Консультация кардиолога /

Сартаны при давлении — вопрос №3196077

287 просмотров

Здравствуйте,я принимала нолипрел а форте,но стала замечать,что у меня постоянно в носоглотке скапливается слизь,ринит хронический,по утрам отхаркивается мокрота и весь день стоит в горле хочется откашлять ее, решила перейти на сартаны,врач прописала гипосарт 32мг и Индапамид ,вечером физиотенз. Пью уже13 дней ,давление 155/88-165/90/65, вчера было 200/100 . Что делать?препарат не тот или ждать еще ?уже думаю вернуться на нолипрел

Возраст: 58

Хронические болезни: Полиартрит,инвалидность 3гр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем рассмотреть на прием вечером леркамен 10 -20 мг
Утром от повышенного давления гипосарт н 16+12,5 мг ,либо оставить гипосарт и индапамид.
Кашель пройдет в течение 2 недель.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Доза хорошая максимальная и эффект должен быть - препарат может накапливаться до месяца. Пока или прикрываться моксонидином до 0,6 мг в сутки или добавить с амлодипин( нормодипин) 5 мг вечером или леркамен 10 мг( если ранее на амлодипин были отеки лодыжек) . Я бы советовала подождать еще неделю . Также рассмотреть самый современный и сильный из сартанов это Эдарби кло 40/12,5 в составе уже есть аналог индапамида
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте! Вероятно, препарат еще не накопился и не действует в полной мере. Можно добавить к терапии леркамен 10 мг, с возможным увеличением до 20 мг. Если давление высокое вечером, то леркамен добавить утром или в обед, если давление повышается утром, то леркамен принимать в вечернее время. При высоком давлении можно принять каптоприл 25-50 мг, или физиотенз (моксонидин) 0,2-0,4 мг. Оценить эффективность кандесартана можно через 10-14 дней от начала приема. При необходимости рассмотреть замену на эдарби кло 40+12.5 или нолипрел по согласованию с врачом.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Вы описываете симптомы не желательных эффектов ингибиторов АПФ, лучше от приема Нолипрел форте откпзаться ( и повторно не пробовать принимать эту группу).
Моксонидин 0,4 мг правильным будет оставить как препарат для купирования гипертонических кризов.
Среди сартанов можно выбрать представителя Эдарби - кло 40/25 мг принимать утром, он стабильно контролирует артериальное давление, если по дневнику давления увидите необходимость принимать препарат вечером, можно добавить леркамен 10-20 мг, на протяжении недели эта комбинация начнёт эффективно работать.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
При нестабильности цифр артериального давления в таких случаях рекомендуется заменить на эдарби кло 40 +12.5 мг 1т утром
При повышении артериального давления как скорую помощь в таких случаях обычно рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Рекомендуется контролировать уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, приём иАПФ правда может усугубить ринит и вызывать кашель, лучше вам эти препараты не принимать. Гипосарт у вас сразу максимальная суточная доза, вероятно ещё доза не накопилась в сыворотке крови. Добавьте в 15:00 Лерканидипин 10-20 мг это препарат снимает напряжение с сосудов и отлично снижает ад в комбинации с сартанами. Не забудьте проверить работу щитовидной железы, почек так как высокие цифры ад могут быть при патологии почек. Также узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и решения вопроса о назначении статинов.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Если спустя 13 дней нет стабилизации на терапии, то конечно, в такой ситуации, нужно рассматривать замену.
В частности, хорошим является препарат эдарби Кло в дозе 40+12.5 и 80+25, он содержит азилсартан и мочегонное. При неэффективности возможно добавление блокатора кальциевых каналов, в частности, амлодипина 5-10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мало часов ночной сон
12 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
26 марта 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Изопринозин при впч 16
22 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Назначение оземпик
16 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Преждевременная недостаточность яичников
16 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Препараты от давления
20 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск