Насморк у ребенка 2,9 лет

Татьяна Степанова3 Мая 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура тела нормальная?
Обычно В подобных ситуациях рекомендуется промывание носа солевыми растворами, больше подходит гипертонический солевой раствор первые несколько дней, Если хорошо переносится можно и дальше. После промывание применяется спрей мометазон или флутиказон по 1 впрыскиванию 2 раза в день, пока оставить на месяц.
Это сильное противовоспалительное средство для носа, которое действует только на уровне слизистой оболочки носа.
Как антибактериальное средство без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней.
Не нужно просто так использовать препараты с антибиотиком как изофа или антисептики как Мирамистин, так как препараты не нарушают местную микробиоту. Если уж и нужно применять то только когда действительно уже длительное время отмечается наличие гнойной слизи, но и то в этой ситуации возможно будет необходимость лечения с антибиотиком. Чтобы не было окрашенной слизи нужно снять основное воспаление в полости носа. А фагами можно подавить активность патогенных и условно-патогенных бактерий.
Также важно исключить наличие какой-либо аллергии, для начала просто посмотреть хотя бы общий иммуглобулин Е, сдать мазок из носа для риноцитограммы.

Анна Сорокина3 Мая 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Ребёнок не аллергик? Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп?

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Окрашенный цвет выделений из носа не является признаком бактериальной инфекции, поэтому не требует использования изофры, мирамистина и прочих антибактериальных средств в подобных случаях, так как данные препараты не имеют точки приложения при вирусных инфекциях в подобных ситуациях

В нос в таких случаях для снятия отёка рационально использовать називин детский или Снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский также можно заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Анна Сорокина3 Мая 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Дети в подобном возрасте могут болеть вирусными инфекциями в норме и до 12 иногда более раз в год, так как в таком возрасте происходит активное формирование иммунной системы ребёнка и её знакомство с вирусами