Что вас беспокоит?
Не успеваю вылечить что-то одно начинает болеть другое
Мне 40 лет, часто за собой замечаю качели нервной системы, то всë хорошо, то нападает какая то неожиданная тревога, паника, сердце начинает биться сильнее, чувствуется беспомощность и разбитость. В голову начинают лезьть навязчивые мысли. Кажеться, что я постоянно потею и из-за этого кажеться, что чешеться что-то, постоянно хочется в душь. Когда отвлекаюсь замечаю, что в эти моменты всë хорошо. Пью пустырник форте. Перед месячными и во время них напряжённое усиливается. Была у 2 неврологов в нашей поликлиники, но результата нет, одна спрашивала, что я хочу, другая даже не помню, что сказала. Сказали обратиться к психотерапевту, на платных специалистов денег нет, а к бесплатному очередь на месяцы в перëд. Подскажите пожалуйста что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Кристина Айговна, здравствуйте! Первая цифра 5, а вторая 10
Спасибо за результаты теста. Вы и сами увидели что есть проблемы и с этим нужно что-то делать. Формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную депрессию. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз,для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно депрессивных состояний, оценки и хтяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния она работает с мышлением. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для вашей безопасности и для лучшей чувственности к психотерапии. Комплексный подход всегда дает лучший результат. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права. Если нет психотерапевта подойдет невролог.
Дополнительно поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги» тоже будет вам на пользу!
Берегите себя.
Принятый ответ
Добрый день.
Это напоминает тревожно ипохондрическое расстройство.
Лечение никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Без очного осмотра никак потому что онлайн рецепт не выписывают плюс нужна диагностика. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование тревоги, то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости, поставьте дома диффузор, аромат поможет немного успокоиться.
Также в момент страха и тревоги пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дахателыные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время. Пробуйте дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Почитайте книгу Роберта Лихи Свобода от тревоги. Поможет до начала лечения, пока будете дожидаться очереди к врачу.
Повышенная тревожность снижает иммунитет и портит здоровье которое вы напротив должны беречь, поэтому обязательно приступайте к лечению.
Хорошего вам дня 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Врач психиатр есть в поликлинике ?
Состояние в рамках тревожно - ипохондрического расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Алина Николаевна, здравствуйте! Нет, в поликлинике нет, психотерапевта, только невролог
В соседних городах?
Неврологи тоже могут дать рецепт, очень странно, что не могу диагностировать состояние.
Алина Николаевна, подскажите пожалуйста, что значит не можете диагностировать состояние?
Алина Николаевна, к неврологу обращалась выписывала мне Мебикар и Нейромексол месяц по 1 таб 2 раза в день. Я стала замечать, что со мной это в основном начинается весной, потом потихоньку всë успокаивается с осени всë даже хорошо, чувствую себя нормальным человеком
Неврологи старой школы редко знают о тревожном расстройстве, но хотя бы ставят всд. Вам не ставили такой диагноз? Ноотропы - сомнительные препараты, могут усиливать проявление тревожности
Алина Николаевна, здравствуйте! Да, 2 года назад, тоже весной как раз первый раз и поставили диагноз ВСД. Но когда я спросила чем она лечится мне ни чего конкретного не сказали, что это просто состояние такое вяло текущее и оно не как не лечиться.
Алина Николаевна, у нас в поликлинике только 2 невролога в возросте под 60 лет. Одна вообще не знает, что я вообще к ней приходила, а другая написала ВСД, но выписала только то, что я Вам уже писала и всë. И добавила, что вы от меня хотите, это не настоящая болезнь, и выпроводила меня из кабинета. Я бы с радостью сходила к профессиональному врачу который бы не говорил, что я к нему пришла, а помог, но у нас таких нет. А частники если к ним идти просят за приëм от 4.500 тысяч и не факт, что помогут, а просто деньги сдерут, по отзывам большенство так и делают. Вот поэтому я и написала сюда в надежде, чтоб хоть здесь мне помогут!
Вот , если ставили ВСД , то с большей вероятностью, тревожное расстройство есть.
И лечится оно антидепрессантами из группы СИОЗС + КПТ психотерапия.
Чтобы попасть в руки сразу к толковому врачу , рекомендую по вашему городу посмотреть такого на сайте док ма, там все врачи доказательного подхода, лечение будет назначено согласно клиническим рекомендациям
Алина Николаевна, большое спасибо)
Удачи вам! Надеюсь , все наладится!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните с очного приёма врача-психотерапевта. На очном приёме врач сможет разобраться в диагнозе и назначить Вам лекарственные препараты, если будет такая необходимость. Можно попробовать на антидепрессантах из группы СИОЗС и противотревожных препаратах выйти из этого состояния. Есть книги о тревоге, как с ней справиться. Если нет финансовой возможности заниматься с психотерапевтом, то начните с прочтения книг о тревоге. Например, книги Роберта Лихи должны Вам помочь.
Здравствуйте, Елена!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:085 ответов
- Вчера в 17:4146 ответов
- Вчера в 17:077 ответов
- Вчера в 10:3552 ответа