Что вас беспокоит?
Часто беспокоют боли в грудном и шейном отделе.
Добрый день! Боль в грудном отделе, боль при повороте шеи с левой стороны. Давление 150/90 второй день. Сводит нижнюю челюсть и перехватывает дыхание. Мажу спину долги блок, начала пить мидокалм 450мг,и уколы вольтарен, сегодня второй день. После укола вольтарена сильно болит место укола отдаёт в ногу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было физ.нагрузки, стресса? Такие жалобы впервые? С чем связана ваша деятельность?
Спорт, лфк присутствуют в жизни?
Оценить эффективность терапии можно только через 5-7 дней от начала лечения.
Марина Алексеевна, переодически боль повторяется, раз в три месяца прокалываюсь. Стали неметь руки. Работа сидячая.
Если от вольтарена болевой синдром выражен, то можно заменить на таблетированный препарат нпвс.
Разницы между таблетированными и инъекционными лекарственными средствами нет, эффективность одинаковая, только пути поступления разные.
Например, можно заменить на ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Мидокалм можно продолжить принимать в той же дозировке до 10-14 дней;
При недостаточной эффективности к терапии добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Вероятнее всего так проявляется мышечно-тонический синдром, связанный с воздействием на мышцы(мышечный спазм).
По поводу давления можно проконсультироваться с кардиологом, но давление может повышаться и при болевом синдроме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в грудном отделе не могут вызвать повышения АД. На фоне лечения вольтареном есть улучшения? Боль в ноге может быть связана с синдромом грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль в ноге. Если бы было связано с инъекцией,то боль возникла во время её проведения. Напряжение в челюсти чаще всего дает бруксизм(чрезмерная активность жевательных мышц), что связано с повышенной тревожностью.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги. Она может давать скачки АД
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, Болит шея с левой стороны при повороте в левую сторону появляется боль и напряжение, в грудном отделе болит между лопатками и отдает в левую грудь. нижняя челюсть сдавливает и как током бьет. при болях появляется потливость.
Вероятнее это миофасциальный, т е болят мышцы и связки, а на фоне повышенной тревожности возникают остальные симптомы (повышение АД, потливость, спазм челюсти).
В таких случаях используются нпвс и миорелаксанты коротким курсом + можно массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Для снятия тревоги используется атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца
Анастасия Юрьевна, Фото результата теста подгрузила.
Тест исключает тревожное расстройство, но фоновую тревогу, например, на фоне стресса он не улавливает. В лбом случае боль в позвоночнике не может дать такого повышения АД и потливости. Можно проконсультироваться с кардиологом для исключения сердечно-сосудистой патологии
Анастасия Юрьевна, У меня болит не только грудной отдел, больше боль в шейном отделе.Шейный отдел может влиять на повышение АД?
Неврологические заболевания не повышают АД до высоких цифр. Да, любой болевой синдром может незначительно повысить АД, но на 10-20мм рт ст,не более
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Как давно возникли симптомы ? Вольтарен купирует боль?
Уточните пожалуйста рост вес
Алена Алексеевна, Вольтарен купирует боль, боль стала меньше,рост 176,вес 104. за последние 6 месяцев увеличение веса на 30 кг.
В таком случае рекомендую консультацию эндокринолога , диетолога
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Добрый день! По описанию речь идет о мышечно-тоническом синдроме, мышечном спазме. Повышение давление может быть связано с болевым синдромом. Если после инъекции остаются боли, лучше перейти на таблетированные формы.
Например такая схема :
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу увеличения веса -консультация эндокринолога
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 3 Февраля 20171 ответ
- 2 Октября 20171 ответ
- 22 Декабря 20171 ответ