СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

пришли анализы с расширенной холестиринограммой. все показатели очень высокие

принимаю кок жанин АД золофт, триттико
29 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 680·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается:
Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой), неЛПВП, Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня ЛПНП-плохого холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.

При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
Обращались ли к кардиологу? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте! в интернете прочитала, что такие анализы опасны
к какому врачу мне стоит записаться?
нужно ли идти к кардиологу и как срочно?
я курю 14 лет
алкоголь не пью

Повышение уровня ЛПНП , может способствовать образованию атеросклеротических бляшек.
Обычно в таких случаях рекомендуют посещение карлиолога. Это состояние не острое, но обратиться рекомендуют в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

низкая подвижность может влиять на это?
и можно ли при таких анализах заниматься?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

на кардио при легком темпе у меня пульс от 150

Принятый ответ

Однозначно ответить на этот вопрос сложно.
Так как не знаем результаты УЗИ брахиоцефальных артерий. Если бляшки будут обнаружены, то рекомендуют слабые физические нагрузки.
Если по результатам УЗИ бляшек не будет, то занятия спортом не запрещают

Здравствуйте!

Повышен общий холестерин, лпвп ("хороший") и лпнп - "плохой" холестерин.

В подобной ситуации рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (по необходимости распишу).

Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, беременность, прием некоторых препаратов.

Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.
Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.

Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

распишите пожалуйста🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

принимаю жанин
золофт 175мг
триттико

Принятый ответ

Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.

Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).

Рекомендуют:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я ничего из «запрещенки» и не ем..

Принятый ответ

В подобных случаях рекомендуют исключить иные возможные причины, дообследование, которое расписала для вас выше

Здравствуйте

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек.

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку

▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте! дело в том, что не так плохо и питаюсь
из найденных в интернете списков запрещенных продуктов: кофе и сладкое

то есть ничего жирного, фастфуда и тд

от чего может это быть?

Это может быть наследственная предрасположенность, возрастные нарушения обмена липидов, такие изменения возникают практически у всех людей с возрастом, несмотря на хорошее питание.
В данном случае важно уточнить, есть ли атеросклероз в доступных обзору сосудах , в первую очередь - сосудах шеи, чтобы вовремя начать терапию препаратами, нормализующими показатели липидного профиля и снизить риски развития сердечно-сосудистых патологий🙏🏻
Питание здесь тоже очень важно, как и активность, но при наличии атеросклероза - прием статинов будет необходим

Так же важно следить за артериальным давлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

нужно записаться к врачу кардиологу?
или у кого нужно сделать узи сосудов?

Принятый ответ

УЗИ брахиоцефальных артерий выполнить и планово попасть к терапевту или кардиологу на прием в таких случаях рекомендуется
В целом, если давление стабильно, то будет достаточно осмотра терапевта по результатам узи, чтобы врач смог оценить необходимость в терапии и назначить препарат в нужной дозировке

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сделать уздг сосудов головы и шеи. А также врачи рекомендуют: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
В качестве лечения врачами чаще назначаются : Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Скажите у вас остались еще вопросы?

Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек, триглицериды

Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров, которые присутствуют в некоторых видах фаст-фуда, обработанных продуктах и жирном мясе.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина, что благотворно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.
3) Генетика также может быть важным фактором. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.

Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.