Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3198016

Что вас беспокоит?

Бактериальная кишечная инфекция

Здравствуйте! Ребёнок 7 лет. 28 марта температура 3 дня(38.-38.5) кашель.Из лечение обильное питье, промывание носа. 17 апреля снова поднялась температура (38.5),усилился кашель. По рентгену бронхит, анализы крови в норме. Пропили антибиотик Клацид. 1 мая температура 38,жидкий стул(тёмного цвета) 4 раза. Утром 2 мая рвота(жёлтой слизью), жидкий стул около 15 раз(зелено-жёлтый), температура все дни 38.5 снижается на 5-6 часов, и снова поднимается. Сегодня ночью температура 39.5. Утром так же рвота 1 раз, и частая диарея. Прокапали физраствор +цирукал. Укалоли литичку. Назначили Энтерофурил, энтеросгель, смекта, регидрон био. Диагноз бактериальная кишечная инфекция. Анализы прикреплю.

Пароксизмальная тахикардия под вопросом.
7 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 162·Светлана, Оренбург

Принятый ответ

Добрый день. По крови признаки бактериальной инфекции ( повышены гранулоциты) . Ребенок сейчас а стационаре ?
Лечение верное, так же необходимо через 2 дня повторить общий анализ крови. Оценка действия энтерофурила 3е суток, если улучшений не будет , замена на антибактериальную терапию системного действия

Нина Сергеевна, ребёнок дома. Сейчас в кале увидела мелкие прожилки крови.

Это может быть на фоне выраженной диареи, травмировался сосуд . В таком случае рекомендован очный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка выявили бактериальную кишечную инфекцию. Лечение ребёнку назначили верное - энтерофурил, энтеросгель, регидрон био, при диареи смекта, при тошноте рвоте церукал.

Алексей Александрович, насколько безопасно лечение дома? На что нужно обратить внимание?

Обычно данное заболевание лечиться дома в лёгкой форме. На непрекращающуюся рвоту и диарею, + высокую температуру тела - это показания для госпитализации

Алексей Александрович, спасибо! А маленькие прожилки в кале это нормально при частой диареи и бактериальной инфекции? Ещё вопрос по поводу отпаивания ночью, насильно будить и поить или не нужно?

Да, нормально. Нет, ребёнок пускай спит

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист серсива "Спроси врача".
Действительно, по описанию симптомы могут соответствовать острой кишечной инфекции бактериального происхождения, но не обязательно. В подобной ситуации целесообразно сдать кал на бак.посев либо ПЦР на выявление патогенных кишечных бактерий, если бактериальная причина болезни подтвердится, то может потребоваться назначение антибиотиков внутрь при отсутствии улучшений.
Пока стоит продолжить симптоматическое лечение: отпаивать солевыми растворами ("Регидрон". к примеру) из расчёта 100-110 мл/кг/Сутки, при диарее сорбенты ("Смекта" либо "Энтеросгель", давать и то и другое сразу смысла нет, это препараты одной группы) до 3 раз/Сутки, парацетамол или ибупрофен при повышенной температуре тела.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По результатам крови больше данных за бактериальную инфекцию, а по описанию - похоже на вирусную. В любом случае, антибиотик, который Вы принимали, был показан. Чтобы точно узнать природу кишечной инфекции, можно сдать посев кала на бактерии и вирусы, я бы еще на паразитов взяла анализ ( кал). С лечением согласна. Очень важно отпаиваться ребенка, чтобы избежать обезвоживания.
Соблюдение диеты с исключением молока, свежих фруктов и овощей , соков - на 3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

по поводу диареи: в подобной ситуации нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно добавить энтерол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.