Плохо от Элицеи — вопрос №3204293

Question

Плохо от Элицеи — вопрос №3204293

Анна, Красноярск

90 просмотров

5 мая 2025

Добрый день! Сегодня 9-й день, как принимаю Элицея кутаб. Состояние ухудшается с каждым днем. Первые четыре дня 1/4, с пятого по сегодняшний день 1/2. Испытываю невыносимые побочки в виде сильной тошноты, головокружения и высокого давления. Сегодня случился приступ тахикардии ( тонометр показывал 110 уд). Вызвала скорую, сняли кардиограмму, сказали все в порядке, немного удлинен qt. Но не успели снять в момент приступа . Врач скорой предположил, что возможно это была желудочковая тахикардия. Теперь боюсь дальше принимать элицея, так как она кардиотоксична. Также имеется диагноз врожденный порок сердца- дефект предсердной перегородки. Очень переживаю за сердце. Еще, хотела уточнить, что ранее уже принимала Элицея в течение 8 месяцев примерно полтора года назад, но таких побочек не было, хотя я ни чем не прикрывалась, как и сейчас. Но в прошлый раз я гуляла, жила обычную жизнь, было просто дискомфортно.

Возраст: 36

Хронические болезни: Дефект межсердной перегородки

Вопрос закрыт

сердце

элицея

желудочковая тахикардия

момент приступа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 5 мая

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо! Какая схема должна быть для отмены? Нет смысла продолжить лечение Элицеей и понаблюдать немного? Если приступ тахикардии произошёл единожды за 9 дней. И не может ли это быть проявлением тревоги, которая усилилась от препарата?

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 5 мая

Психиатр

Если бы речь шла только о тахикардии, то можно было бы и понаблюдать, но когда есть еще и удлинение интервала QT - это не очень хорошо. Я бы не рисковал, и заменил, например, на вортиоксетин - безопасный в кардиологическом плане препарат. Отменять эсциталопрам в Вашем случае, ввиду небольшой дозировки, можно сразу.

Пожаловаться

Анна, 5 мая

Клиент

Дмитрий Владимирович, я сейчас проконсультировалась с врачом кардиологом, показала кардиограмму. Она сказала, что не критично повышен QT и предложила продолжить элицею и понаблюдать. На порок сердца это тоже никак не влияет сказала кардиолог.Не знаю, как быть теперь

Пожаловаться

Анна, 5 мая

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! я сейчас проконсультировалась с врачом кардиологом, показала кардиограмму. Она сказала, что не критично повышен QT и предложила продолжить элицею и понаблюдать. На порок сердца это тоже никак не влияет сказала кардиолог.Не знаю, как быть теперь

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 5 мая

Психиатр

Сложный вопрос. Посоветуйтесь с психиатром, возможно, он предложит решение. Прикрытие назначит, если надумает дальше продолжать, иначе увеличение дозировки только ухудшит состояние.

Пожаловаться

Анна, 5 мая

Клиент

Елена Вадимовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. А такая реакция организма может быть следствием повышенной тревоги? У меня сильно усилилась она с начала приема элицеи. В первый раз лечения таких побочек не было

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 5 мая

Психиатр, Психолог, Нарколог

Вполне может быть из-за повышения тревожности , поэтому и нужно добавить прикрытие- стрезам или мезапам до 2-3недель помогут быстро облегчить состояние.

Пожаловаться

Анна, 5 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! А может ли плохо переносится именно форма Кутаб? В прошлый раз я обычную Элицею пила, запивая водой. С кардиологом проконсультировалась, показала кардиограмму- сказала что QT повышен .незначительно и порок не влияет. Разрешила продолжить прием элицеи. Не знаю как быть. Может ли это быть реакцией на тревогу, которая усилилась с приемом элицеи

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 мая

Психиатр, Сексолог

Форма не влияет, вещество действующее одно и то же. А вот реакцией на тревогу вполне может быть

Пожаловаться

Анна, 6 мая

Клиент

Артур, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, сегодня на глазу появился ячмень, но я прочитала что нельзя совмещать антимикробные и антибиотик вместе с элицеей. Чтобы Вы посоветовали для лечения?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 мая

Психотерапевт

Надо обсуждать лечение терапия ячменя с психиатром, либо проверять совместимость препаратов. Какие-то подходят, с какими-то действительно имеются нежелательные побочные явления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ, боли в сердце

7 ответов

11 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Боюсь отдыхать и спать из-за страха что с сердцем что-то не то

2 ответа

11 марта 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Высокий пульс, ОРВИ

5 ответов

19 августа 2023

Кристина, Челябинск

Вопрос закрыт

Отклонение ЭОС вправо

5 ответов

13 августа 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флегинский Дмитрий Владимирович, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T16:04:25+03:00

Здравствуйте. На фоне врождённого порока сердца и удлинённого интервала QT при приёме эсциталопрама продолжение терапии действительно может быть рискованным, особенно если возникают приступы тахикардии и выраженные побочные эффекты. Хотя эсциталопрам считается относительно безопасным, в отдельных случаях он может удлинять QT (что у Вас и произошло) и вызывать аритмии, особенно при врождённых нарушениях проводимости.
Если ранее препарат переносился хорошо, а сейчас появились серьёзные побочные эффекты, возможно, изменилась кардиологическая ситуация или нарушился метаболизм препарата. В таких случаях продолжать приём без наблюдения небезопасно. Отменять его можно быстро, так как вы принимали его всего 9 дней и в небольшой дозе. Обсудите с врачом подбор другой терапии - есть антидепрессанты с меньшим влиянием на проводимость сердца. И лучше повторно сделать ЭКГ и, при возможности, холтеровское мониторирование.

Лисаускене Ольга Владимировна, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T16:23:06+03:00

Здравствуйте! У вас есть кардиологическая патология, удлинение интервала qt, порок, вы пока использовали низкие дозы, но очень плохо их переносили. Переносимость, конечно, может меняться от одного курса лечения антидепрессантом к другому. Если учесть все вышесказвнное, то стоит рассмотреть отмену и замену антидепрессанта на более безопасный, сертралин, например. Перед переходом лучше проконсультироваться у кардиолога и провести необходимые обследования.

Титаренко Елена Вадимовна, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T16:30:58+03:00

Здравствуйте, Анна, если кардиолог одобрил продолжение лечения таб.элицея, то можно пробовать принимать препарат далее, чтобы легче адаптироваться можно добавить капс.стрезам по 1капс 3раза в течении 2х недель.
Смущает, что есть другие побочные-тошнота , головокружение, которые должны с каждым днём уменьшаться , а не наоборот.
Если в течении недели побочные эффекты не пройдут, лучше рассмотреть замену на более безопасный в кардиологическом плане сертралин.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T16:37:54+03:00

Здравствуйте, Анна.
Прикрытие к антидепрессанту нужно обязательно, потому что в первое время идёт привыкание к препарату, он будет усиливать тревогу.
Но учитывая удлинение интервала QT и врождённый порок сердца, то лучше перейти на прием сертралин - самый кардиобезопасный антидепрессант.

Ахкамов Артур, 5 мая · Accepted Answer · 2025-05-05T20:43:56+03:00

Здравствуйте!
Элицея действительно может давать аритмию, учитывая так же врожденные патологии. Если раньле принимали без проблем, то в таком случае конечно идет изменение обмена веществ (жизнь все-таки проходит), и сейчас поддержку коллег о смене терапии, заменив на другой препарат, может быть сертралин (он самый кардио безопасный антидепрессант из той же группы СИОЗС).

Второй вариант - конечно это продолжить, как это предлагает кардиолог, но конечно обязательно под контролем ЭКГ.

Все будет хорошо, не переживайте.