Консультация педиатра /

Мезадонит у ребенка — вопрос №3211193

192 просмотра

2 месяца назад уже пролечили мезадонит у ребенка антибиотиками. Теперь снова таже проблема и симптомы - боли в районе пупка. Ребенку 6,5 лет. Других жалоб нет. В моче повышен белок и сахар. По узи - мезаденит. Назначили регидрон, энтерол, диет стол номер 4. Почему снова он проявился, что нужно обследовать? Как эффективно вылечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Мезаденит может развиваться на фоне любых инфекционных процессов.

Регидрон назначается при диарее или рвоте.

Пока может быть рекомендован при мезадените прием тримедата детского

и соблюдение диеты.


Какой характер стула у ребенка?
Общий анализ крови сдавали?

Глюкозу натощак проверяли?
Клиент
Стул обычный , мочится тоже. Кровь прикрепила результат. Глюкозу натощак да
Педиатр
Какой уровень глюкозы и когда сдавали?

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

— лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это может указывать на вирусную инфекцию

На фоне вирусного процесса и увеличиваются лимфоузлы
Клиент
Сдавали сегодня утром - глюкоза в моче - 14,0 ммол/1
Клиент
По поводу вирусной инфекции - в доме есть еще дети, они не болеют . Симптомов больше нет никаких у ребенка, кроме болей в животе, как и 2 мес назад. Может быть Какое то противовирусное подавать есть смысл?
Клиент
Если ребенок контактировал с бабушкой у которой был активный герпес на губе, это могло вызвать такие симптомы ?
Педиатр
Нужно сдать глюкозу крови натощак обязательно (голодный промежуток 8—9. Асов) и гликированный гемоглобин.

Противовирусные, к сожалению, не имеют эффективности, поэтому в данной ситуации лечение только симптоматическое, то есть направленное на купирование боли, а Мезаденит в динамике проходит сам.

Контакт с бабушкой не повлиял на развитие мезаденита, если у ребенка нет герпетических проявлений.
Клиент
Я поняла, спасибо большое! Тогда еще подключим тримедат
Педиатр
Обязательно проверьте уровень глюкозы. Если он будет в норме, тогда придерживаться данных рекомендаций.

Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Клиент
Глюкоза в моче 14
Педиатр
Здравствуйте.
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа.
Прикрепите, пожалуйста, фотографии под вашим сообщением. Необходимо оценить все показатели.
Клиент
Прикрепила
Педиатр
Да, спасибо. В ОАК все показатели в пределах возрастной нормы. Если Ваш ребенок младше 5 лет, если старше есть признаки вирусной инфекции. Уточните возраст ребенка. ОАМ без патологии. Все увидела возраст. Извините.

В случае можно предположить мезоденит на фоне вирусной инфекции.
Клиент
Возраст 6,5 лет
Педиатр
Да, увидела в сообщении. Вирусные инфекции могут сопровождаться мезаденитом. Учитывая что Вам назначено лечение как при вирусной инфекции с абдоминальным синдромом, предполагаю сто ребенок переболел или более вирусной инфекцией. В анамнезе есть выявленные данные за ВЭБ и цитомегаловирус?
Клиент
Поняла спасибо
Педиатр
Здравствуйте!

Мезаденит - это увеличение брюшных лимфатических узлов.

Лимфатические узлы являются органом иммунной системы человека. Они реагируют на любое воспаление. Мезаденит у деток часто наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Ребенок часто болеет ОРВИ?
Клиент
Нет, ребенок давно болела орви
Педиатр
При бессимптомном контакте с вирусом также может возникать Мезаденит, то есть организм может проконтактировать с вирусом, симптомов нет, но лимфатические узлы увеличились
Клиент
Поняла . Есть смысл подавать противовирусное ?
Клиент
Если ребенок контактировал с бабушкой у которой был активный герпес на губе, это могло вызвать такие симптомы ?
Педиатр
Здравствуйте!
Ребенок не болел кишечной инфекцией ?
Глюкозу крови натощак сдавали ?
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная ,)
3) При болях в животе обычно рекомендуют Тримедат
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются УЗИ ОБП , а так же ОАК
Клиент
Нет не болела кишечной инфекцией. Натощак сдавали.
Клиент
Результаты анализов также прикрепила
Педиатр
в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
у детей после 5 лет нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами -а в формуле наоборот, что может говорить о перенесенной вирусной инфекции ( даже бессимптомно)

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 13.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Педиатр
Так же необходимо УЗИ контроль чрез месяц
Пересдать ОАМ(Ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильные контейнеры лови среднюю порцию мочи)
И также нужно сдать глюкозу крови натощак из Вены
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, все сделаем!
Педиатр
Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для перенесенной Вирусной инфекции, так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами

Увеличение лимфатических узлов в брюшной полости этот процесс реактивный, то есть происходит увеличение в ответ на любую инфекцию (вирусную/бактериальную), они могут давать болевой синдром.
Если на данный момент присутствует болевой синдром, то рекомендуется тримедат 7-10 дней
Лимфатические узлы будут медленно уменьшаться в размерах, иногда этот процесс занимает 3-6 месяцев.

Глюкозу кровь сдавали натощак? Голод был 8 – 10 часов?
Клиент
Здравствуйте. Да натощак сегодня сдавали. ..
А Если ребенок контактировал с бабушкой у которой был активный герпес на губе, это могло вызвать такие симптомы ?
Педиатр
Необязательно что у ребёнка могли бы быть признаки вирусной инфекции, при контакте с вирусом Организм ребёнка среагировал, точнее иммунитет и такие изменения в крови, но при этом могло не быть значимых признаков вирусной инфекции
Педиатр
В таких случаях при повышенном определение глюкозы рекомендуется повторно сдать глюкозу, а также гликированный гемоглобин(данный показатель показывает концентрацию глюкозы в крови в течение последних трёх месяцев)
Проконтролировать чтобы действительно было натощак, то есть 8 – 10 часов голода
Ребёнок не мог что-то скушать и вы не заметили ?
Клиент
Надо пересдать кровь, утром она сегодня рано очень встала, пока я спала, может быть и могла что-то съесть. Будем пересдавать
Педиатр
Да, проконтролировать показатели , потому что может не признаться
Клиент
Благодарю !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алина
2025-05-07 01:05:07
7 мая
Алина Улезкина, 7 мая
Я пишу Вам не про глубокую в моче, а про глюкозу крови, обязательно ее посмотреть.
Алина
2025-05-07 01:05:25
7 мая
Алина Улезкина, 7 мая
Не про глюкозу*, опечатка
Похожие вопросы по теме
Проблема с кожей, средних пальцев рук и правой ноги.
10 августа 2021
Сергей, Рославль
Вопрос закрыт
Усталость после нагрузки
17 июля 2022
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Екатерина Викторовна  Бойко
3 отзыва
Педиатр
20.06.2019, СамГМУ, педиа
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск