Что вас беспокоит?
Боль под лопаткой и затруднён глубокий вдох
Здравствуйте!Есть подозрение,что застудила спину в районе лопатки.Боль под лопаткой и вдоль позвоночника(в районе лопатки) тянущая, но не резкая.При физической нагрузке боль усиливается.Но беспокоит больше всего то,что не получается глубоко вдохнуть (не могу надышаться никак).В горизонтальном положении и после применения тепла на больную область становится легче дышать.Скажите пожалуйста, какие противовоспалительные можно принимать?Какие уколы можно проколоть (советовали Мовалис)? По состоянию здоровья,в целом все хорошо.Спорт на регулярной основе,но стресс накануне был сильный и затяжной.Инфекционных заболеваний в предшествующий период не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно речь идет о мышечно-тоническом синдроме, мышечный спазм раздражает межреберный нерв. Из препаратов обычно рекомендуют Ксефокам 8 мг два раза в день в таб или в той же дозировке внутримышечно, 10 дней или Напроксен 250-500 мг 2 раза в день, 10 дней под прикрытием Нольпазы 20 мг за 20 минут до еды, Мидокалм 150 мг два раза в день 10 дней, витамины группы В Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 мес. Натирание болевой зоны Меновазином, или гелями с НПВС.
При малой эффективности добавить к терапии Дексаметазон 1 мл внутримышечно 3 дня.
Не в остром периоде нужно начинать делать ЛФК для шейно-грузного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте! Скажите, боль отдает в руку? Усиливается при перемене положения тела, при попытке свести лопатки , при быстрой ходьбе, подъёме вверх,одышка при ходьбе или в покое?; чувство страха, тревоги, плаксивость, раздражительность?
Боли первые раз в жизни или раньше тоже были такие боли? Чем нибудь лечились? С каким эффектом?
У терапевта по поводу анемии наблюдаетесь? Какие препараты принимаете? ЭКГ не делали? Дышать не больно?
Дайте пожалуйста обратную связь.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае вы описываете мышечно-тонический синдром (блок мышц), в том числе мышц диафрагмы в связи с чем, затрудняется полная экскурсия вдоха.
В таких случаях необходимо:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Дарья Александровна, спасибо Вам большое! Да,действительно все началось с того, что я проснулась утром,лёжа на левом боку и с блокирующей болью в области лопатки и шеи.Подумала ,что миозит.Но прогревания и Немисулид практически не помогают,только на время.Я постоянно укачиваю годовалого ребёнка,в основном на одну руку,левую, и левая часть тела,в районе лопатки очень болит иногда,а теперь вот сковало дыхание.Не могу нормально дышать.Шея вся как сухарь хрустит и болит.Можно ли делать гимнастику и нагружать левую руку в такой острый период болезни?
Яна, гимнастику делать можно и нужно, основываясь на болевые ощущения. Если гимнастика усиливает боль, тогда немного потерпеть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы и симптоматика связана с мышечным спазмом и невралгией на фоне перенапряжения плюс стрессовые моменты. В таких случаях для снятия мышечного напряжения рекомендуют. В/м Мовалис 15 мг 5 дней+омез 20 мг утром за 30 минут до еды, таб.тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, таб.Мильгамма 1 таб 2р/сут 1 месяц. Местно охлаждающие мази-гели, 2 раза в день на болевые точки, исключить нагрузки, перенапряжения, ЛФК при болевом синдроме в обострение не нужно, как начнет стихать боль и спазм , то начнете ЛФК! Выздоровления Вам!
Татьяна Владиславовна, спасибо Вам большое!А скажите пожалуйста,прогревания нужны?В виде озокерита или инфракрасный лампы.Местно, не надолго помогает,вроде.
Нет, пока греть не нужно, это может усилить воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 8 часов назад3 ответа