Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3202399

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус и эпштейн-барр

С конца марта и по сей день на моем теле зудящая сыпь, не похожа на крапивницу, пятна появляются до сих пор (фото прикрепляю), в основном на руках, иногда на шее, груди, бывали на бедрах. Я мучаюсь уже месяц, болела ковидом, обращалась к аллергологу, таблетки от аллергии не помогают. Уже советует инъекции ксолар. В капельницах (делали 7 дней, закончила 03.05) назначали цефтриаксон, глюконат кальция и супрастин внутримышечно, были улучшения в первые 5 дней, но пятна все равно продолжали и продолжают появляться. Сегодня пришли анализы на цитомегаловирус и эпштейн-барр(прикрепляю в файлах). Что вообще это такое не могу понять, как это лечить? Какими препаратами? От этих ли вирусов пятна? Очень чешутся, появляются каждый день новые, неотанин крем и спрей не помогают. Герпеса на губах никогда в жизни не было.

Грыжа в поясничном отделе, гастрит
23 года
4 Мая 2025·Просмотров: 618·Милана, Москва

Принятый ответ

Милана, здравствуйте!
Наличие IgG к ВЭБ и цитомегаловирусу означает, что инфицирование этими вирусами произошло давно. Большинство людей на Земле инфицировано ими и глобально они не доставляют никаких проблем, за исключением лиц с иммунодефицитами. В данной ситуации к появлению высыпаний они не имеют отношения и не требуют лечения.
Подобные высыпания могут быть проявлением кожного мастоцитоза - это когда тучных клеток становится много и они откладываются в коже, выделяют гистамин, что сопровождается вот такими высыпаниями. Эти высыпания могут появляться в ответ на различные внешние раздражители - физический контакт (давление кожи), укусы животных, а также прием алкоголя, лекарственных препаратов и др. Диагностика основывается на биопсии кожи и/или биопсии костного мозга. Но для начала нужен очный осмотр дерматолога, он проведёт тест Дарье-Унны, который поможет с диагностикой этого заболевания. Пока можно местно использовать гормональные мази, раз антигистаминные препараты не дают эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным вами анализам, данных за активную герпетическую инфекцию нет. Антитела говорят о том,что вы переболели, либо были инфицированы данными вирусами, но сейчас к высыпаниям это никакого отношения не имеет. Консультировались ли вы у дерматолога? Обследованы на паразитов?

Здравствуйте! На всех паразитов проверялась-не обнаружено.

Принятый ответ

Здравствуйте Милана, ваша проблема не связана с вирусами, антитела IgG это клетки памяти, появились они давно, после 6 место заражения и более. Сейчас IgM отсутствуют, а они как раз и должны указывать на острое заболевание. Высыпания напоминают аллергические.

Принятый ответ

Добрый день!
По анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательный, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Такая же ситуация обстоит с ВЭБ, эта инфекция по данным анализам не активная и дать симптомы не может.
В таких ситуациях по инфекционной части в первую очередь рекомендуют исключать паразитарную инвазию, сдаются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

по анализам можно предположить хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.

По жалобам Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Здравствуйте! на всех этих паразитов анализы сдавала-все не обнаружены. Дуоденальное зондирование только из перечисленного не делала

Кал трехкратно сдавали?

нет, сдавала два раза по крови, так может не показать?

Да, кровь определяет очень ограниченное количество возбудителей
Для полной диагностики обычно назначаем ещё кал

Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция, но эти вирусы не бывают причиной таких высыпаний на коже.
Вам стоит проверить щитовидную железу, сдать кровь на гормоны щитовидной железы и антитела к ТПО и УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам вы перенесли ранее вэб и цмв (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. По фото у вас сыпь аллергического характера (возможно укусы комаров), лечение в данный момент приём таб лоратадина + обработка фенистил гелем.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача".По предоставленным вами анализам и данные за ранее перенесённую инфекцию ВЭБ, ЦМВ .Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) относится к группе вирусов герпеса 4 типа. ВЭБ - самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать данные заболевания, ВЭБ и ЦМВ может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств .По анализам у вас положительный IgG,это клетки памяти,к ВЭБ и ЦМВ которые показывают контакт данными вирусами ,на данный момент обострения данных заболеваний нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это просто неактивное носительство герпесвирусов, это норма для людей и не является причиной состояния, она совершенно другая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.