Что вас беспокоит?
Желтуха кожи и глаз. Сильная слабость
У папы 8.09 поднялась температура до 38,9, первый день сбивали «Нурофеном», последующие 2 дня — «Анальгин» + «Парацетамол» была очень сильная слабость, однократная рвота, ничего не болело. Затем температура снизилась до ~37,7, больше ее не сбивали. 14.09 начала желтеть кожа, затем глаза. 15.09 госпитализировали в инфекционную больницу, гепатиты A, B, C отрицательные, других инфекций не обнаружили. Перевели в хирургию, там механическую желтуху исключили, но диагноз поставить не могут. Капают «Гептрал» + противовоспалительные. Состояние немного улучшилось, но желтушность кожи и глаз сохраняется, есть отеки на ногах. Что это может быть, какие анализы нужно сдать еще? За неделю до всех этих событий кусал клещ, но анализы на барлиоз не брали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию общей картины и по преобладаю прямой фракции билирубина над непрямой вначале складывалось впечатление о механической желтухе, синдроме холестаза.
Но по УЗИ, осмотру врачей, нормальному уровню ЩФ, ГГТ речь о классическом холестазе не стоит.
И данных за острый гепатит нет, т.к. уровень АЛТ в пределах нормы.
Совокупность таких лабораторных изменений как снижение гемоглобина, общего белка, повышение билирубина, ЛДГ, отрицательная проба Кумбса дают право предположить болезнь Вильсона-Коновалова (это на текущий момент единственная объяснимая диагностическая гипотеза).
В подобных ситуациях рекомендуют целенаправленно исключить болезнь Вильсона.
С этой целью сдают:
-Церулоплазмин
-Медь крови
-Суточная экскреция меди с мочой
-Коагулограмма (свертывающая система)
-Альбумин
-Осмотр окулиста.
Добрый день. Спасибо! Какой прогноз при этом заболевании?
Прогноз при болезни Вильсона-Коновалова зависит от степени поражения печени, неврологических симптомов.
При наблюдении, лечении, выполнении рекомендаций обычно все хорошо.
Но пока рано и онлайн не совсем корректно давать прогноз так как до конца не выяснена причина состояния, пока папа проходит дообследование.
Последние несколько дней он чувствует себя лучше, температура не поднимается
Спасибо
Это очень хорошо.
В подобных случаях пока идёт диагностический поиск рекомендуют рассмотреть прием урсодезоксихолевой кислоты, добавляют ее к гептрал.
Скорейшего выздоровления папе!
Урсофальк на ночь 500 мг?
Он назначается по весу.
По инструкции по 10 мг на кг веса в сутки.
Ок, спасибо
Пожалуйста! Рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 22 ответа
- 27 Сентября 2 ответа
- 27 Сентября 8 ответов
- 26 Сентября 8 ответов
- 26 Сентября 8 ответов
- 26 Сентября 13 ответов
- 25 Сентября 11 ответов
- 24 Сентября 6 ответов
- 23 Сентября 11 ответов
- 22 Сентября 11 ответов