Что вас беспокоит?
Боль справа под ребрами
Здравствуйте. Сегодня неудачно чихнул и появилась резкая боль и тяжесть справа под рёбрами. Продолжается уже третий час, боль при движении, кашле. Самое комфортное положение - лёжа на спине
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Принятый ответ
Добрый вечер, такие боли характерны для раздрожения нервных корешков. Такое обычно происходит при длительной нагрузке на данный отдел позвоночника-длительное положение стоя или сидя, физическая нагрузка, усердные тренировки с тренажорном зале.
В таком случае рекомендуется пройти обследование:
-мрт грудного отдела позвоночника
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым улучшая чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Резкая боль и тяжесть под рёбрами скорее всего связаны с растяжением межрёберных мышц и/или межрёберной невралгией.
В таких случаях рекомендуют соблюдать покой, избегать резких движений
В подобных клинических случаях врачи на очном приеме при приступе боли рекомендуют прием НПВС, например, Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней под прикрытием Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды
Также считается эффективным прием миорелаксанта, который снимает мышечный спазм, например, сирдалуд 4 мг на ночь ( так как вызывает сонливость ) до 5 дней
Вероника Андреевна, здравствуйте. Уточнение: несколько недель назад после лечения ОРВИ антибиотиком также появилась боль справа. Но очаг был чуть ниже и ближе к центру и была только при резких движениях, в покое ничего не ощущалось. Это прошло после начала приёма препарата лиф52. Сейчас же постоянно ощущение тяжести справа, боль при движении. Ощупывание места боли безболезненно только в положении лёжа спине. Я боюсь, может это проблемы с печенью или желчным пузырем
По описанию – боли скорее неврологического характера.
Для уточнения может быть рекомендовано выполнение узи брюшной полости – прицельно печень и желчевыводящие пути, но патология желчного пузыря обычно проявляется без связи с движением, а есть связь с приемом пищи
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
Описанная картина более характерна для сдавления нервных корешков, проходящих в межреберных промежутков. Чаще сдавливаются они в области выхода их из грудного отдела позвоночника. Поэтому упражнения и местные мази должны быть направлены на грудной отдел позвоночника.
Эффективным может быть прием обезболивающих препаратов, например Мелоксикам или Нимесулид обязательно под прикрытием Омепразола для защиты желудка🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши симптомы наиболее характерны для воспаления и защемления межреберных нервов, корешков.
Это может быть на фоне тяжелой физической нагрузки, длительного вынужденного положения тела, переохлаждения, на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и мышечно-тонического синдрома (спазма и воспаления мышц).
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Добрый день
Это похоже на межреберную неврологию
Рекомендую принять
Нпвс можно нимесил 1 рд
Мидокалм 3 рд 150 мг
Меньше резких движений
Больше принимать горизонтальное положение
Если боль не пройдет консультация невролога