Что вас беспокоит?
Температура на 4й день
Сначала заболело горло. Первые 2 дня не очень сильно, а потом болело так, что даже дышать было больно. Практически не спала 2 ночи. На 4 день горло стало болеть меньше, но присоединился насморк, заложенность, как будто в аквариуме, и температура 38. По лечению пью Эриус, полоскаю горло фурацилином, тантум верде и парацитомол. Подскажите, пожалуйста, как лечится дальше? Нужны ли антибиотики? Это вирус такой или инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Скажите сдавали ли вы какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, да, сдавала оак на 2ой день заболевания. Анализы были в норме
Поняла вас Наталья, в таком случае действительно стоит пересдать анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, а также сделать рентген легикз
К сожалению без анализов начинать прием антибиотиков нецелесообразно. До того, как будут известны результаты врачами рекомендуется симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если кашель с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло раствором фурациллина 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, всё понятно. Спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того,что бы решить вопрос о антибиотикотерапии, рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, при признаках бактериальной инфекции прием антибиотика считается оправданным.
Вероятнее всего признаки вирусной инфекции.
Общий анализ крови не сдавали?
Маргарита Валерьевна, да, сдавала оак на 2ой день заболевания. Показатели были в норме
В таких случаях оценивают как вирусную инфекцию. Лечение симптоматическое.
рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
#При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
#промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
# полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
При ухудшении достояния возможно пересдать общий анализ крови и СРБ.
Дополнительно возможно сделать экспресс-тест на грипп.
Маргарита Валерьевна, спасибо
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания и необходимости подключения антибиотика.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Екатерина Евгеньевна, а сколько дней вирус живёт в организме?
Екатерина Евгеньевна, сейчас с утра опять температура 37.6
Вирусная инфекция обычно протекает 7 дней.
Нет ли головой боли, между бровей, переносицей?
Екатерина Евгеньевна, нет, боли нет. Только не чувствую ни вкуса, ни запаха
Это характерео для вируса. Если температура будет держаться более 5- 7 дней, рекомендуется исключить присоединение бак флоры- общий анализ крови
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за консультацию
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для определения этиологии заболевания в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
При бактериальной инфекции в таких случаях обычно рекомендуется добавлять амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
При вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение.
Ян Ахсарбекович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для вирусной инфекции, но для исключения бактериальной инфекции рекомендуют дообследование.
Вирусная инфекция симптоматически может проявляться 5-7 дней, реже до 10.
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр терапевта для общего осмотра и проведения аускультации легких, назначения по показаниям обследования, как правило, общего анализа крови и с-реактивный белок для пониманияприродыинфекции- вирусная или бактериальная. По показаниям доктор может назначить и другие методы обследования.
В таких случаях доктора рекомендуют: постельный режим, обильное питье 30-35 мл на кг массы тела. В рацион рекомендуют включить нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты.
При насморке, заложенности носа - промывание аквалор/аквамарис/долфин. Применение сосудосуживающих капель в нос доктора рекомендуют до 5 дней во избежание астрофии слизистой, привыкания.
При повышении температуры свыше 38,5 рекомендуют применение жаропонижающих препаратов - ибупрофен/парацетамол согласно инструкции, по требованию до 3 раз в сутки. При устойчивой температуре рекомендуют чередовать эти препараты.
При першении в горле для уменьшения раздражения слизистой рекомендуют приём лизобакта или иных пастилок (их суть заключается в повышении слюноотделения, что смягчает слизистую ротоглотки и уменьшает дискомфорт), также рекомендуют обратить внимание, чтобы в помещении не было сухого воздуха, т.к. это может раздражать слизистую дыхательных путей.
Скажите, пожалуйста, кашель не беспокоит?
Есть ли возможность прикрепить фото горла?
Ранее не было заболеваний лор-органов?
Ольга Александровна, кашля нет, фото горла прикрепила
По фото отмечается выраженная гиперемия зева, но белого налёта, плёнок, пробок по фото не отмечается🙏
Подобная картина с учетом остальных симптомов может указывать на вирусную природу, фарингит, но т.к. более 4ый день, все же рекомендуют прохождение общего анализа крови, срб для исключения бактериальной инфекции, которая иногда может присоединяться на фоне ослабления иммунитета
Ольга Александровна, спасибо большое
Выздоравливайте 🙏✨️
Здравствуйте!
То, что вы описали по симптомам, имеет сходство с ОРВИ.
Лечение ОРВИ симптоматическое. Антибиотик подключается только при подтверждении присоединения бактериальной инфекции. Для диагностики обычно выполняют ОАК+СОЭ, СРБ. При снижении лейкоцитов, увеличении лимфоцитов и снижении нейтрофилов можно говорить о вирусной природе инфекции, наоборот, при увеличении лейкоцитов и нейтрофилов можно предположить бактериальную инфекцию. Также с учетом выраженной заложенности носа обычно рекомендуют исключить синуситы, выполнив рентген околоносовых пазух. С результатами - очный осмотр терапевта для согласования тактики и выписки рецепта на антибиотик при необходимости.
Инна Ивановна, спасибо большое
Была рада помочь! Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад9 ответов