он состояние?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Это проявления астенического синдрома, который на фоне вирусной инфекции длительно сохраняться может, к сожалению. Даже до 3х месяцев. Но старайтесь активизировать себя, дыхательные упражнения, да просто махи руками и тд, это все благотворно влияет на организм и помогает восстановиться. Рациональное питание, богатое витаминами, питьевой режим адекватный. После окончания курса антибиотиков можно магнеВ6 попринимать 1 месяц по 2 табл 3 раза в день (помогает с проявлением астенического синдрома справится)

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Ирина, АЦЦ пить или не нужно. Кашля как такового изначально не было. Но он вроде помогает не только при кашле. И грудной сбор 3 раза в день мне ещё назначили номер 4 , продолжать его

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, ацц уберите, он может вызывать тошноту. Грудной сбор можно принимать 3 раза в день по 1/2 стакана после еды, иначе тоже тошнота может быть.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2020

Клиент

Ирина, можно ли ещё вопрос? Сегодня наконец-то сняли с карантина, 2 отрицательных мазка. Хочу завтра сдать кровь, какой конкретно сдать анализ и на что обратить внимание? Сколько обычно длится больничный при таком проценте поражения лёгких? С момента начала лечения восьмой день, ковидный терапевт больше приходить не будет, как лучше поступить вызвать участкового терапевта на дом, для продолжения лечения или можно смело идти в поликлинику самой?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 12 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

У вас хорошая положительная динамика, усиление антибактериальной терапии не требуется

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Наталья, при такой степени поражения нужно ли делать повторное КТ? Если да, то через сколько времени?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 12 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Не ранее, чем через месяц, изменения будут долго уходить, мскт-картина запаздывает за клинической

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Ольга. У вас наблюдается неплохая положительная динамика. Вам надо повторить КТ (от 30 сентября две недели, значит - 14-15 октября) и по результатам КТ, по температурной реакции (главное, чтобы не было дальнейшего повышения), по общему состоянию будете уже определяться, нужен ли второй антибиотик или нет, а пока лечение у Вас достаточное. Скорейшего Вам выздоровления, поправляйтесь. Старайтесь делать дыхательные упражнения с учётом тахикардии. Это может быть и результатам инфекции, и побочным явлением лекарств.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Елена, Кт сделано неделю назад. Прошло 7 дней.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Ольга, значит, продолжайте лечение, обязательно витаминные комплексы, дыхательная гимнастика и КТ недели через 2-3, старайтесь, не раньше.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2020

Клиент

Елена, спасибо. Значит 3 дня докалываю цефатриаксон, и если нет подъемов температуры до 37.5…38 пью витамины, делаю гимнастику и терпеливо жду)? Температура 37.1 может ещё сохранятся некоторое время?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 октября 2020

Фтизиатр

Ну как, терпеливо жду? Надо восстанавливать слизистую бронхов, нарушенный иммунитет. Поэтому : Вобэнзим по 3-5 шт за 30 мин до еды не разжевывая до 1 месяца, Генферон лайт спрей до 10-14 дней, спокойные, пешие прогулки в безветренную погоду. А температура может ещё беспокоить какое-то время, причем иногда даже до месяца и дольше.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте начните бронхомунал курсами противовирусное средство

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочка на Мофлаксию

4 ответа

7 октября 2020

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 13 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-13T22:41:40+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Это очень хорошо! Сдать хотя бы общий анализ крови и кровь на срб. Врача лучше вызвать на дом из поликлиники (если откажу), тогда пойдёте сами.

Принятый ответ