Что вас беспокоит?
Результат МРТ
Добрый день. Подскажите пожалуйста , сделала МРТ органов малого таза и обнаружили вот такую находку . Два раза сделала узи у разных специалистов, они проблему с шейкой не видят , все хорошо , чисто . Гинеколог на кресле смотрит : шейка чистая. Мазок на онкоцитологию месяц назад был в норме , но имел вроде воспалительный фрагмент . Пересдала мазок . Результата пока нет. Скажите, это рак ? Или может воспаление так проявляться? На шейке гинеколог увидела только кисту . Какие мои дальнейшие действия? Может проставить свечки и снова сделать с контрастом МРТ , может онкомаркеры сдать ? Может ли эту переднюю губу видеть в зеркале гинеколог?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию никак нельзя сказать воспаление это или диспластический/злокачественный процесс, так как картина мрт у них может быть схожа, но учитывая то, что при визуальном осмотре и по кольпоскопии все хорошо, с большей вероятностью речь идет о воспалительном процессе, так как воспаление часто искажает результаты мрт.
В таких ситуациях показано выполнить кольпоскопию , если будут подозрительные участки, врач возьмет биопсию. Так же нужно сдать анализ на фемофолор и пролечить воспаление.
Юлия Бабековна, подскажите , вот этот участок патологический , его бы было видно на узи? Два узи ничего вообще не видит . Мазок на онкоцитологию пока не готов. Гинекологи тоже не видят ничего .
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста , такая картина МРТ при воспалении тоже встречается? Просто они сразу в заключении пишут про злокачественный процесс
По узи шейку матки крайне сложно оценивать, только мрт/кольпоскопия/онкоцитология являются методами выбора. Но достаточно много случаев, когда воспаление на мрт описывают как злокачественный процесс , на деле же это не подтверждается
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Если мне придет хорошая онкоцитология, то можно успокоиться? Почему мне интересно сегодня в онкоцентре не сделали кольпоскопию ? Она просто посмотрела, сказала, что шейка чистая и всё .
Кольпоскопию нужно делать в любом случае при такой картине
Юлия Бабековна, сделают мазок на онкоцитологию , кольпоскопию , если в норме будет, то успокаиваемся или повторное МРТ сделать с контрастом ?
Да, можно успокоиться, но нужно пролечить воспаление, если причина в нем
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста , а я могу сама , например в кдл сдать мазок на фемофлор 16 и на впч? Это мазком берется?
Да, можете
Юлия Бабековна, добрый день. Вчера пришла онкоцитология, все в норме, сегодня сделала кольпоскопию , тоже все хорошо. Врач посоветовала сделать МРТ с контрастом и если там тоже будет эта картина, то пистолетом брать биопсию изнутри . Скажите, ведь по МРТ описывают верхнюю губу , врач сказал она ее видит , там все хорошо . Или это может быть рак изнутри шейки , где не видно
Вообще , если по кольпоскопии ничего нет и мазок на онкоцитологию чистый, вероятность того, что это злокачественный процесс равна 0
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату МРТ обследования достоверных данных за злокачественный процесс нет. В данной ситуации рекомендуется слать мазок на онкоцитологию, фемофлор с последующей консультацией гинеколога и проведения кольпоскопии. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ . Подскажите, а узи должны были увидеть этот патологический участок? Гинекологи не видят ничего, даже эрозии нет . Мазок сдала вчера . Но месяц назад мазок был чистый .
Рустам Гамирович, такая картина МРТ при воспалении тоже встречается? Просто они сразу в заключении пишут про злокачественный процесс
Если есть образование то на узи исследование его визуализировали бы. МРТ не исключает онкологический процесс но рекомендует его дифференцировать с воспалением.
Рустам Гамирович, я так понимаю, что ведь там нет образования, что там структура изменена . Вот такую структуру видят узи?
Изменения структуры можно увидеть на узи трансвагинальным датчиком
Рустам Гамирович, я вот тоже думаю, что на узи прицелено смотрели именно шейку, наверное увидели бы что то
Если были бы изменения то увидели. Спокойно дообследуйтесь.
Рустам Гамирович, добрый день. Вчера пришла онкоцитология, все в норме, сегодня сделала кольпоскопию , тоже все хорошо. Врач посоветовала сделать МРТ с контрастом и если там тоже будет эта картина, то пистолетом брать биопсию изнутри . Скажите, ведь по МРТ описывают верхнюю губу , врач сказал она ее видит , там все хорошо . Или это может быть рак изнутри шейки , где не видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, речь идет о воспалительном процессе или доброкачественных изменениях. Но по МРТ точно это не узнать.
Поэтому рекомендуется проведение кольпоскопии с биопсией по необходимости.
Не переживайте большинство изменений на МРТ оказываются доброкачественными, особенно при нормальной цитологии.
Противосполительные свечи не рекомендуется до консультации гинеколога.
Онкологические маркеры сдавать тоже не рекомендуется. Они не используются для первичной диагностики.
Мадина Магамедовна, спасибо большое за ответ. Сегодня была в онкоцентре, почему то они не сделали кольпоскопию , только посмотрела шейку и сказала все хорошо. На онкоцитологию вчера сдала . Если придет хорошая, то кольпоскопию уже не надо делать или лучше сделать ?
На узи они увидели бы эту измененную структуру ?
Нет кольпоскопию провести всё таки рекомендуется
Мадина Магамедовна, подскажите пожалуйста , сделают мазок на окно , кольпоскопию , если все будет в норме успокаиваюсь или делаю МРТ с контрастом ?
Успокаивайтесь
Мадина Магамедовна, скажите пожалуйста , а я могу сама , например в кдл сдать мазок на фемофлор 16 и на впч? Это мазком берется?
Да, конечно
Мадина Магамедовна, добрый день. Вчера пришла онкоцитология, все в норме, сегодня сделала кольпоскопию , тоже все хорошо. Врач посоветовала сделать МРТ с контрастом и если там тоже будет эта картина, то пистолетом брать биопсию изнутри . Скажите, ведь по МРТ описывают верхнюю губу , врач сказал она ее видит , там все хорошо . Или это может быть рак изнутри шейки , где не видно
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, передняя губа шейки матки видна в зеркалах. Вам надо в ближайшее время обратиться к гинекологу, сдать тест фемофлор, онкоцитологию, впч тест, пройти кольпоскопию и решать вопрос биопсии. Биопсию могут назначить и на 1м этапе, если будут визуальные изменения шейки матки.
Светлана Александровна, спасибо за ответ. Я сегодня была в онкоцентре, гинеколог посмотрела шейку, сказала ничего нет, она чистая. Вот почему то она не сделала кольпоскопию . Вчера онкоцитологию сдала . Все гинекологи говорят, что изменение структуры шейки должны были увидеть на узи . Я делала там же узи, в онкоцентре .
Светлана Александровна, подскажите еще, если онкоцитология будет норм и кольпоскопия , то можно успокоится? Или деталь МРТ с контрастом
Здесь стоит пройти полноценное комплексное обследование, исключить воспаление, если оно есть пролечить. Оценить онкоцитологию, впч тест, кольпоскопию. Далее по результату решать вопрос сделать мрт малого таза с контрастом в динамике. Возможно стоит слать данный мрт диск на пересмотр в учреждении онкопрофиля (как 2ое мнение). Пройти осмотр онкогинеколога.
Светлана Александровна, скажите пожалуйста , а я могу сама , например в кдл сдать мазок на фемофлор 16 и на впч? Это мазком берется?
Да, это мазок. Но лучше делать обследования в профильном учреждении. В заборе мазка тоже важна правильность. Важен опыт врача морфолога, который будет описывать мазок на онкоцитологию. Есть условия перед сдачей, их обычно озвучивают перед анализами.
Светлана Александровна, добрый день. Вчера пришла онкоцитология, все в норме, сегодня сделала кольпоскопию , тоже все хорошо. Врач посоветовала сделать МРТ с контрастом и если там тоже будет эта картина, то пистолетом брать биопсию изнутри . Скажите, ведь по МРТ описывают верхнюю губу , врач сказал она ее видит , там все хорошо . Или это может быть рак изнутри шейки , где не видно
Бывают изменения внутри цервикального канала.
Лучше проходить дообследование у онкогинеколога, а не просто гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ нет явных и убедительных признаков поражения шейки матки
Опухоли шейки матки почти всегда начинаются с эпителия и распространяются в глубь - поэтому при опухолевом поражении визуально при гинекологическом осмотре шейка изменена
Если врач гинеколог ничего не увидел - то данных за опухоль нет
Однако важно проведение не просто визуального осмотра - но еще и кольпоскопии
Владислав, спасибо большое за ответ . Да, я поняла, что необходима кольпоскопия
Удачи Вам!
Владислав, можно еще задам вам вопрос. Подскажите , на МРТ они описывают как гиперплазию , не обязательно это опухоль ? УЗИ тоже ничего не увидели . Воспаление или еще что-то может искажать МРТ сигнал ? Я просто не разбираюсь особо в этом , а врачи все как-то спокойны .
с большой долей вероятности - это именно воспалительные изменения
утвердительно об опухоли никто не говорит
Владислав, добрый день. Вчера пришла онкоцитология, все в норме, сегодня сделала кольпоскопию , тоже все хорошо. Врач посоветовала сделать МРТ с контрастом и если там тоже будет эта картина, то пистолетом брать биопсию изнутри . Скажите, ведь по МРТ описывают верхнюю губу , врач сказал она ее видит , там все хорошо . Или это может быть рак изнутри шейки , где не видно
здравствуйте
перед решением о трепан-биопсии важно выполнить исследование с контрастом
Владислав, да, сегодня записалась на МРТ
Владислав, а МРТ идентифицирует воспаление или процесс какой-то злокачественный?
не всегда и не на 100 процентов
но контраст несомненно повышает точность трактовки изменений
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- Вчера в 17:3711 ответов
- Вчера в 17:203 ответа