Консультация педиатра /

Ребенок плохо ест и рвет — вопрос №3210779

137 просмотров

Добрый день! Ребенку 1 год и 8 месяцев, очень плохо ест, твердую пищу вообще не берет, хорошо ел супы, но сейчас и от них отказывается, просит всегда смесь, смесь кушает Нутрилон 4, если получается накормить, то через несколько ложек может все вырвать, так же есть рвотный рефлекс, если только подношу ложку ко рту, начинается рвотный рефлекс. Подскажите что делать? Очень переживаю, кушал всегда плохо, но рацион был пошире и овощи, мясо, супы, гарниры, сейчас полностью отказ или рвота.

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Кусочки ест ребенок или только все пюреобразное?

Сколько раз в день ест ребенок смесь? По сколько мл ест за одно кормление? Ночью просыпается на кормление?
Узи органов брюшной полости не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, добрый день. Да ребенок ест кусочки, смесь кушает 4 раза в день 180-210 мл. Ночью просыпается один раз, тоже просит кушать, но это не каждую ночь, может и не просыпаться. Узи не делали.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Уже можно сокращать количество смеси в день
Скорее всего, из за того, что ребенок не голодный, отказывается от обычной еды.
Сначала предлагаете смесь или обычную еду?
Какой рацион сейчас у ребенка?
Клиент
Татьяна Андреевна, сначала обычную еду и так всегда было, утром каша на молоке, гречневая, манная, геркулес, в обед суп, полдник йогурт или творожок, ужин гарниры, овощи, мясо, но я предлагаю, но от всего отказ или рвота, кормление заканчивается смесью.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Рекомендую выполнить узи брюшной полости, узи желудка
Так же сдать общий анализ крови, железо, ферритин
Клиент
Татьяна Андреевна, хорошо, спасибо большое!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Будьте здоровы ♥️
Педиатр
Кристина, здравствуйте!

Подобные жалобы могут наблюдаться при дефицитных состояниях ( например, дефицит железа)

В таких случаях рекомендуется сдача крови на ферритин, витамин Д и сдача общего анализа крови.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Меня зовут Радюк Дарья Николаевна, я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Подскажите, с какого периода вы начали вводить кусочки? Ребёнок кусочки в общении ест? Только в форме пюре?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, добрый день. Кусочки вводила с 8 мес, он их кушает, жует, но сейчас пошел отказ, супы хорошо кушал, я их уже давно не взбивала блендером, но и их отказывается есть теперь.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Зубы все прорезались? ОРВИ недавно не болели?
Клиент
Дарья Николаевна, ОРВИ не болели, зубы еще не все, вторые маляры еще не вылезли.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Возможно у ребёнка скачок развития, возможно начинается прорезывание Зубов
В данном случае, необходимо ребёнку предлагать, но не настаивать
Клиент
Дарья Николаевна, хорошо, спасибо!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Педиатр
Здравствуйте!
При подобных жалобах рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения патологии со стороны желчного ( возможно присутствует тошнота)
Подскажите , не было ли травм , падений , сотрясений?
Ест ли ребёнок кусочки? В каком обьеме получает смесь ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, сотрясений не было. Смесь кушает 180-210мл, но такое ощущение, что не наедается. Кусочки кушает, но сейчас отказ от всего или рвота.
Педиатр
Поняла Вас. В подобных случаях рекомендуют сделать узи брюшной полости, сдать оак, б/х с определением ферритина, железа , ожсс, витамина д, витамин в 12, витамин в 9. Необходимо исключить дефициты этих важных элементов .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сейчас рекомендую кусочки давать мягкие чтобы не подавился, но жевание чтобы присутствовало. Обязательно давайте ребёнку что-то жевать - то есть еду не только в виде пюре, а и в виде кусочков чтобы жевать и погрызть - жевательные мышцы когда работают, усиливается кровообращение и доставка кислорода и питательных веществ к мозгу и детки лучше говорят (детям-школьникам тоже рeкoмeндую чтоб лучше учились и меньше уставали). Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день, жует, но не всегда, кусает например яблоко, может набить полный рот, потом все выплюнуть, когда говорю жуй, постоянно повторяю, то прожевывает пищу, узи и анализы не сдавали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Набить полный рот это неправильно, срабатывает рвотный рефлекс. Нужно показывать своим примером ка кушать по кусочку, отправляю в рот только то количество пищи за один раз, которое можно проглотить, уже в этом возрасте учим пользоваться столовыми приборами - на такое количество пищи они и рассчитаны - ложечка и вилочка и ножик есть детские, приобретите. Изменение вкусовых рецепторов может быть при анемии - нарушается восприятие вкуса, продукты могут казаться горьким или металлическим. Защитная реакция организм отказывается принять пищу в той связи что не сможет усвоить витамины и минералы в первую очередь железо из пищи, и блокирует тягу к нему. Поэтому организм отказывается принять пищу.
Снижение кислотности — при железодефиците часто падает выработка соляной кислоты (а она нужна для переваривания продуктов и в первую очередь мяса), поэтому возникает отвращение
Клиент
Михаил Николаевич, приборами пользуется, но не долго, бросает и я сама докармливаю. Подскажите пожалуйста, что нужно сдать, что бы выявить дефициты?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно сдать на ферритин и витамин Д
Педиатр
Кристина, добрый день. Ранее были проблемы с питанием, срыгивания, задержки стула? У ребенка есть любимые блюда, которые будет есть всегда? Ребенок сам просит кушать или по времени кормите? Есть ли какая-то сопутствующая патология у других врачей?
Клиент
Анастасия Викторовна, добрый день, плохо кушал всегда, но был хоть какой-то рацион, очень любил помидоры маленькие, живем в частном доме, есть огород, летом есть все овощи, огурцы и помидоры кушал очень хорошо, любит супы, в супах всегда разнообразие, уха, борщ, просто куриные супы, на индейке, с пшеном, с рисом, с гречкой, лапша, вторые блюда всегда с трудом давались, делаю и голубцы ленивые, тефтельки, сосиськи сама делаю, все с трудом, более менее суб продукты, пюре картофельное ел, но потом резко перестал, овощи тушенные кушает. Кушать просит словом КАНЬ,
Клиент
Анастасия Викторовна, тогда и начинаю кормить, но бывает и по времени, патологии у других врачей нет
Педиатр
Подскажите, пожалуйста, когда посещали стоматолога и сдавали анализ крови. Со стулом бывают ли проблемы?
Клиент
Анастасия Викторовна, со стулом проблем нет и не было, у стоматолога не были, кровь сдавали в год, все было в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка в моче соли и белок
18 марта 2022
Алеся
Вопрос закрыт
Рвет от смеси
17 февраля 2023
Наталья, Ачинск
Вопрос закрыт
Плохо ест.
25 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Рвота и температура
13 марта 2024
Irina, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга