Что вас беспокоит?
Бессонница у свёкра 65 лет.
Здравствуйте, свекр не может уснуть на этом фоне подымается давление. С сердцем проблем нет. Был у психиатра назначили МРТ головного мозга с контрастом и узи сосудов шеи. Это может взаимосвязано с бессонницей?
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно свёкр испытывает нарушение сна? По данным МРТ головного мозга, также узи сосудов шеи неинформативны в качестве выявления причины нарушения сна. Причинами являются чаще всего тревожные состояния. В таких случаях выполняется сомнография и подбирается терапия. Препаратами первой линии являются: золпидем, залеплон;
Либо группа антидепрессантов- тразодон (он же триттико).
Принятый ответ
Здравствуйте, при эпизодических нарушениях сна можно использовать мелаксен 1-2 таб за 40 мин до сна, донормил 1/2-1 т на ночь (длительный прием не рекомендуется)(это безрецептурные препараты)
При длительном нарушении сна лучше использовать препараты из группы антидепрессантов для сна, они восстанавливают нормальный самостоятельный сон
Триттико 1/3 т на ночь неделю, далее 2/3 т на ночь неделю, далее 1 т на ночь длительно 6-9 месяцев для полного восстановления сна (возможно увеличение дозировки), препарат рецептурный выписывает невролог
МРТ и узи никак не диагностируют причины нарушения сна, чаще всего это происходит на фоне тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно рассмотреть прием препарата триттико 150мг (по схеме: первые 3 для по 1/3 табл., далее по 2/3 табл, если эффект будет не достаточный, то можно поднять до 1 табл).
Также рекомендуется самостоятельно попробовать придерживаться следующих правил на постоянной основе:
- сформировать привычку ложиться спать и вставать в одно и тоже время (включая выходные дни).
- закрепить регулярное время физических нагрузок и приема пищи в течение дня.
- создать комфортные условия для сна (проветривайте комнату за 10 минут до сна, используйте белый шум с ограничением временного интервала (если есть посторонний шум), можно рассмотреть покупку штор блэкаут и т.п.).
- избегать употребление кофеинсодержащих напитков/чая, газированных напитков, шоколада за 4-6 часов до отхода ко сну.
- избегать тяжелой, острой, сладкой пищи перед сном.
- сократить продолжительность сна в дневное время до 45 минут.
Обычно при бессоннице не требуется проведение МРТ головного мозга, но возможно врача что-то смутило и поэтому он назначил данное исследование. Узи сосудов шеи необходимо выполнять 1 раз в год для оценки атеросклероза и сдавать линидограмму (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин).
Готова ответить на ваши вопросы!
Принятый ответ
Добрый день! Маловероятно, что причины нарушения сна надо искать на МРТ и узи сосудов. Возможно, психиатр при осмотре выявил еще какие-либо жалобы? Он как-то обосновал свои назначения?
При нарушениях сна препаратом выбора является Триттико 150 мг. Обычно рекомендуется схема - по 1/3 таблетки 3 дня, затем по 2/3 таблетки 3 дня, по 1 т на ночь. Препарат рецептурный.
Из более простых «легких» можно попробовать донормил по 1 т на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите мрт
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты
Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Здравствуйте! рекомендуется пройти полисомнографию, консультация сомнолога
Для сна - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202010 ответов
- 8 Марта 202116 ответов
- 13 Мая 20211 ответ
- 25 Ноября 202110 ответов