Что вас беспокоит?
Анализы крови повышены
Муж 47 лет повышены некоторые показатели крови. Какие анализы нужно сдать ещё? Может узи или МРТ ?
4 Мая 2025·Просмотров: 264·Елена, Воронеж
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования к вопросу чтобы была возможность их интерпретировать и дать дальнейшие рекомендации.
Уточните пожалуйста рост и вес?
По поводу чего муж проходил обследование?
Что его беспокоит?
Здравствуйте. Ничего не беспокоит. Рост 170 вес 65 кг
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 13 ответов
- 5 Октября 3 ответа
- 4 Октября 26 ответов
- 3 Октября 18 ответов
- 2 Октября 11 ответов
- 1 Октября 6 ответов
- 1 Октября 3 ответа
- 1 Октября 14 ответов
- 1 Октября 23 ответа
- 29 Сентября 15 ответов
Я нечаянно нажала по не знанию и всё сбросилось
Напишу здесь. Мой ответ тоже сейчас сбросился.
1) В общем анализе крови снижены тромбоциты, это обращает на себя внимание. Уточните пожалуйста он ничем простудным не болел накануне сдачи крови?
2) Повышение печеночных ферментов умеренное, с целью уточнения сдаются маркеры вирусных гепатитов В, С (aHBcor-total, HBsAg, aHCV)
3) Учитывая что повышен билирубин прямой, вероятнее всего в полости желчного пузыря застойные явления, первоначально достаточно выполнить УЗИ ОБП.
4) Учитывая что повышен гликозилированный гемоглобин и глюкоза рекомендуют в таких ситуациях консультацию эндокринолога для исключения сахарного диабета. (он в свою очередь тоже может повышать печеночные показатели).
Спасибо Вам. Как только всё что Вы написали сделаем я к вам обращаюсь.
Да, хорошо, давайте пока начнем с этого, по коррекции показателей обсудим исходя из полученных результатов обследования.
Добрый вечер Инна Сергеевна сегодня сделали мужу МРТ. Может прислать Вам результат.
Вид
MPT
Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,
Оборудование
Siemens Magnetom Symphony 1,5T
Sprint
Печень, правая доля
Воротная вена
Печень, левая доля
Желчный пузырь
Пузырный проток
Селезеночная
вена
Желчные протоки
Селезенка
- Поджелудочная
железа
Общий желчный проток
Хвост
• Тело
Головка
Желчный пузырь
Поджелудочная железа
Вирсунгов проток
Печень
Структура..
Размеры.
...Нс уосисны
Контуры.
Структура паренхимы печени..
........однородная
Плотность паренхимы печени...
Высота правой доли.......
......114,0мm
Высота левой доли......
8,0,
Диаметр воротной вен.................
.....13,0 мм..............
Внутрипеченочные желчные протоки...
.....не расширены Сосудистый рисунок.......
структура печени неоднородная, контур печени мелкобугристый.
Желчный пузырь
Форма.
....обычная Контуры...
Длина...
Толщина стенки желчного пузыря...
.......четкие
....30,0мm
Ширина...................
...3,0 мм...
Диаметр общего желчного протока...
1,5
1,0
полсть "спавшаяся" с наличием немногочисленных мелких конкрементов размерами до 3 мм.
Поджелудочная железа
Струукту...................однородная Контури........
........четкие
Структура паренхимы поджелудочной желеы..........днородная Плотность паренхимы поджелудочной железы....
олшина головки................................. 27.0мм олшина тела.....
.......18,0мм Толщина хвоста.
4,0
Диаметр селезеночной вены.
..... 6,0 мм..............
Диаметр вирсунгова протока.
1,0 1,0
... (не расширен)............. 1,0 мм............
киста головки размерами до 4 мм.
Селезенка
Структура...
Структура паренхимы селезенки.
Длина..
...однородная Контуры....
...однородная Плотность паренхимы селезенки......
.114,0мм Толщина......
....50,0 мм Ширина.....
....40,0мм
130,15,0
..... не изменен
....DOBHbI6
........10,0мм
3,0 3,0
• волнистые
.............12,0мм
2,0
......ровные
... ноомальна»
.......70,0мм
Брюшной отдел аорты.
.......не изменен Свободная жидкость в брюшной полости.............. не обнаружена
Лимфатические узлы брюшной полости........ не увеличены Лимфатические узлы забрюшинного пространства....... не увеличены
Исследование первичное. Ограничений визуализации нет.
Свободная жидкость в брюшной полости и плевральных синусах не определяется.
Крупные сосуды абдоминальной области и лимфатические узлы без патологических особенностей.
Утолщение правой ножки диафрагмы до 13 мм.
Заключение
Признаки цирроза печени. "Выключеный" желчный пузырь. ЖКБ, мелкие конкременты в полости желчного пузыря. Киста головки железы.
Елена, здравствуйте!
С заключением ознакомилась, вижу что по описанию цирроз печени, но он по всей видимости компенсированный.
Обязательно как можно быстрее досдаем кровь на вирусные гепатиты! И к лечению в таких ситуациях рекомендуют добавить гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед, гепа-мерц 1 пакетик 2-3 раза в день.
В плане дообследования еще добавлю пройти ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода).
Доброе. Спасибо Инна Сергеевна. В бланше время сдадим всё. И тогда пришлю обязательно.
Елена, я думаю наверное есть смысл на гепатит С сдавать ПЦР РНК HCV качественный чтобы не терять время, по опыту своему предполагаю что в нем будет причина.
Так и сделаем. Лечение сегодня начинаем тогда.
Вирус гепатита С (ВГС), РНК,качественный формат, ультрачувствительный тест (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, qualitative, ultrasensitive). Инна Сергеевна а инвитро этот анализ так называется правильно?
Да, правильно. Можно не обязательно ультрачувствительный, можно обычный качественный.
Спасибо. Только на тощак ?
Этот анализ можно сдавать не натощак, он является точным, ложных результатов не дает.
А ИФА (на гепатит В) сдается натощак из вены.
Инна Сергеевна ещё направление на госпитализацию после праздников предлагают.Есть ли смысл? Алкоголь никакой не употребляет в течении 9 месяцев. До этого конечно было злоупотребление. Сейчас чувствует себя прекрасно ничего не беспокоит. Питание диетическое уже 9 мес.т.к сахар повышен был до 13. И диетой снизился потихонечку. Гептрал пил 3 месяца до февраля сахар при этом был 4,9 и прошло вот 3 месяца опять поднимается стал до 7,8. Поэтому можно сказать заставляю сдавать анализы. Завтра утром всё сдадим на тощак. Спасибо Вам большое я думаю мы справимся.
Я думаю что большого смысла нет.
Кроме гепатопротекторов никакого другого лечения не будет в стационаре.
Цель сейчас - найти причину повышения АЛТ, АСТ, ГГТ и следовательно причину цирроза. И потом эту причину устранить.
Обычно такие ситуации ведутся амбулаторно.
Давайте пока сдадим анализы крови и ФГДС и потом уже от этого будем отталкиваться.
Гепатопротекторы он и дома сможет принимать, поэтому срочности в госпитализации не вижу.
Инна Сергеевна доброе утро. Вчера свекровь нашла выписку что он лежал в больнице с Гепатитом В 1997 году.
Доброе утро!
Тогда по гепатиту В сдается сразу весь перечень маркеров чтобы понять он выздоровел от него или нет, и в какой все стадии.
HBsAg, aHBs, aHBcor-total, aHBe, HBeAg, ПЦР HBV количественный (вирусная нагрузка), антитела к гепатиту Д.
Пока этого будет достаточно.
Добрый день, Ирина Сергеевна. Пришли результаты анализов: HBeAg - отрицательный, anti - HBe - отрицательный, HBsAg (кач.) - отрицательный, anti - HB core total - положительный, anti - HBs (колич.) - 3. Вирус гепатита B (кол.) ДНК - не обнаружен. И 19.05 будет готов анализ: Антитела IgM и IgG к вирусу гепатита D, сумм. A26.06.043. Гептрал и Гепа-мерц принимаем по вашему назначению. Как мне выразить вам благодарность?
Здравствуйте!
По данным маркерам у него признаки перенесенного гепатита В, наступило полное выздоровление. Значит анализы на гепатит Д придут отрицательными и не в этом причина состояния. Ждем результат анализа на гепатит С, потом уже будем двигаться дальше.
Лучше чтобы наша переписка была скрыта от других и чтобы прикрепить файлы чтобы я с ними спокойно ознакомилась инициировать персональную (индивидуальную консультацию). Так мы на связи будем сутки и никто не сможет видеть нашего общения.
Инна Сергеевна доброе утро. Гепатит С обнаружен. Как мне перейти на индивидуальную консультацию с вами ? Просто я плохо в этом разбираюсь подскажите пожалуйста.
Доброе утро! На моей страничке есть кнопка зеленая индивидуальная (персональная) консультация.