Что вас беспокоит?
Зуд анального отверстия
Здравствуйте! 30.01 удалил камни из желчного пузыря и начал замечать, что появился зуд в анальном отверстии после дефекации на 11 часах, проявляется именно при ходьбе, если подмыться то зуд пропадает. Обратился к проктологу сказал, что все в порядке и не видит причин зуда. Недавно была операция по удалению наружнего узла на 5 часах (14.04). Зуд все ровно есть, причем проявляется после дефекации и при ходьбе. Анализы на гельминты, дисбактериоз, кальпротектин сдавал, все в порядке. Фото места где зуд прилагаю.
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Загрузил, выделил область где зуд, но он немного внутри
По фото плохо видно. Без рук. Производите натуживание и сделайте фото пожалуйста
Я приложил фото без рук
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) мазь 2 раза в день 14 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Анализы все, что перечислили я сдавал, результаты хорошие. Зуд он не снаружи, а как бы внутри, зуди участок примерно в глубь на 1 см
Принятый ответ
Не исключается наличие анальной трещины. Лечение прежнее.
1. Зуд снаружи или внутри?
2. Связан с дефекацией?
..............................................................................................................
.....................................................
Зуд после дефекации выражается именно при ходьбе. Внутри примерно на 1 см внутрь, на фото выделил зудящий участок
Зуд примерно участок глубь на 1см
Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит. Если отмечаете усиление зуда при ходьбе, наиболее вероятно имеет место травматизация со выделением кишечной слизи и раздражением перианальной области.
Рекомендуется консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Сидячие ванночки с ромашкой вечером по 10 минут две недели
Здоровья
Подскажите, а что за травматизация может быть? Свечи постеризан уже ставил после удвоения наружнего узла
Принятый ответ
В обычной жизни при гигиене бумагой, при ношении плотного белья
Понял, спасибо Вам большое! Да, мне кажется возможно тесное белье. Ну опять же, бель прилегает к поверхности ануса, а зуд примерно на участке 0,5-1см во внутрь
Принятый ответ
Не очень понятно, что это.
В таких случаях часто рекомендуют взять посев с кожи на флору, посмотреть, какая "бяка" там поселилась.
Пока будете выяснять причину рекомендую:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
2. На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Вреда не будет однозначно, а пользу может принести. Ромашка - очень мощный противовоспалительный препарат.
Добрый день. Судя по фото и жалобам можно предположить перианальный дерматит.
В таких случаях рекомендуется сидячие ванночки с раствором ромашки, крем тридерм местно наносить 2 раза в день, соблюдение гигиены.
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита , учитывая что анализы в норме , а зуд сохраняется , нужно обратиться к дерматологу , проктологу и гастроэнтерологу ( чтоб Ваши анализы на флору посмотрел гастроэнтеролог , в полном ли объеме все проверено )
На данный момент по лечению :
1. Мазь Тридерм на область вокруг анального канала где зуд ( на 11 ч ) 2 р в день в течение 14 дней
2. Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( содержит Лидокаин , обладает противовоспалительным действием , уменьшает зуд ) в анальный канал
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан 1 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
Свечи Натальсид 1 р в день 14 дней
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
Есть проблемы со стулом ?
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Со стулом проблем нет.
По 1-ому пункту касаемо Тридерма:
Зуд на 11 часа но он внутри, внутренний участок примерно на 0.5 - 1 см внутрь
1. Свечи пастеризан + натальсид+ супрастин уже принимал. Эффект временный, а иногда и нет его вовсе
Принятый ответ
Можно ещё раз эту схему и попробуйте свечи Проктогливенол . Надо причину выяснять . Пока есть причина - свечи будут действовать временно . Тридерм на кожу только , на слизистую не надо внутрь . Для внутри Проктогливенол. Я прочитала
Также к урологу можно обратиться . Посмотреть простату . Бывает причина ещё в этом
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20243 ответа
- 5 Сентября 20243 ответа
- 9 Мая 20251 ответ
- 12 Мая 202510 ответов