Что вас беспокоит?
Температура после аденотомии
Ребенку 4 года удалили аденоиды 29.04.25 , с 30.04.25 принимает амоксициллин, все это время, ежедневно поднимается температура 38, а сегодня вечером (05.05.25) температура 38,5 даём ибупрофен. Ребенок ни на что не жалуется. Оперирующий врач сегодня утром при осмотре сказала, что все нормально, что температура до 10 дней может быть. В носоглотке фибрин, поэтому ребенок храпит. Но действительно ли нормально что так долго температура?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите выписку из стационара
Какой дозировки ребёнок принимает антибиотик? Какой вес ребёнка?
Вы сдавали за это время общий анализ крови с лейкоцитарной формулой? Сон/аппетит сохранен у ребенка?
Маргарита Александровна, сон сохранён, днём сегодня не смог уснуть, так как вздремнул в машине пока возвращались из больницы. Аппетит есть. Кровь после операции не сдавали. Выписку прикрепляю.
Маргарита Александровна, вес ребенка 15, 500 кг, дозировка как указано в выписке.
Сейчас рекомендовано сдать ОАК лейкоцитарной формулой, чтобы посмотреть – нет ли присоединения бактериальной инфекции. Есть такая возможность?
Маргарита Александровна, да, сегодня сдали кровь, но у ребенка появился кашель в лежачем положении (((
Тогда прикрепите результат крови, как будет готов
Кашель скорее всего из-за постназального затека
Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Маргарита Александровна, мы 5 дней Мирамистин в горло прыскали и 7 дней Полидексу в нос, сегодня последний день.Через неделю должны начать реалтис моно.
Скорее всего у ребенка присоединились вирусная инфекция
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Реалтрис моно/Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Здравствуйте, достаточно долго держится температура для послеоперационного периода. Есть вероятность, что ребёнок переносит в данный момент вирусную инфекцию (возможно, заразился в стационаре). Рекомендовано сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ. Промежутки между подъемами температуры не увеличились?
Наталья Александровна, спасибо за рекомендацию. Обычно температура только с утра была, а сегодня ещё и к вечеру поднялась. Завтра пойдем к педиатру, попрошу направление на анализ крови.
И подскажите также, до настоящего времени, ребёнок за последние 3 месяца не принимал антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин)?
Наталья Александровна, в марте принимал Аугментин. Надо менять антибиотик?
С учетом того, что температура может быть и на фоне вирусной инфекции, то лучше дождаться результатов анализов.
Сегодня состояние не хуже?
Наталья Александровна, сегодня не хуже. Утром температура 37.4 держится. Врач сказала, что не видит признаков вирусной инфекции, сдали кровь, пока курс лечения не меняли. Но ребенок стал подкашливать в лежачем положении, пока ходит, сидит, играет не кашляет, а лег на дневной сон и раскашлился.
Принятый ответ
Да, пока стоит оценить результаты анализов, далее отталкиваться по тактике лечения. Насморка видимого нет?
Наталья Александровна, добрый день! Насморка нет, носик дышит, сегодня ночью почти не храпел. Анализы крови на руках нет, но педиатр сказала что ни один показатель не вышел за рамки нормы. Кровь идеальна. Антибиотик пока не стала назначать, вчера целый день температура не поднималась выше 37,5 ( с утра вообще не было, а к вечеру 37.5, потом сама сошла на нет). А сегодня утром уже снова 37,8((( что это такое? Может так на этот фибрин реагировать?
Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК и СРб. Но возможно,что частично результат может быть смазан , так как амоксициллин всё же ребенок принимает. Но к нему встречается устойчивость бактерий, поэтому он может несколько приглушить процесс. Пенициллиновый ряд уже нельзя применять в течение 3 месяцев,поэтому следующей группой выбора является цефалоспориновый ряд, например Цефексим
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Здравствуйте , в подобных случаях , рекомендуется сдать анализы для оценки активности воспаления ( общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с- реактивный белок )
Возможно , присоединилась вирусная инфекция на фоне снижения иммунитета.
После операции, действительно, из за отека и фибрина в носоглотке ребенок будет храпеть - это нормально .
Здравствуйте
Индивидуально конечно возможно такое длительное повышение температуры, в моей практике такого не было. Обычно 3-4 дня и то до 38- 38,2 максимум
Рекомендуется в подобных случаях сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Какую дозу антибиотика принимаете? Какой вес ребёнка? Жалоб как я поняла совершенно нет?
Марина Гергардовна, принимает 500мг 2 раза в день, вес 15,5кг. Сегодня кашляет в лежачем положении. Анали крови сдали, завтра результат.
Прикладывайте ОАК по готовности, антибиотик рассчитан верно, выполняйте рекомендации оперирующего врача
Прикладывайте ОАК по готовности, антибиотик рассчитан верно, выполняйте рекомендации оперирующего врача
Марина Гергардовна, , добрый день! Насморка нет, носик дышит, сегодня ночью почти не храпел. Анализы крови на руках нет, но педиатр сказала что ни один показатель не вышел за рамки нормы. Кровь идеальна. Антибиотик пока не стала назначать, вчера целый день температура не поднималась выше 37,5 ( с утра вообще не было, а к вечеру 37.5, потом сама сошла на нет). А сегодня утром уже снова 37,8((( что это такое? Может так на этот фибрин реагировать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Уже есть положительная динамика. Температура ,,пляшет,, к снижению,это хорошо, может у ребёнка индивидуально так реагирует организм на заживление,фибрин он покрывает рану, а под ним идёт заживление,главное нет особых симптомов и активность не нарушена. Не переживайте, все придёт в норму,у всех организм разный.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- Вчера в 16:375 ответов
- Вчера в 16:315 ответов